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編號(hào)
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1028
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總例數(shù)
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38例
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性別例數(shù)
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男22例，女16例
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治療組例數(shù)
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18例
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對(duì)照組例數(shù)
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20例
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年齡區(qū)間
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61～89歲
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平均年齡
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74.4 _14.5歲
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疾病
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老年耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)肺部感染
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并發(fā)癥
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藥品通用名稱
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替考拉寧
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藥品商品名稱
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藥品英文名稱
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Teicoqlanin
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劑型
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規(guī)格
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批準(zhǔn)文號(hào)
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生產(chǎn)廠家
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分類
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化學(xué)藥品
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用藥目的
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用法用量
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I組給予0.4g替考拉寧?kù)o脈滴注，每日1次，治療首日劑量加倍；II組給予0.5g萬(wàn)古霉素靜脈滴注，每8小時(shí)1次，3天后測(cè)定血藥峰濃度，根據(jù)濃度調(diào)整使用劑量，使之維持在5～10mg/L。
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聯(lián)合用藥
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療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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治療效果及臨床指征比較
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萬(wàn)古霉素使用3天后，20例患者中，5例血藥峰濃度在5～10mg/L，肝腎功能均未見異常，維持原用藥劑量；15例血藥峰濃度>10mg/L，最高達(dá)35mg/L，其中4例患者肌肝清除率下降20%以上，5例患者尿NAG酶明顯上升，下調(diào)用藥劑量后腎功能未再惡化。治療結(jié)束時(shí)腎功能與治療前無(wú)明顯差異。I組均未行血藥濃度監(jiān)測(cè)。治療前后患者肝腎功能均未見明顯異常。38例患者痰菌對(duì)萬(wàn)古霉素和替考拉寧全部敏感。Ⅱ組17例痰菌轉(zhuǎn)陰，細(xì)菌清除率為85%。另3例患者，1例治療32天仍未轉(zhuǎn)陰，后改用替考拉寧；1例治療45天，仍未能控制感染，最終因肺功能衰竭死亡；1例經(jīng)22天治療，病情穩(wěn)定，痰菌(MRSA)少量，帶菌出院。平均治療為21.1±11.0天。I組16例痰菌轉(zhuǎn)陰，細(xì)菌清除率為89%。另2例患者，1例為前述使用萬(wàn)古霉素?zé)o效患者，雖改用替考拉寧，但患者因全身衰竭而死亡；1例為肺部感染發(fā)展為(ARDS)，最終因多器宦功能衰竭而死亡。平均治療10.3±2.5天。兩組間細(xì)菌清除率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( X2=0.476，P>O．05)，藥物治療時(shí)間差異有著性意義(t=-3.487，P
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本研究報(bào)道不良反應(yīng)
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其他報(bào)道不良反應(yīng)
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