主管護師模擬題及答案解析-專業(yè)實踐能力模擬試題二及答案

　　61、D：患者出現(xiàn)的表現(xiàn)如接受能力大大減弱，注意力高度分散，學習、工作受到嚴重影響，這些都證明患者焦慮程度相當嚴重，已屬于重度焦慮。

　　62、C：病人在患病期間常見的心理社會反應有：焦慮與震驚，否認和懷疑；羞辱和罪惡感；孤獨于無能為力；抑郁和情緒波動；憤怒；恐懼等患者李某屬于否認與懷疑。

　　63、C；兩床之間的距離不可少于1米，一般病床寬為0.9米，而病床又要求平行擺放，可計算得出該病房最多可擺放3張病床。

　　64、C：從病人病史和生命體征可判斷病人為休克，應采取仰臥、中凹位。

　　65、C

　　66、A

　　67、C；支氣管哮喘病人常出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，表現(xiàn)為呼氣費力，呼氣時間顯著長于吸氣，胸悶、呼吸費力、煩躁、張口呼吸、紫紺，鼻翼煽動等癥狀。

　　68、D；乙醇拭浴時置熱水袋于足部目的的主要上促進足底末梢血管擴張，防止病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)和不適。

　　69、E：尿液呈爛蘋果味提示患者可能處于糖尿病酮癥酸中毒。

　　70、D

　　71、D

　　72、C：溶血反應一般發(fā)生于輸血早期，在溶血反應的第一階段，由于紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，可引起頭痛、四肢麻木、腰背部酸痛、胸悶、呼吸急促等癥狀。所以張某的癥狀為發(fā)生溶血反應初期的典型癥狀。

　　73、C：瞳孔變化是顱內(nèi)疾病，藥物中毒等病情變化的一個重要指征。

　　74、C；磷化鋅中毒時，口服硫酸銅可使其成為無毒的磷化銅沉淀，阻止吸收，并促進其排出體外。

　　75、D

　　76、B：護士在護理牙關緊閉抽搐病人時，可用壓舌板包裹數(shù)層紗布放于上下臼齒間，以免因咀嚼痙攣而咬傷舌。

　　77、D：病人因風濕性心臟病合并心力衰竭導致呼吸困難，應采取半坐臥位。

　　78、C：保護具的使用要嚴格掌握使用的指征，肩部約束帶是防止病人坐起的，不適用于該病人；膝部約束帶是限制病人下肢活動的，也不適用于該病人；繃帶是固定病人手腕和踝部，防止病人手或腳抬起。

　　79、D：甲型肝炎主要通過消化道傳播，傳染性較強，因此患者要寄出的書信須經(jīng)過消毒后方能寄出，氯胺溶液是含氯消毒劑，可以使物品退色，因此不能用于信件消毒。

　　80、B：甲肝病人的排泄物不能直接沖入馬桶，以免污染剪徑造成甲肝病毒在環(huán)境中的傳播，應使用含氯消毒劑粉末混合后一起沖入馬桶。

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