循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護(hù)理單元測(cè)試題
一、 單項(xiàng)選擇題
1.長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人 ,其水腫最宜出現(xiàn)的部位是( )
A 脛前 B 踝部 C 腹部 D 腰骶部 E 眼瞼
2.左心功能不全病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是( )
A 痰液堵塞氣道B支氣管痙攣C 左肺受到擴(kuò)大的心臟的壓迫
D 肺循環(huán)淤血 E 神經(jīng)反應(yīng)
3.左心衰竭典型的臨床表現(xiàn)是( )
A 水腫B 呼吸困難 C 紫紺 D 乏力E 咳鐵銹色痰
4.護(hù)士在發(fā)給心衰患者地高辛之前 ,應(yīng)該先數(shù)心率,若心率少于多少次則不能給藥( )
A 100次/分B 90次/分 C 80次/分 D 70次/分 E 60次/分
5.急性肺水腫患者咳出的痰液特點(diǎn)是( )
A 粉紅色泡沫樣m.bhskgw.cn/shouyi/痰B 黃粘痰 C 鐵銹色痰
D 痰液有臭味且分層&nbsm.bhskgw.cn/yaoshi/p;E 灰綠色痰
6.在臨床上最常見的心率失常是( )
A 過早搏動(dòng) B 預(yù)激綜合癥 C 房顫
D 房室傳導(dǎo)阻滯E 室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速
7.心動(dòng)過緩患者應(yīng)避免用力排便等屏氣用力動(dòng)作,其目的是( )
A 防止血壓增高B 防止血壓降低 C防止誘發(fā)心動(dòng)過速
D 防止加重心動(dòng)過緩 E 節(jié)省體力
8.引起心臟瓣膜損害的 最常見的疾病是（ )
D 風(fēng)濕性心臟病 E 心肌病
9.心臟聽診若聞及心尖部舒張期隆隆樣雜音提示（ )
A 二尖瓣狹窄 B 二尖瓣關(guān)閉不全 C主動(dòng)脈瓣狹窄
10.心絞痛發(fā)作時(shí)的心電圖表現(xiàn)是（ )
A ST段壓低>0.1mv B ST段抬高>0.05mv C 寬而深的Q波
D QRS-T波群完全消失 E 出現(xiàn)大小不等形態(tài)各異的f波
11.能夠終止心絞痛發(fā)作的藥物是（ )
A 美托洛爾(倍他樂克) B 硝酸異山梨醇酯(消心痛) C 硝本地平(心痛定)
D 阿斯匹林 E 卡托普利(開搏通)
12.頻發(fā)室是指每分鐘發(fā)生室早多于（ )
A 1次 B 5次 C 10次 D 20次 E 30次
13.導(dǎo)致高血壓腦病患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的主要原因是（ )
A 腦水腫 B 腦出血 C 腦血栓 D腦動(dòng)脈硬化 E 腦萎縮
14.發(fā)生高血壓急癥時(shí)需快速降壓,常用藥物是（ )
A 硝酸甘油舌下含服 B 口服呋塞米(速尿) C 硝普納靜脈滴注
D 甘露醇快速靜滴 E 地高辛口服
15.病毒性心肌炎患者最根本的治療措施是（ )
A 充分休息 B 大量飲水 C 應(yīng)用抗菌素
D 預(yù)防接種 E 早期使用糖皮質(zhì)激素
二、多項(xiàng)選擇題
1.下列關(guān)于心源性水腫病人的護(hù)理措施,正確的是 ()
A 限制鈉鹽和水分的攝入
B 除鈉鹽外，其他含鈉多的食品也應(yīng)限制
C 輸液速度宜慢
D 使用利尿劑時(shí)，應(yīng)防高鉀學(xué)癥的出現(xiàn)
E 告知病人低鹽飲食的意義使其配合
2.下列心衰的治療措施屬于減輕心臟負(fù)擔(dān)的是 ( )
A 休息 B保證足夠的鈉鹽攝入 C 使用利尿劑
3.急性心力衰竭時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)包括( )
A 去枕平臥位 B 給予高流量吸氧 C 使用快速利尿劑時(shí)注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)
D 使用血管擴(kuò)張劑時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓 E 靜點(diǎn)硝普納時(shí),為使藥效更強(qiáng)應(yīng)提前配置
4.室性陣發(fā)性心動(dòng)過速的特點(diǎn)是( )
A 多見于正常人,少部分見于有器質(zhì)性心臟病的病人
B 在發(fā)作時(shí),病人可能發(fā)生暈厥的表現(xiàn)
C 由三個(gè)或三個(gè)以上連續(xù)而迅速的室性早搏形成
D 容易發(fā)展成為心室顫動(dòng),需緊急處理
E 糾正室性 陣發(fā)性心動(dòng)過速首選洋地黃類制劑
5.下列有關(guān)使用硝酸甘油時(shí)的護(hù)理內(nèi)容,正確的是（ )
A 為加強(qiáng)藥物療物,應(yīng)囑病人用溫開水吞服硝酸甘油
B 服用硝酸甘油后3-5分鐘疼痛仍不緩解,可再服一片
C 靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油時(shí)滴速宜慢
D 使用硝酸甘油后出現(xiàn)頭部脹痛是中毒表現(xiàn),應(yīng)立即停藥
E 初次使用時(shí)應(yīng)避免站立體位,以免致低血壓
6.下列哪些項(xiàng)的血壓值達(dá)到了高血壓的水平?（)
收縮壓 舒張壓
A135mmHg 90mmHg B145mmHg 95mmHg
C160mmHg 85mmHg D 135mmHg 85mmHg
E125mmHg 85mmHg
7．病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)包括（ )
A 患者病情相差較大,輕者可無癥狀,重者可因嚴(yán)重心律失常而猝死
B 癥狀出現(xiàn)前1--4周有病毒感染史
C 病人常有心悸 氣短,但活動(dòng)后反而好轉(zhuǎn)
D 體檢發(fā)現(xiàn)有與體溫不相稱的心動(dòng)過速 E 可出現(xiàn)各種類型心律失常
三、填空題
1.心源性水腫是( )心功能不全的主要表現(xiàn)。
2.心力衰竭患者若其體力活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無癥狀,日�；顒�(dòng)即可引起心悸、呼吸困難等癥狀，因此病人的心功能是( )級(jí)。
3.心衰患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，其目的是為了降低心臟( )負(fù)荷。
4.房顫發(fā)生時(shí),因?yàn)槠淙菀滓鹦姆績(jī)?nèi)血栓形成,部分血栓脫落可能引起( )
5.判斷心律失常類型及監(jiān)測(cè)心律失常病情變化的最重要手段是 ,護(hù)士應(yīng)掌握( )的使用方法.
6.發(fā)生心臟瓣膜病變時(shí),各瓣膜中以( )的病變最為常見。
7.風(fēng)心病患者應(yīng)積極預(yù)防( ),以防其反復(fù)發(fā)作加重瓣膜損害。
8.在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的多種危險(xiǎn)因素中,像高脂血癥( )和吸煙被認(rèn)為是主要的危險(xiǎn)因素。
9.急性心肌梗死的特征性心電圖改變是寬而深的( )ST段( )T波倒置。
10.急性心梗后的心律失常發(fā)生在起病1-2周內(nèi),以( )小時(shí)內(nèi)最多見。
11.擴(kuò)張型心肌病患者的臨床表現(xiàn)以( )為特征,以及出現(xiàn)各類型的( )。四、名詞解釋
1．夜間陣發(fā)性呼吸困難
2.心力衰竭
3.心律失常
4.病竇綜合癥
5.心臟瓣膜病
6.心肌梗死
7.高血壓腦病
8.心肌病
五、簡(jiǎn)答
1.簡(jiǎn)述洋地黃中毒時(shí)的常見毒性反應(yīng).中毒后需采取的措施包括那些?
2.病人男性,主述心悸乏力兩天,心電圖檢查發(fā)現(xiàn)p波消失,代之以大小不等,形態(tài)各異的f波,頻率為350-600次/分,QRS波群間距絕對(duì)不規(guī)則.根據(jù)其心電圖特點(diǎn),你認(rèn)為該患者何種類型心律失常?該種心律失常的臨床聽診特點(diǎn)有哪些?
3.風(fēng)濕性心臟瓣膜病患者的健康教育包括哪些?
4.簡(jiǎn)述典型心絞痛的臨床表現(xiàn)。
5.護(hù)士對(duì)高血壓病患者進(jìn)行健康教育的內(nèi)容有哪些?
六、論述題
男性,57歲,有心絞痛病史7年.4小時(shí)前無明顯原因突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛,連續(xù)含服3片硝酸甘油疼痛仍不緩解,并伴有惡心 嘔吐,因疼痛難以忍受且持續(xù)不緩解而入院.查體示:BP90/60mmHg,HR110/分,有室早每分鐘2次,心尖部第一心音減弱.心電圖示V1-5導(dǎo)聯(lián)Q波寬而深,ST段弓背向上抬高.既往史有十二指腸潰瘍14年,近日時(shí)發(fā)作.
問題:
(1)該患者的病情可能發(fā)生了何種變化?
(2)為支持診斷,患者需進(jìn)行的一向重要檢查是什么?
(3)簡(jiǎn)述該患者的治療原則?
(4)寫出患者的一個(gè)主要護(hù)理診斷及其措施？
