�。ǘ�)心臟瓣膜病的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)
1.二尖瓣狹窄
二維超聲心動(dòng)圖：（1)二尖瓣葉增厚、回聲增強(qiáng)，瓣尖呈鼓槌狀。（2)舒張?jiān)缙冢昙忾_(kāi)放受限，瓣中部向左室流出道隆起稱(chēng)氣球樣變。（3)二尖瓣活動(dòng)僵硬。（4)伴鈣化時(shí)回聲明顯增強(qiáng)。（5)瓣葉及腱索回聲增強(qiáng)，攣縮。（6)瓣口處橫切面顯示瓣葉交界處粘連、開(kāi)放受限、瓣口小而不規(guī)則。（7)左房及右室大，房間隔突向右房側(cè)
a 左室長(zhǎng)軸觀：示左房增大，二尖瓣葉增厚，開(kāi)放呈“氣球樣”改變。b 二尖瓣水
平短軸觀：二尖瓣開(kāi)放面積小�！ 二尖瓣狹窄，M型二尖瓣波群RV：右心室 LV：
左心室 AO：主動(dòng)脈 LA：左記房 MVO：二尖瓣口
M型心動(dòng)圖：（1)二尖瓣前葉曲線(xiàn)呈“城墻樣”，EF后退速度減慢，A峰消失。（2)二尖瓣后葉與前葉同向運(yùn)動(dòng)（圖15-2-8C)
多普勒超聲心動(dòng)圖：彩色多普勒見(jiàn)舒張期通過(guò)瓣口的五彩血流束變細(xì)、頻譜多普勒呈正向高速湍流圖型。
二維超聲心動(dòng)圖：（1)二尖瓣口短軸切面顯示瓣孔正�；颡M窄，關(guān)閉時(shí)于交界處一側(cè)或兩側(cè)或中央有裂隙。（2)二尖瓣葉增厚、回聲增強(qiáng)（風(fēng)濕性)。（3)二尖瓣前葉或后葉向左房側(cè)呈弓背樣拱起，越過(guò)二尖瓣環(huán)平面（二尖瓣脫垂)。（4)二尖瓣腱索斷裂可顯示二尖瓣前葉或后葉脫垂或整個(gè)瓣葉于收縮期進(jìn)入左房，舒張期又回到左室。（5)左房、左室大，二尖瓣活動(dòng)幅度大。醫(yī).學(xué)全.在.線(xiàn)網(wǎng)站m.bhskgw.cn
M型心動(dòng)圖：（1)二尖瓣脫垂時(shí)曲線(xiàn)上CD段于收藏中晚期或全收縮期向后呈弓形凹陷稱(chēng)“吊床樣”改變。
多普勒超聲心動(dòng)圖：彩色多普勒顯示收縮期以蘭色為主的五彩血流束經(jīng)二尖瓣口射入左房。頻譜多普勒顯示收縮期負(fù)向高速湍流圖型，并可判斷返流的程度。
3.主動(dòng)脈瓣返流
二維超聲心動(dòng)圖顯示：（1)主動(dòng)脈瓣葉回聲增厚、增強(qiáng)或伴有縮短。（2)舒張期三個(gè)瓣葉關(guān)閉不攏，近中心處有缺損。（3)左室腔明顯增大。（4)主動(dòng)脈脫垂可見(jiàn)主動(dòng)脈瓣葉于舒張期越過(guò)瓣環(huán)平面，脫入左室流出道內(nèi)。
M型心動(dòng)圖：（1)主動(dòng)脈根部搏動(dòng)幅度大。（2)二尖瓣前葉高頻撲動(dòng)。
多普勒超聲心動(dòng)圖顯示：舒張期左室流出道內(nèi)五彩鑲嵌血流起自主動(dòng)脈瓣口，并可檢出舒張期湍流頻譜，流速度達(dá)4～5m/s。
二維超聲心動(dòng)圖顯示：（1)主動(dòng)脈瓣開(kāi)放受限，瓣葉增厚或伴縮短回聲增強(qiáng)，彈性減退。（2)左室壁及室間隔增厚。
多普勒超聲心動(dòng)圖示：主動(dòng)脈瓣上有五彩鑲嵌血流，取樣可檢出收縮期湍流頻譜。
