神經(jīng)元是神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能單位。雖然神經(jīng)元形態(tài)與功能多種多樣，但結(jié)構(gòu)上大致都可分成細(xì)胞體和突起兩部分，突起又分樹突和軸突兩種。軸突往往很長，由細(xì)胞的軸丘分出，其直徑均勻，開始一段稱為始段，離開細(xì)胞體若干距離后始獲得髓鞘，成為神經(jīng)纖維。習(xí)慣上把神經(jīng)纖維分為有髓纖維與無髓纖維兩種，實際上所謂無髓纖維也有一薄層髓鞘，并非完全無髓鞘。
�。ㄒ�)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的特征
神經(jīng)傳導(dǎo)是依靠局部電流來完成的（參看第二章)。因此它要求神經(jīng)纖維在結(jié)構(gòu)和功能上都是完整的；如果神經(jīng)纖維被切斷或局部受麻醉藥作用而喪失了完整性，則因局部電流不能很好通過斷口或麻醉區(qū)而發(fā)生傳導(dǎo)阻滯。一條神經(jīng)干中包含著許多條神經(jīng)纖維，但由于局部電流主要在一條纖維上構(gòu)成回路，加上各纖維之間存在結(jié)締組織，因此每條纖維傳導(dǎo)沖動時基本上互不干擾，表現(xiàn)為傳導(dǎo)的絕緣性。人工刺激神經(jīng)纖維的任何一點引發(fā)沖動時，由于局部電流可在刺激點的兩端發(fā)生，因此沖動可向兩端傳導(dǎo)，表現(xiàn)為傳導(dǎo)的雙向性。由于沖動傳導(dǎo)耗能極少，比突觸傳遞的耗以小得多，因此神經(jīng)傳導(dǎo)具有相對不疲勞性。
（二)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的速度
用電生理方法記錄神經(jīng)纖維的動作電位，可以精確地測定各種神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度，不同種類的神經(jīng)纖維具有不同的傳導(dǎo)速度（表10-1，表10-2)。一般地說，神經(jīng)纖維的直徑越大，其傳導(dǎo)速度也越大；這是因為直徑大時神經(jīng)纖維的內(nèi)阻就小，局部電流的強度和空間跨度就大。有髓纖維的傳導(dǎo)速度與直徑成正比，其大致關(guān)系為：傳導(dǎo)速度（m/s)=6×直徑（μm)。一般據(jù)說扔髓纖維的直徑是指包括軸索與髓鞘在一起的總直徑，而軸索直徑與總直徑的比例與傳導(dǎo)速度又有密切關(guān)系，最適宜的比例為0.6左右。
直徑相同的恒溫動物與變溫動物的有髓纖維其傳導(dǎo)速度亦不相同；如貓的A類纖維的傳導(dǎo)速度為100m/s，而蛙的A類纖維只有40m/s。神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度與溫度有關(guān)，溫度降低則傳導(dǎo)速度減慢。
經(jīng)測定，人的上肢正中神經(jīng)的運動神經(jīng)纖維和感覺神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度分別為58m/s和65m/s。當(dāng)周圍神經(jīng)發(fā)生病變時傳導(dǎo)速度減慢。因此測定傳導(dǎo)速度有助于診斷神經(jīng)纖維的疾患和估計神經(jīng)損傷的預(yù)后。
表10-1 神經(jīng)纖維的分類（一)
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纖維分類 |
A類（有髓纖維) |
B類
（有髓纖維) |
C類（無髓纖維) | |||||||
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Aα |
Aβ |
Aγ |
Aδ |
SC |
drC | |||||
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來源 |
初級肌梭傳入纖維和支配梭外肌的傳出纖維 |
皮膚的觸壓覺傳入維生素 |
支配梭內(nèi)肌的傳出纖維 |
皮膚痛溫覺傳入纖維 |
自主神經(jīng)節(jié)前纖維 |
自主神經(jīng)節(jié)后纖維 |
后根據(jù)中傳導(dǎo)痛覺的傳入纖維 | |||
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纖維直徑（μm) |
13-22 |
8-13 |
4-8 |
1-4 |
1-3 |
0.3-1.3 |
0.4-1.2 | |||
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傳導(dǎo)速度（m/s) |
70-120 |
30-70 |
15-30 |
12-30 |
3-15 |
0.7-2.3 |
0.6-2.0 | |||
|
鋒電位持續(xù)時間（ms) |
0.4-0.5 |
1.2 |
2.0 | |||||||
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負(fù)后電位 |
%鋒電位高度 |
3-5 |
|
3-5 |
無 | |||||
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持續(xù)時間（ms) |
12-30 |
-- |
50-80 |
-- | ||||||
|
正后電位 |
%鋒電位高度 |
0.2 |
1.5-4.0 |
1.5 |
10-30 | |||||
|
持續(xù)時間（ms) |
40-60醫(yī)學(xué).全在.線www.med126.com |
100-300 |
300-1000 |
75-100 | ||||||
表10-2 神經(jīng)纖維的分類（二)
| 纖維類別 | 來源 | 直徑（μm) | 傳導(dǎo)速度（m/s) | 電生理學(xué)上的分類 |
| I | 肌梭及腱器官的傳入纖維 | 12-22 | 70-120 | Aα |
| Ⅱ | 皮膚的機械感受器傳入纖維（觸、壓、振動感受器傳入纖維) | 5-12 | 25-70 | Aβ |
| Ⅲ | 皮膚痛溫覺傳入纖維，肌肉的深部壓覺傳入纖維 | 2-5 | 10-25 | Aδ |
| N | 無髓的痛覺纖維，溫度、機械感受器傳入纖維 | 0.1-1.3 | 1 | C |
(三)神經(jīng)纖維的分類
1．根據(jù)電生理學(xué)的特性分類主要是根據(jù)傳導(dǎo)速度（復(fù)合動作電位內(nèi)各波峰出現(xiàn)的時間)和后電位的差異，將哺乳類動物的周圍神經(jīng)的纖維分為A、B、C三類（表10-1)。
A類：包括有髓鞘的軀體的傳入和傳出纖維，根據(jù)其平均傳導(dǎo)速度又進(jìn)一步分為α、β、γ、δ四類。
B類：有髓鞘的自主神經(jīng)的節(jié)前纖維。
C類：包括無髓鞘的軀體傳入纖維（drC)及自主神經(jīng)節(jié)后纖維（sC)。
D類纖維的直徑<3μm，傳導(dǎo)速度<15m/s，與Aδ纖維非常近似，但兩者的鋒電位及后電位很不相同。Aδ纖維的鋒電位時程較長，后負(fù)后電位，而有一個大的正后電位。
2．根據(jù)纖維的直徑的大小及來源分類將傳入纖維分為I、Ⅱ、Ⅲ、N四類（表10-2)，I類纖維中包括Ia和Ib兩類。
上述兩種分類法在實際使用中存在一些問題，例如C類和N類纖維都可用來表示無髓纖維，Aα和I類纖維又常用來表示傳導(dǎo)速度最快的纖維，從而造成混亂。因此，目前對傳出纖維采用第一種分類法，對傳入纖維則采用第二種分類法。
