| 編號(hào) | 990 |
| 總例數(shù) | 26例 |
| 性別例數(shù) | 男14例，女12例 |
| 治療組例數(shù) | 26例 |
| 對(duì)照組例數(shù) | |
| 年齡區(qū)間 | 1歲5個(gè)月～13歲 |
| 平均年齡 | |
| 疾病 | 兒童急勝白血病化療后中性粒細(xì)胞減少合并感染 |
| 并發(fā)癥 | |
| 藥品通用名稱(chēng) | 萬(wàn)古霉素 |
| 藥品商品名稱(chēng) | |
| 藥品英文名稱(chēng) | Vancomycin |
| 劑型 | |
| 規(guī)格 | |
| 批準(zhǔn)文號(hào) | |
| 生產(chǎn)廠家 | |
| 分類(lèi) | 化學(xué)藥品 |
| 用藥目的 | |
| 用法用量 | 對(duì)入選患兒立即應(yīng)用頭孢吡肟每次50mg/kg及萬(wàn)古霉素每次10～20mg/kg，均為每12小時(shí)1次治療。 |
| 聯(lián)合用藥 | 頭孢吡肟 |
| 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) | 治愈：藥物應(yīng)用期間，所有的感染指標(biāo)和臨床癥狀消失。好轉(zhuǎn)：藥物應(yīng)用期間，臨床癥狀改善，但感染并未完全消除。無(wú)效：使用藥物后4天內(nèi)病情未見(jiàn)明顯改善。 |
| 治療效果及臨床指征比較 | 患兒用藥時(shí)間為5～14天，平均用藥7.8天，最長(zhǎng)1例為肺炎患兒。用藥14天。其中20例次治愈，占76.9%；3例次好轉(zhuǎn)。占11.5%；總有效率為88.5%。3例好轉(zhuǎn)者中，第1例患兒治療第3天起感染獲控制，第6天再次發(fā)熱，換用美羅培南(美平)后治愈；第2例患兒治療第4天感染獲控制，第9天再次發(fā)熱，血培養(yǎng)結(jié)果為熱帶念珠菌，換用抗真菌治療后好轉(zhuǎn)；第3例息兒治療第3天起感染獲控制，當(dāng)時(shí)血培養(yǎng)陰性，第6天再次發(fā)熱，復(fù)查血培養(yǎng)示大腸桿菌，換用美羅培南加阿米卡星后控制。3例次無(wú)效，占11.5%。第1例為真菌性敗血癥，ANC為0，第4天血培養(yǎng)獲結(jié)果后換用氟康唑靜脈點(diǎn)滴后好轉(zhuǎn)；第2例齒齦炎患兒，ANC為243/mm3，第5天換用克林霉素后好轉(zhuǎn)；第3例支氣管炎、口腔潰瘍息兒，ANC為120/mm3。，病原學(xué)培養(yǎng)陰性，換用美羅培南后好轉(zhuǎn)。用藥后1～2天起效者為11例次，占42.3%：>2天起效者為12例次，占46.2%；平均起效時(shí)間為2.8天。 |
| 本研究報(bào)道不良反應(yīng) | 在治療過(guò)程中，出現(xiàn)皮疹2例次，占7.7%；瘙癢、腹痛各1例次，各占3.8%。用藥過(guò)程中未發(fā)生肝腎功能異常。 |
| 其他報(bào)道不良反應(yīng) |
