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有毒中藥大戟(根)古籍文獻(xiàn)

  
異名 卭巨(《爾雅》)、下馬仙(《綱目》)。
釋名 時(shí)珍曰:其根辛苦,戟人咽喉,故名。今俚人呼為下馬仙,言利人甚速也。
產(chǎn)地 《別錄》曰:大戟常山。頌曰:近道多有之。
生境 時(shí)珍曰:大戟生平澤甚多。
性味 苦,寒,有小毒!秳e錄》曰:甘,大寒。權(quán)曰:苦、辛,有大毒。 元素曰:苦、甘、辛,陰中微陽(yáng)。
歸經(jīng)
藥物形態(tài) 保升曰:苗似甘遂而高大,葉有白汁,花黃。根似細(xì)苦參,皮黃黑,肉黃白。春生紅芽,漸長(zhǎng)作叢,高一尺以來(lái)。葉似初生楊柳小團(tuán)。三月、四月開(kāi)黃紫花,團(tuán)圓似杏花,又似蕪荑。根似細(xì)苦參,秋冬采根陰干;吹槌稣咔o圓,高三、四尺,花黃,葉至心亦如百合苗。江南生者葉似芍藥。直莖高二、三尺,中空,折之有白漿。葉長(zhǎng)狹如柳葉而不團(tuán),其梢葉密攢而上。
品種考證
養(yǎng)殖栽培
采收 十二月采根,陰干。 五月采苗,二月、八月采根用。
加工
鑒別
貯藏
炮制 采得后,于槐砧上細(xì)銼,與海芋葉拌蒸,從巳至申,去芋葉,曬干用。 時(shí)珍曰:凡采得以漿水煮軟,去骨,曬干用。海芋葉麻而有毒,恐不可用也。
質(zhì)量鑒定 杭州紫大戟為上,江南土大戟次之。
主治 蠱毒,十二水,腹?jié)M急痛積聚,中風(fēng)皮膚疼痛,吐逆(《本經(jīng)》)。 頸腋腫,頭痛。發(fā)汗,利大小便(《別錄》)。瀉毒藥,泄天行黃病溫瘧,破癥結(jié)(大明)。下惡血癖塊,腹內(nèi)雷鳴,通月水,墮胎孕(甄權(quán))。治隱疹風(fēng),及風(fēng)毒腳腫,并煮水,日日熱淋,取愈(蘇頌)。
功用
用法
用量
毒副作用 瀉肺,損真氣。
臨證應(yīng)用
配伍應(yīng)用 時(shí)珍曰:得棗即不損脾。大明曰:赤小豆為之使,
配伍禁忌 之才曰:反甘草,惡薯蕷。
妊娠禁忌
食忌
使用注意 北方綿大戟色白,其根皮柔韌如綿,甚峻利,能傷人。弱者服之,或至吐血,不可不知。 斅曰:凡使勿用附生者,誤服令人泄氣不禁,即煎薺苨湯解之。
附方
醫(yī)案
藥用機(jī)理
全文 大戟
(《本經(jīng)》下品)
【釋名】卭巨(《爾雅》)、下馬仙(《綱目》)。
時(shí)珍曰:其根辛苦,戟人咽喉,故名。今俚人呼為下馬仙,言利人甚速也。郭璞注《爾雅》云:蕎,卭巨,即大戟也。
【集解】《別錄》曰:大戟生常山。十二月采根,陰干。
保升曰:苗似甘遂而高大,葉有白汁,花黃。根似細(xì)苦參,皮黃黑,肉黃白。五月采苗,二月、八月采根用。
頌曰:近道多有之。春生紅芽,漸長(zhǎng)作叢,高一尺以來(lái)。葉似初生楊柳小團(tuán)。三月、四月開(kāi)黃紫花,團(tuán)圓似杏花,又似蕪荑。根似細(xì)苦參,秋冬采根陰干;吹槌稣咔o圓,高三、四尺,花黃,葉至心亦如百合苗。江南生者葉似芍藥。
時(shí)珍曰:大戟生平澤甚多。直莖高二、三尺,中空,折之有白漿。葉長(zhǎng)狹如柳葉而不團(tuán),其梢葉密攢而上。杭州紫大戟為上,江南土大戟次之。北方綿大戟色白,其根皮柔韌如綿,甚峻利,能傷人。弱者服之,或至吐血,不可不知。

【修治】斅曰:凡使勿用附生者,誤服令人泄氣不禁,即煎薺苨湯解之。采得后,于槐砧上細(xì)銼,與海芋葉拌蒸,從巳至申,去芋葉,曬干用。
時(shí)珍曰:凡采得以漿水煮軟,去骨,曬干用。海芋葉麻而有毒,恐不可用也。
【氣味】苦,寒,有小毒。《別錄》曰:甘,大寒。權(quán)曰:苦、辛,有大毒。
元素曰:苦、甘、辛,陰中微陽(yáng)。瀉肺,損真氣。
時(shí)珍曰:得棗即不損脾。
之才曰:反甘草,用菖蒲解之。
恭曰:畏菖蒲、蘆葦、鼠屎。
大明曰:赤小豆為之使,惡薯蕷。
【主治】蠱毒,十二水,腹?jié)M急痛積聚,中風(fēng)皮膚疼痛,吐逆(《本經(jīng)》)。
頸腋癰腫,頭痛。發(fā)汗,利大小便(《別錄》)。瀉毒藥,泄天行黃病溫瘧,破癥結(jié)(大明)。下惡血癖塊,腹內(nèi)雷鳴,通月水,墮胎孕(甄權(quán))。治隱疹風(fēng),及風(fēng)毒腳腫,并煮水,日日熱淋,取愈(蘇頌)。
【發(fā)明】成無(wú)己曰:大戟、甘遂之苦以泄水者,腎所主也。
好古曰:大戟與甘遂同為泄水之藥,濕勝者苦燥除之也。
時(shí)珍曰:痰涎之為物,隨氣升降,無(wú)處不到。入于心,則迷竅而成癲癇,妄言妄見(jiàn);入于肺,則塞竅而成咳唾稠粘,喘急背冷;入于肝,則留伏蓄聚,而成脅痛干嘔,寒熱往來(lái);入于經(jīng)絡(luò),則麻痹疼痛;入于筋骨,則頸項(xiàng)胸背腰脅手足牽引隱痛。陳無(wú)擇《三因方》,并以控涎丹主之,殊有奇效。此乃治痰之本。痰之本,水也,濕也。得氣與火,則凝滯而為痰為飲為涎為涕為癖。大戟能泄臟腑之水濕,甘遂能行經(jīng)隧之水濕,白芥子能散皮里膜外之痰氣,惟善用者,能收奇功也。又錢仲陽(yáng)謂腎為真水,有補(bǔ)無(wú)瀉,而復(fù)云痘瘡變黑歸腎一證,用百祥圓下之以瀉腎,非瀉腎也,瀉其腑則臟自不實(shí)。愚按:百祥惟用大戟一味,大戟能行水,故曰瀉其腑則臟自不實(shí),腑者膀胱也。竊謂百祥非獨(dú)瀉腑,正實(shí)則瀉其子也,腎邪實(shí)而瀉其肝也。大戟味苦澀,浸水色青綠,肝膽之藥也。故百祥圓又治嗽而吐青綠水。夫青綠者,少陽(yáng)風(fēng)木之色也。仲景亦云:心下痞滿,引脅下痛,干嘔短氣者,十棗湯主之。其中亦有大戟。夫干嘔脅痛,非肝膽之病乎?則百祥之瀉肝膽也,明矣。肝乃東方,宜瀉不宜補(bǔ)。況瀉青、瀉黃皆瀉其子,同一瀉也,何獨(dú)腎只瀉腑乎?潔古老人治變黑歸腎證,用宣風(fēng)散代百祥圓,亦是瀉子之意。蓋毒勝火熾則水益涸,風(fēng)挾火勢(shì)則土受虧。故津血內(nèi)竭,不能化膿,而成青黑干陷之證。瀉其風(fēng)火之毒,所以救腎扶脾也;蛟破⑻撃I旺,故瀉腎扶脾者,非也。腎之真水不可瀉,瀉其陷伏之邪毒爾。
【附方】舊一,新一十。
百祥圓,治嗽而吐青綠水,又治痘瘡歸腎,紫黑干陷,不發(fā)寒者,宜下之。不黑者,慎勿下:紅芽大戟不以多少,陰干,漿水煮極軟,去骨日干,復(fù)納原汁中煮,汁盡,焙為末,水丸粟米大。每服一二十丸,研赤脂麻湯下。潔古《活法機(jī)要》:棗變百祥丸:治斑瘡變黑,大便閉結(jié)。用大戟一兩,棗三枚。水一碗同煮,曝干,去大戟,以棗肉焙丸服,從少至多,以利為度?叵训ぃ翁迪蚜粼谛仉跎舷,變?yōu)橹T病,或頸項(xiàng)胸背腰脅手足胯髀隱痛不可忍,筋骨牽引,釣痛走易,及皮膚麻痹,似乎癱瘓,不可誤作風(fēng)氣風(fēng)毒及瘡疽施治。又治頭痛不可舉,或睡中流涎,或咳唾喘息,或痰迷心竅,并宜此藥。數(shù)服痰涎自失,諸疾尋愈:紫大戟、白甘遂、白芥子(微炒)各一兩,為末,汁打面糊丸梧子大。每服七丸,或二十丸,以津液咽下。若取利,則服五六十丸。(《三因方》)
水腫喘急,小便澀及水蠱:大戟(炒)二兩,干姜(炮)半兩,為散。每服三錢,姜湯下。大小便利為度。(《圣濟(jì)總錄》)
水病腫滿,不問(wèn)年月淺深:大戟、當(dāng)歸、橘皮各一兩(切)。以水二升,煮取七合,頓服。利下水二三斗,勿怪。至重者,不過(guò)再服便瘥。禁毒食一年,永不復(fù)作。此方出張尚客。(李絳《兵部手集》)
水氣腫脹:大戟一兩,廣木香半兩。為末。五更酒服一錢半,取下碧水后,以粥補(bǔ)之。忌咸物!逗(jiǎn)便方》:用大戟燒存性,研末,每空心酒服一錢匕。
水腫腹大如鼓,或遍身浮腫:用棗一斗,入鍋內(nèi)以水浸過(guò),用大戟根苗蓋之,瓦盆合定,煮熟,取棗無(wú)時(shí)食之,棗盡決愈。又大戟散:用大戟、白牽牛、木香等分,為末。每服一錢,以豬腰子一對(duì),批開(kāi)摻末在內(nèi),濕紙煨熟,空心食之。
左則塌左,右則塌右。(張潔古《活法機(jī)要》)
牙齒搖痛:大戟咬于痛處,良。(《生生編》)
中風(fēng)發(fā)熱:大戟、苦參四兩,白酢漿一斗,煮熟洗之,寒乃止。(《千金方》)
語(yǔ)義
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