神經(jīng)元活動(dòng)的一般規(guī)律:神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元,神經(jīng)纖維突觸神經(jīng)遞質(zhì).受體學(xué)說(shuō).神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性作用

　　神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能單位。雖然神經(jīng)元形態(tài)與功能多種多樣，但結(jié)構(gòu)上大致都可分成細(xì)胞體和突起兩部分，突起又分樹(shù)突和軸突兩種。軸突往往很長(zhǎng)，由細(xì)胞的軸丘分出，其直徑均勻，開(kāi)始一段稱(chēng)為始段，離開(kāi)細(xì)胞體若干距離后始獲得髓鞘，成為神經(jīng)纖維。習(xí)慣上把神經(jīng)纖維分為有髓纖維與無(wú)髓纖維兩種，實(shí)際上所謂無(wú)髓纖維也有一薄層髓鞘，并非完全無(wú)髓鞘。

　�。ㄒ唬┥窠�(jīng)纖維傳導(dǎo)的特征

　　神經(jīng)傳導(dǎo)是依靠局部電流來(lái)完成的（參看第二章）。因此它要求神經(jīng)纖維在結(jié)構(gòu)和功能上都是完整的；如果神經(jīng)纖維被切斷或局部受麻醉藥作用而喪失了完整性，則因局部電流不能很好通過(guò)斷口或麻醉區(qū)而發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。一條神經(jīng)干中包含著許多條神經(jīng)纖維，但由于局部電流主要在一條纖維上構(gòu)成回路，加上各纖維之間存在結(jié)締組織，因此每條纖維傳導(dǎo)沖動(dòng)時(shí)基本上互不干擾，表現(xiàn)為傳導(dǎo)的絕緣性。人工刺激神經(jīng)纖維的任何一點(diǎn)引發(fā)沖動(dòng)時(shí)，由于局部電流可在刺激點(diǎn)的兩端發(fā)生，因此沖動(dòng)可向兩端傳導(dǎo)，表現(xiàn)為傳導(dǎo)的雙向性。由于沖動(dòng)傳導(dǎo)耗能極少，比突觸傳遞的耗以小得多，因此神經(jīng)傳導(dǎo)具有相對(duì)不疲勞性。

　�。ǘ�）神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的速度

　　用電生理方法記錄神經(jīng)纖維的動(dòng)作電位，可以精確地測(cè)定各種神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度，不同種類(lèi)的神經(jīng)纖維具有不同的傳導(dǎo)速度（表10-1，表10-2）。一般地說(shuō)，神經(jīng)纖維的直徑越大，其傳導(dǎo)速度也越大；這是因?yàn)橹睆酱髸r(shí)神經(jīng)纖維的內(nèi)阻就小，局部電流的強(qiáng)度和空間跨度就大。有髓纖維的傳導(dǎo)速度與直徑成正比，其大致關(guān)系為：傳導(dǎo)速度（m/s）=6×直徑（μm）。一般據(jù)說(shuō)扔髓纖維的直徑是指包括軸索與髓鞘在一起的總直徑，而軸索直徑與總直徑的比例與傳導(dǎo)速度又有密切關(guān)系，最適宜的比例為0.6左右。

　　直徑相同的恒溫動(dòng)物與變溫動(dòng)物的有髓纖維其傳導(dǎo)速度亦不相同；如貓的A類(lèi)纖維的傳導(dǎo)速度為100m/s，而蛙的A類(lèi)纖維只有40m/s。神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度與溫度有關(guān)，溫度降低則傳導(dǎo)速度減慢。

　　經(jīng)測(cè)定，人的上肢正中神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維和感覺(jué)神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度分別為58m/s和65m/s。當(dāng)周?chē)�神�?jīng)發(fā)生病變時(shí)傳導(dǎo)速度減慢。因此測(cè)定傳導(dǎo)速度有助于診斷神經(jīng)纖維的疾患和估計(jì)神經(jīng)損傷的預(yù)后。

表10-1 神經(jīng)纖維的分類(lèi)（一）

纖維分類(lèi)			A類(lèi)（有髓纖維）				B類(lèi) （有髓纖維）	C類(lèi)（無(wú)髓纖維）
			Aα	Aβ	Aγ	Aδ		SC		drC
來(lái)源			初級(jí)肌梭傳入纖維和支配梭外肌的傳出纖維	皮膚的觸壓覺(jué)傳入維生素	支配梭內(nèi)肌的傳出纖維	皮膚痛溫覺(jué)傳入纖維	自主神經(jīng)節(jié)前纖維	自主神經(jīng)節(jié)后纖維		后根據(jù)中傳導(dǎo)痛覺(jué)的傳入纖維
纖維直徑（μm）			13-22	8-13	4-8	1-4	1-3	0.3-1.3		0.4-1.2
傳導(dǎo)速度（m/s）			70-120	30-70	15-30	12-30	3-15	0.7-2.3		0.6-2.0
鋒電位持續(xù)時(shí)間（ms）			0.4-0.5				1.2	2.0
負(fù)后電位		%鋒電位高度	3-5					3-5	無(wú)
		持續(xù)時(shí)間（ms）	12-30				--	50-80	--
正后電位	%鋒電位高度		0.2				1.5-4.0	1.5	10-30
	持續(xù)時(shí)間（ms）		40-60醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com				100-300	300-1000	75-100

表10-2 神經(jīng)纖維的分類(lèi)（二）

　　(三)神經(jīng)纖維的分類(lèi)

　　1．根據(jù)電生理學(xué)的特性分類(lèi)主要是根據(jù)傳導(dǎo)速度（復(fù)合動(dòng)作電位內(nèi)各波峰出現(xiàn)的時(shí)間）和后電位的差異，將哺乳類(lèi)動(dòng)物的周?chē)�神�?jīng)的纖維分為A、B、C三類(lèi)（表10-1）。

　　A類(lèi)：包括有髓鞘的軀體的傳入和傳出纖維，根據(jù)其平均傳導(dǎo)速度又進(jìn)一步分為α、β、γ、δ四類(lèi)。

　　B類(lèi)：有髓鞘的自主神經(jīng)的節(jié)前纖維。

　　C類(lèi)：包括無(wú)髓鞘的軀體傳入纖維（drC）及自主神經(jīng)節(jié)后纖維（sC）。

　　D類(lèi)纖維的直徑<3μm，傳導(dǎo)速度<15m/s，與A_δ纖維非常近似，但兩者的鋒電位及后電位很不相同。A_δ纖維的鋒電位時(shí)程較長(zhǎng)，后負(fù)后電位，而有一個(gè)大的正后電位。

　　2．根據(jù)纖維的直徑的大小及來(lái)源分類(lèi)將傳入纖維分為I、Ⅱ、Ⅲ、N四類(lèi)（表10-2），I類(lèi)纖維中包括I_a和I_b兩類(lèi)。

　　上述兩種分類(lèi)法在實(shí)際使用中存在一些問(wèn)題，例如C類(lèi)和N類(lèi)纖維都可用來(lái)表示無(wú)髓纖維，A_α和I類(lèi)纖維又常用來(lái)表示傳導(dǎo)速度最快的纖維，從而造成混亂。因此，目前對(duì)傳出纖維采用第一種分類(lèi)法，對(duì)傳入纖維則采用第二種分類(lèi)法。

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