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腭裂

腭裂治療方法 醫(yī)學論壇 評論
概述】  【流行病學">流行病學】 【病因?qū)W】 【發(fā)病機理】 【病理改變】 【臨床表現(xiàn)】 【并發(fā)癥】 【輔助檢查】 【診斷】 【鑒別診斷】 【治療措施】 【預防】 【預后

概述】 返回

  腭裂較為常見,可單獨發(fā)生,也可并發(fā)唇裂。

治療措施】 返回

    應行手術(shù)整復。以2歲以后,5~6歲以前較為適宜。手術(shù)不僅是閉合腭部的裂隙,還為患兒的發(fā)音提供了正確的條件。術(shù)后患兒應進行發(fā)音訓練。修復腭裂手術(shù)的基本原則是延長軟腭,閉合腭咽,恢復正常的吞咽和發(fā)音功能。目前較常用的手術(shù)有:①改良蘭氏手術(shù);②梨骨粘膜瓣手術(shù);③動脈島腭瓣手術(shù);④咽后壁粘膜肌瓣移植手術(shù)。

病因?qū)W】 返回

  腭裂發(fā)生的原因尚不完全清楚,但認為與妊娠期食物中營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌異常、病毒感染及遺傳因素有關(guān)。

臨床表現(xiàn)】 返回

  通常腭裂可分為四種類型:①軟腭裂,不并發(fā)唇裂;②軟硬腭裂,常并發(fā)單側(cè)不完全性唇裂;③單側(cè)完全腭裂,從懸雍垂始,到切牙孔,斜向外側(cè),到側(cè)切牙全部裂開,兩側(cè)牙槽突被粘膜分開,常并發(fā)單側(cè)完全性唇裂;④雙側(cè)完全性腭裂,常與雙側(cè)完全性唇裂并存。裂隙在側(cè)切牙處向兩側(cè)裂開,鼻中隔下端呈游離狀。在臨床上以③種腭裂最為多見,④種最少見。有重度腭裂的新生兒或嬰兒常有吸吮及吞咽功能障礙,而致營養(yǎng)障礙和吸乳時嗆咳,發(fā)生吸入性肺炎。患兒常有明顯的開放性鼻音或構(gòu)語不清。

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