腎性糖尿是在血糖水平正常或低時,尿中有葡萄糖排出,無其他腎功能的異常。
腎性糖尿可與許多腎小管缺陷,包括氨基酸尿和腎小管酸中毒有關(guān)聯(lián)。如系單獨出現(xiàn),而其他腎功能正常時,其多是常染色體顯性遺傳性特征,偶也有以隱性方式遺傳,孤立的腎性糖尿與繼發(fā)于糖尿病的糖尿發(fā)生比約為2:1000。最大葡萄糖重吸收率最大轉(zhuǎn)運率降低,葡萄糖隨尿排出。除了罕見的葡萄糖-半乳糖吸收不良癥之外(參見第30節(jié)碳水化合物耐受不良),腸道對葡萄糖的轉(zhuǎn)運是正常的。
腎性糖尿無癥狀,也無嚴重后果。少數(shù)患者發(fā)生糖尿病,在確定糖尿病因時應(yīng)將其除外。糖耐量正常的患者在一夜禁食后,尿中查見葡萄糖即可作出診斷。腎性糖尿可通過特殊的葡萄糖試驗,如葡萄糖氧化酶試驗,與其他尿中有還原性物質(zhì)排出的疾病相鑒別。腎性糖尿不需治療。