| 中西藥分類(lèi) | 西藥 |
| 作用分類(lèi) | 抗腫瘤藥物\抗腫瘤抗生素 |
| 英文名 | Epirubicin |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | 表阿霉素 Pharmorubicin |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 常用其鹽酸鹽。本品為桔紅色粉末狀結(jié)晶，溶于水，在生理鹽水中穩(wěn)定，微溶于酒精，不溶于丙酮，氯仿等。水溶液pH為7時(shí)桔紅色。熔點(diǎn)185℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本品與阿霉素相同為廣譜抗腫瘤抗生素，臨床常用于治療乳腺癌、惡性淋巴瘤、急性白血病、卵巢癌、軟組織肉瘤、肺癌和胃癌等。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品為阿霉素的同分異構(gòu)體，氨基糖部分4＇位的羥基由順位變?yōu)榉次�。本藥通過(guò)直接嵌入DNA核堿基對(duì)之間，干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程，阻止mRNA形成，抑制DNA、RNA的合成。對(duì)拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ也有抑制作用。屬細(xì)胞周期非特異性藥物。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 本品靜脈給藥體內(nèi)代謝與阿霉素相近，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)給藥1、24、48小時(shí)后在心、脾的濃度及48小時(shí)后在腎的濃度低于阿霉素。體內(nèi)代謝及排出較阿霉素快，血漿t1/2為30小時(shí)，主要經(jīng)膽道排泄，48小時(shí)尿中排出10%，4天內(nèi)排出40%。絕大部分以原形及與葡萄糖醛酸的結(jié)合物排出。 |
| 劑型 | 注射劑 |
| 規(guī)格 | 注射劑：10mg，50mg。 |
| 用法用量 | 靜脈沖入常用劑量每次60-90mg/m2，溶于滅菌注射用水或生理鹽水20ml，通常21天用藥1次。 |
| 不良反應(yīng) | 1．局部反應(yīng) 靜脈炎，藥液漏于血管外可引起組織壞死。 2．骨髓抑制 表現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少，10-14天降至最低值，21天后可恢復(fù)。 3．心臟毒性 心臟毒性較阿霉素低，可引起心肌損害，心律紊亂和心力衰竭，為本品劑量限制性毒性。 4．其他 可引起惡心、嘔吐、脫發(fā)（較阿霉素輕)及粘膜炎等。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．用藥前后應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血象、肝腎功能、心電圖。 2．本藥累積量應(yīng)限制在550mg/m2，縱隔和心包接受過(guò)放療及老年患者應(yīng)適當(dāng)降低劑量，總累積量應(yīng)減至400-450mg/m2。 3．既往用過(guò)蒽環(huán)類(lèi)抗癌藥如阿霉素，柔紅霉素等應(yīng)視所用劑量減量或不用本藥。 4．既往和近期有心臟受損病史應(yīng)禁用或慎用本藥。 5．本藥用后1-2天可出現(xiàn)尿液紅染。 |
| 貯藏 | 室溫，避光保存。 |
| 備注 |
