南華大學(xué)附二醫(yī)院講稿
授課對(duì)象:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 授課內(nèi)容:心臟瓣膜病 授課時(shí)數(shù):2 學(xué)時(shí)
一、教學(xué)目的
1. 了解本病在我國發(fā)病趨勢
2. 了解瓣膜病學(xué)習(xí)內(nèi)容及檢查進(jìn)展
3. 掌握常見瓣膜病變的解剖,病理生理及臨床特征性改變
4. 掌握各瓣膜損害的診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、并發(fā)癥、治療原則及手術(shù)適應(yīng)證
二、教學(xué)重點(diǎn) 掌握常見瓣膜損害的臨床診斷要點(diǎn)、常見的鑒別診斷及并發(fā)證
三、教學(xué)難點(diǎn) 瓣膜病變的解剖改變及其病理生理機(jī)制
四、教學(xué)方法
1. 理論聯(lián)系實(shí)際,多媒體視聽教學(xué)
2. 緊扣教學(xué)大綱,突出重點(diǎn)及難點(diǎn),課后小結(jié)
3. 串講有意義臨床病例,加強(qiáng)記憶與理解
五、教具: 激光筆多媒體軟件
六、教學(xué)內(nèi)容與時(shí)間分配:
1. 二尖瓣狹窄 | 35 分鐘 |
25高級(jí)職稱考試網(wǎng) 分鐘 | |
3. 主動(dòng)脈瓣狹窄 | 10 分鐘 |
10 分鐘 | |
5. 其它瓣膜損害 | 5 分鐘 |
6. 聯(lián)合瓣膜病 | 5 分鐘 |
七、板書提綱 (見多媒體)
八、思考題
1. 簡述二尖瓣狹窄的臨床特點(diǎn)及并發(fā)癥
2. 簡述主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床特點(diǎn)及并發(fā)癥
3. 胸骨左下緣收縮期吹風(fēng)樣雜音,考慮有哪些可能需要鑒別。
4. 二尖瓣人工瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)證是什么?
5. 二尖瓣狹窄引起急性肺水腫與左室衰竭性肺水腫的處理上有何異同?
6. 病例分析:
患者女性, 38歲,因發(fā)現(xiàn)心臟雜音20年,勞力性心悸、氣短半年入院醫(yī)學(xué).全在線m.bhskgw.cn。體查:Bp 110/70 mmHg, 端坐呼吸,雙肺底濕羅音,心界向左擴(kuò)大,心率132次/分,律不齊,S1強(qiáng)弱不等,脈短絀,心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音和3/6級(jí)全收縮期雜音。
問:
1).該病人最確切的診斷是什么?
2).還需與那些疾病相鑒別,需要完善哪些必要的檢查?
3).請(qǐng)列出該病人的治療原則。
九、課后分析
本章節(jié)內(nèi)容多而煩瑣,同學(xué)學(xué)習(xí)中普遍感到難于記憶,故在授課中立足深入淺出,盡可能使同學(xué)通過理解而記憶。重在教學(xué)育人,所選用的多媒體形式豐富,條理清晰,重點(diǎn)突出,教學(xué)效果佳。
十、參考文獻(xiàn)
1. 《內(nèi)科學(xué)》第六版 人民衛(wèi)生出版社
2. 《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》第十一版 人民衛(wèi)生出版社
3. 《內(nèi)科治療學(xué)》第二版 人民衛(wèi)生出版社
4 http:/haoyisheng。com。cn
5. http:/xraydoor。com