內(nèi)科學作業(yè)習題-第三篇 循環(huán)系統(tǒng)疾病:第二章 心力衰竭

二、心力衰竭

簡述題

難治性心力衰竭的原因有哪些？

論述題

1．何謂難治性心力衰竭,對這類病人應進行藥品數(shù)據(jù)哪些檢查和分析？

2．應用血管擴張藥應注意哪些事項？

3．試述洋地黃的主要適應癥與禁忌癥及不宜使用情況。

選擇題

1．慢性充血性心力衰竭的最主要原因為：

A.前負荷增加 B.后負荷增加 C.前后負荷均增加

D.心肌收縮力減弱E.心肌舒張期順應性下降

2．治療舒張功能不全性心衰禁用：

A.ACE抑制劑  B.β受體阻滯劑  C.洋地黃類

E.鈣通道阻滯劑  E.利尿劑

3．根據(jù)下列哪一項可定心功能失代償期：

A.心率加快  B.心肌肥厚與心臟擴張  C.心排血量下降

D.有效血容量增加E.心肌耗氧量增加

4．風濕性二尖瓣狹窄患者,隨著右心衰竭的加重,下列哪項臨床表現(xiàn)將最可能減輕：

A.肝腫大壓痛 B.心率增快  C.急性肺水腫發(fā)作

D.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音  E.胃腸道淤血

5．一急性心肌梗死患者,半夜突然感呼吸困難,紫紺明顯且咳嗽,有粉紅色泡沫痰。心尖部第一心音減弱,舒張期奔馬律,心尖部聞及全收縮期Ⅱ-Ⅲ雜音。診斷應首先考慮為：

A.右心衰醫(yī)學.全在線m.bhskgw.cn  B.室壁瘤  C.急性左心衰

D.支氣管肺炎 E.心肌梗死后綜合癥

6．應用擴血管藥物治療心力衰竭的原理是：

A.增強心肌收縮力B.減輕心臟前、后負荷  C.增加尿量

D.祛除誘因E.降低心肌耗氧量

7．靜脈滴注硝普鈉治療頑固性心力衰竭時,如血壓過度降低應加用：

A.去甲腎上腺素  B.間羥胺 C.多巴胺

D.皮質(zhì)激素E.異丙基腎上腺素

8．40歲，男,半小時前急起氣短,咳粉紅色泡沫痰。心率110次/分,血壓22.5/14.6kPa(170/110mmHg),雙肺散布濕啰音及哮鳴音。下列治療用藥哪組最為合理：

A.度冷丁、西地蘭、氨茶堿、硝苯啶

B.嗎啡、速尿、地塞米松、地高辛

C.硝酸甘油、硝普鈉、氨茶堿、多巴酚丁胺

D.度冷丁、西地蘭、速尿、硝普鈉

E.芐胺唑啉、多巴酚丁胺、西地蘭、氨茶堿

9．女，23歲,風濕性心臟病心衰,用地高辛及雙氫克尿塞治療5天,氣促加重,心電圖室早二聯(lián)律。下列治療哪項錯誤：

A.停用地高辛 B.補鉀  C.加用利多卡因

D.加用速尿E.加用血管擴張劑

10．洋地黃治療心衰理論根據(jù)是：

A.降低前負荷  B.降低后負荷  C.β-受體密度上調(diào)

D.正性肌力作用E.負性肌力作用