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藥 品 名 稱 | 脂肪乳 |
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英 文 藥 名 | FatEmulsan |
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其 他 名 稱 | 奧尼利匹特、樂補(bǔ)欣、Liposyn Ⅱ、樂可仙、力基、力肽、引身力補(bǔ)、Intralipos、英脫利匹特、Intralipid、營得惠。 |
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藥 理 作 用 | 為一種靜脈用脂肪制劑。含10％-20％乳化大豆油、1.2％卵磷脂和2.5％甘油，其中所含的營養(yǎng)必需脂肪酸較高，副作用小。本品提供人體能量和必需脂肪酸。10％脂肪乳每升能提供4.6兆焦耳(1100千卡)能量，20％脂肪乳每升能提供8.4兆焦耳(2000千卡)能量。30％脂肪乳能提供12.5兆焦耳(3000)能量。本品可糾正營養(yǎng)失調(diào)、負(fù)氮平衡并減少蛋白質(zhì)的分解。 |
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臨 床 應(yīng) 用 | 適用于需要高熱量的病人（如腫瘤及其它惡性病)、腎損害、禁用蛋白質(zhì)的病人和由于某種原因不能經(jīng)胃腸道攝取營養(yǎng)的病人，以補(bǔ)充適當(dāng)熱量和必需脂肪酸。 |
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禁 忌 癥 | 嚴(yán)重急性肝損害及嚴(yán)重代謝紊亂特別是脂肪代謝紊亂脂質(zhì)腎病，嚴(yán)重高脂血癥)病人禁用。 |
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不 良 反 應(yīng) | 在滴注過程中或停止滴注不久，偶見體溫上升和寒顫、頭痛、胸悶、惡心、嘔吐、腹痛、疲倦、陰莖勃起等早期副反應(yīng)，或出現(xiàn)腰酸背痛、貧血、凝血障礙、網(wǎng)狀細(xì)胞增多、肝脾腫大、肝功能受損等慢性副反應(yīng)，甚至出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、呼吸急促、血壓波動(dòng)等變態(tài)反應(yīng)。適當(dāng)控制滴注速度，可減低副反應(yīng)。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 注射劑8.5％：100ml，8.5％：250ml，8.5％：500ml；10％：100ml，10％：250ml，10％：500ml；20％：100ml，20％：250ml，20％：500ml；30％：100ml，30％：250ml，30％：500ml。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)本品在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。輸注前如發(fā)現(xiàn)液面漂浮油滴則不可使用。 (2)連續(xù)滴注一周以后要檢查病人對(duì)所給予脂肪酸的清除能力。在如腎功能不全，失代償性糖尿病，肝功能不全，代謝功能紊亂和膿毒癥等情況下，應(yīng)每日檢查病人的脂肪酸清除能力及肝功能，若有高血脂癥及肝功能損害出現(xiàn)，應(yīng)即停用。 (3)為了保持脂肪乳注射液穩(wěn)定狀態(tài)，除可與等滲葡萄糖注射液，氨基酸注射液配伍外，本品不得同其它藥物、營養(yǎng)素或電解質(zhì)溶液混合。 (4)肝功能嚴(yán)重不全、休克及有嚴(yán)重代謝紊亂，尤其脂肪代謝障礙(如類脂性腎病、嚴(yán)重高血脂)者忌用，中度肝功能不全、腎功能不全、膿毒血癥、未控制的糖尿病者慎用。 (5)由于脂質(zhì)包裹在紅細(xì)胞外影響肺的氣體交換，所以肺部有疾患者慎用。 (6)新生兒黃疽明顯者慎用，因?yàn)橹舅岷?a class="channel_keylink" href="http://m.bhskgw.cn/pharm/2009/20090113072008_103013.shtml" target="_blank">白蛋白有競爭與膽紅素結(jié)合的作用，應(yīng)用后有引起核黃疽的危險(xiǎn)。 (7)對(duì)大豆蛋白過敏者，使用前必須作過敏試驗(yàn)。 (8)靜滴應(yīng)緩慢，第1日每500ml不得少于4-5小時(shí)，以后可按40-60滴/分鐘速度滴注，但不宜少于3小時(shí)。 (9)第1日劑量按計(jì)算量的1/2供給，如無不良反應(yīng)，次日可按計(jì)算劑量供給。 (10)新生兒和早產(chǎn)兒初始劑量一日0.5g/kg，根據(jù)其脂肪清除能力加以調(diào)整。 (11)保存于4.8℃之間，一經(jīng)打開，立即用完。開瓶后未使用完的藥液應(yīng)棄去，絕對(duì)不能留到以后再用。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
