附2： 廣州醫(yī)科大學(xué)第一臨床學(xué)院
實(shí)驗(yàn)（含診斷學(xué)、外科學(xué)總論)帶教教案
| 教研室 | 臨床免疫檢驗(yàn) | 課程 名稱 | 免疫學(xué)及檢驗(yàn) | 學(xué)時(shí) | 4 | 檢驗(yàn)專業(yè)2m.bhskgw.cn/wszg/003 級(jí) 1、2、3班 | ||||
| 帶教時(shí)間 | 2006 年11 月 9 日---2006 年 11月10 日 | 教師 姓名 | 王慧 | 職稱 | 主管技師 | |||||
| 實(shí)檢（見習(xí))項(xiàng)目 | 循環(huán)免疫復(fù)合物的檢測(cè) | |||||||||
| 本次實(shí)驗(yàn) （見習(xí)) 目的、 要求 | 1．掌握III型變態(tài)反應(yīng)的概念，PEG法檢測(cè)循環(huán)免疫復(fù)合物的原理。 2．PEG法檢測(cè)循環(huán)免疫復(fù)合物的注意事項(xiàng)及方法學(xué)評(píng)價(jià)。 3．了解免疫復(fù)合物檢測(cè)技術(shù)的分類，CIC檢測(cè)的臨床意義。 | |||||||||
| 內(nèi)容與安排 | 學(xué)時(shí) | |||||||||
| 一、介紹本次實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)全.在線m.bhskgw.cn、見習(xí)的重點(diǎn)及安排 （實(shí)驗(yàn)課應(yīng)包括：1、實(shí)驗(yàn)標(biāo)本的采集，2、實(shí)驗(yàn)操作步驟， 3、實(shí)驗(yàn)操作過程注意事項(xiàng)，4、實(shí)驗(yàn)結(jié)果的評(píng)價(jià)及臨床意義) 1、提問：什么是III型變態(tài)反應(yīng)？ 2、復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容：免疫復(fù)合物檢測(cè)技術(shù)的分類，CIC檢測(cè)方法的分類，CIC檢測(cè)的臨床意義 1)免疫復(fù)合物的檢測(cè)技術(shù)可分為抗原特異性方法和非抗原特異性方法。在大多數(shù)情況下，免疫復(fù)合物中的抗原性質(zhì)不太清楚或非常復(fù)雜，所以抗原特異性方法并不常用。 2)根據(jù)免疫復(fù)合物的物理學(xué)、免疫學(xué)和生物學(xué)特性，已經(jīng)設(shè)計(jì)出很多檢測(cè)CIC的方法：物理測(cè)定法；補(bǔ)體相關(guān)測(cè)定法； 抗球蛋白測(cè)定法；細(xì)胞技術(shù)測(cè)定 3)目前已經(jīng)明確系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、部分腎小球腎炎和血管炎等疾病為免疫復(fù)合物病，CIC檢測(cè)對(duì)這些疾病仍是一種輔助診斷指標(biāo)，對(duì)判斷疾病活動(dòng)和治療效果也有一定意義。在發(fā)現(xiàn)紫癜、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿、血管炎和漿膜炎等情況時(shí)，可考慮免疫復(fù)合物病的可能性，進(jìn)行CIC和組織沉積IC的檢測(cè)。 3、PEG法檢測(cè)循環(huán)免疫復(fù)合物的原理：將PEG溶液與待檢血清混合，置4℃冰箱過夜后，取出置室溫10-15分鐘，在波長(zhǎng)280nm下測(cè)量溶液的吸光度；也可利用散射比濁法直接測(cè)定PEG沉淀的免疫復(fù)合物。 4、器材與試劑 5、操作：待測(cè)血清用BBS作1：3稀釋→加樣→混勻→置4度冰箱→比色 6、注意事項(xiàng) 1)． PEG濃度2)． 反應(yīng)溫度 3)標(biāo)本的影響 7、方法學(xué)評(píng)價(jià)：聚乙二醇法簡(jiǎn)單易行，可在臨床工作中推廣。但此法易受多種大分子蛋白和溫度的干擾，特異性稍差。 8、學(xué)生分組試驗(yàn) 二、討論思考題： 1、CIC測(cè)定的方法有哪些？各有何特點(diǎn)是？ 2、分別敘述在PEG法檢測(cè)CIC中，哪些因素會(huì)造成假陽(yáng)性結(jié)果？哪些因素會(huì)造成假陰性結(jié)果？ 3、為什么試管從冰箱中取出后需放置室溫一會(huì)才進(jìn)行檢測(cè)？ 三、小結(jié)要點(diǎn) 1、實(shí)驗(yàn)操作情況 2、注意比色儀的使用 四、布置學(xué)生作業(yè)內(nèi)容 1、書寫實(shí)驗(yàn)報(bào)告(包括：實(shí)驗(yàn)?zāi)康�、原理、器材和試劑、操作步驟、注意事項(xiàng)、、方法學(xué)評(píng)價(jià)、實(shí)驗(yàn)結(jié)果、結(jié)果分析及結(jié)論、討論) 2、思考題 五、下次實(shí)驗(yàn)（見習(xí))課預(yù)習(xí)范圍及后續(xù)程介紹 下次實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容為：免疫印跡法檢測(cè)ENA抗體 預(yù)習(xí)內(nèi)容：什么ENA？什么是ENA抗體？ | 4學(xué)時(shí) | |||||||||
| 教案制定時(shí)間： 2006 年9 月 日 帶教老師簽名：王慧 | ||||||||||
| 專業(yè)主任審閱意見； 簽名： 年 月 日 | ||||||||||
