| 通用名 | 甲硫酸新斯的明注射液 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | NEOSTIGMINE METHYLSULFATE INJECTION |
| 拼音名 | JIA LIUSUAN XINSIDIMING ZHUZHEYE |
| 藥品類別 | 抗重癥肌無力藥 |
| 性狀 | 本品為無色的澄明液體。 |
| 藥理毒理 | 本品通過抑制膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,此外能直接激動骨骼肌運(yùn)動終板上煙堿樣受體（Ｎ２受體）。其作用特點(diǎn)為對腺體、眼、心血管及支氣管平滑肌作用較弱,對胃腸道平滑肌能促進(jìn)胃收縮和增加胃酸分泌,并促進(jìn)小、大腸,尤其是結(jié)腸的蠕動,從而防止腸道弛緩、促進(jìn)腸內(nèi)容物向下推進(jìn)。本品對骨骼肌興奮作用較強(qiáng),但對中樞作用較弱。 |
| 藥代動力學(xué) | 本品注射后消除迅速,肌注給藥后平均半衰期0。89-1。2小時(shí)。 在嬰兒和兒童中消除半衰期明顯較成人為短,但其治療作用持續(xù)時(shí)間未必明顯縮短。腎功能衰竭病人其半衰期明顯延長。本品既可被血漿中膽堿酯酶水解,亦可在肝臟中代謝。用藥量的80%可在24小時(shí)內(nèi)經(jīng)尿排出。其中原形藥物占給藥量50%,15%以3-羥基苯-3-甲基銨的代謝物排出體外。 本品血清蛋白結(jié)合率為15%-25%,但進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥量很少（補(bǔ)靜脈注射的半衰期）。 |
| 適應(yīng)癥 | 抗膽堿酯酶藥。手術(shù)結(jié)束時(shí)拮抗非去極化肌肉松弛藥的殘留肌松作用，用于重癥肌無力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。 |
| 用法用量 | 常用量,皮下或肌內(nèi)注射一次0。25-1mg,一日1-3次。
極量,皮下或肌內(nèi)注射一次1mg,一日5mg。（應(yīng)明確是否能否靜脈注射，并應(yīng)說明靜脈拮抗肌松的劑量）
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| 不良反應(yīng) | 本品可致藥疹,大劑量時(shí)可引起惡心、嘔吐、腹瀉、流淚、流涎等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、驚厥、昏迷、語言不清、焦慮不安、恐懼甚至心臟停搏。 |
| 禁忌癥 | (1)對過敏體質(zhì)者禁用。(2)癲癇、心絞痛、室性心動過速、機(jī)械性腸梗阻或泌尿道梗阻及哮喘病人忌用。(3)心律失常、竇性心動過緩、血壓下降 、迷走神經(jīng)張力升高禁用。 |
| 注意事項(xiàng) | (1)過量, 常規(guī)給予阿托品對抗之。
(2)甲亢和帕金森癥等慎用。
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| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 尚不明確。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | (1)本品不宜與去極化型肌松藥合用。
(2)某些能干擾肌肉傳遞的藥物如奎尼丁,能使本品作用減弱,不宜合用。
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| 藥物過量 | 過量時(shí)可導(dǎo)致膽堿能危象,甚至心臟停搏。 |
| 貯藏 | 遮光,密閉保存。 |
| 包裝 | 1ml:0。5mg；1ml:1mg |
| 有效期 | |
