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藥 品 名 稱 | 碳酸氫鈉 |
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英 文 藥 名 | Sodium Bicarbonate |
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其 他 名 稱 | 酸式碳酸鈉、小蘇打、藥用碳酸氫鈉、重曹、重碳酸鈉。 |
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藥 理 作 用 |
(1)本品屬吸收性抗酸藥，口服后能迅速中和胃酸，迅速緩解疼痛。但作用時(shí)間較短，大劑量時(shí)反射性引起胃泌素釋放，導(dǎo)致反跳性胃酸分泌增加。 (2)口服易吸收，能堿化尿液。與某些磺胺藥同用，可防止磺胺在尿中析出結(jié)晶。與氨基甙類抗生素同服，可加強(qiáng)抗尿路感染作用。堿化尿液作用可使苯巴比妥、阿司匹林等有機(jī)酸自腎小管重吸收減少，可作為這類藥物中毒解救的輔助治療。 (3)靜脈給藥直接增加機(jī)體堿儲(chǔ)備，治療代謝性酸中毒。 |
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臨 床 應(yīng) 用 |
(1)胃、十二指腸潰瘍：短期口服可緩解疼痛癥狀。長(zhǎng)期治療一般與其他抗酸藥組成復(fù)方制劑使用。 (2)堿化尿液，與磺胺合用防止磺胺在尿中析出結(jié)晶，與氨基甙類抗生素合用加強(qiáng)抗尿路感染療效，并作為苯巴比妥、阿司匹林過量之解毒輔助治療。 (3)靜脈給藥糾正代謝性酸中毒。 (4)4%溶液在婦科用于沖洗陰道或坐浴，抑制真菌。 (5)3%溶液滴耳，軟化耵聹。 (6)用于美尼爾病發(fā)作期。 (7)本品栓劑可抑制前庭神經(jīng)系統(tǒng)興奮，還可增加耳蝸血流量，改善內(nèi)耳微循環(huán)。 |
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禁 忌 癥 | 將要穿孔的潰瘍病患者。 |
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不 良 反 應(yīng) | 口服后中和胃酸時(shí)產(chǎn)生大量二氧化碳，可引起噯氣、胃內(nèi)壓力增加、繼發(fā)性胃酸過多等，對(duì)嚴(yán)重胃潰瘍病人可引起潰瘍穿孔，并能刺激胃幽門竇粘膜，反射性地引起促胃泌素的釋放，導(dǎo)致繼發(fā)性胃酸分泌增加。用量過大可致堿中毒和水腫。 |
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制 劑 規(guī) 格 | 片劑0.3g，0.5g；注射劑20ml：1g，100ml：5g；溶液2%-4%；滴耳液3%；栓劑0.66g。 |
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注 意 事 項(xiàng) |
(1)忌與酸性藥物配伍。 (2)靜滴時(shí)應(yīng)稀釋3倍左右(1.5%左右)，病情急重亦可不經(jīng)稀釋應(yīng)用，但新生兒仍要求適當(dāng)稀釋。 (3)無化驗(yàn)條件可按每次3-5ml/kg給予；測(cè)知血C02結(jié)合力者按一般常用公式計(jì)算；測(cè)知堿剩余者可按公式(BE-3)×0.3×體重(kg)計(jì)算所需補(bǔ)充堿 (4)可能產(chǎn)生沉淀或分解反應(yīng)，本品不宜與重酒石酸間羥胺、腎上腺素、多巴酚丁胺、慶大霉素等藥物同瓶靜滴。 |
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參 考 文 獻(xiàn) |
邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第五卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第六卷．北京:學(xué)苑出版社 邵孝鉷 遲寶蘭，2006. 基層全科醫(yī)生診療指南第七卷．北京:學(xué)苑出版社 國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心，四川美康醫(yī)藥軟件研究開發(fā)有限公司主編，2004．藥物臨床信息參考．四川: 科學(xué)技術(shù)出版社 徐叔云，2004．臨床藥理學(xué)第三版．北京：人民衛(wèi)生出版社 |
