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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 > 正文:考尼伐坦的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

考尼伐坦

考尼伐坦副作用;別名:;考尼伐坦適應(yīng)癥:1.用于低鈉血癥(國(guó)外資料)。2.試用于心力衰竭(國(guó)外資料)。;考尼伐坦藥理學(xué)作用:本藥為精氨酸加壓素(AVP)拮抗藥,主要通過(guò)抑制血管升壓素,減少腎臟水分蓄積,提高體內(nèi)的鈉濃度,并可使排尿過(guò)程中不伴隨鈉的排出,從而改善低鈉血癥。本藥的作用呈劑量依賴(lài)性。
 分類(lèi)名稱(chēng)
一級(jí)分類(lèi):水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 二級(jí)分類(lèi):電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥 三級(jí)分類(lèi): 
 藥品英文名
Conivaptan
 藥品別名
 藥物劑型
注射劑:20mg。
 藥理作用
本藥為精氨酸加壓素(AVP)拮抗藥,主要通過(guò)抑制血管升壓素,減少腎臟水分蓄積,提高體內(nèi)的鈉濃度,并可使排尿過(guò)程中不伴隨鈉的排出,從而改善低鈉血癥。本藥的作用呈劑量依賴(lài)性。
 藥動(dòng)學(xué)
口服或靜脈給藥,2~4h達(dá)最大效應(yīng),作用持續(xù)時(shí)間12h。達(dá)峰時(shí)間為1.11h。口服生物利用度為44%。口服或靜脈給藥后,曲線下面積分別為2547(ng·h)/ml、4813(ng·h)/ml。分布容積為34L。蛋白結(jié)合率為98.5%。醫(yī)學(xué)全在/線m.bhskgw.cn給藥量的23%在肝臟代謝。總清除率為11~26L/h,半衰期為3.1~7.8h。
 適應(yīng)證
1.用于低鈉血癥(國(guó)外資料)。2.試用于心力衰竭(國(guó)外資料)。
 禁忌證
對(duì)本藥過(guò)敏者(國(guó)外資料)。
 注意事項(xiàng)
1.慎用:嚴(yán)重肝功能不全者(國(guó)外資料)。2.藥物對(duì)兒童的影響:兒童用藥的安全性和有效性尚未確立。3.藥物對(duì)妊娠的影響:尚不明確。4.藥物對(duì)哺乳的影響:尚不明確。醫(yī)學(xué).全在線m.bhskgw.cn5.用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測(cè):應(yīng)監(jiān)測(cè)血鈉、血鉀、血壓、心率。
 不良反應(yīng)
1.心血管系統(tǒng):有低血壓的報(bào)道。2.中樞神經(jīng)系統(tǒng):可出現(xiàn)眩暈。3.代謝/內(nèi)分泌系統(tǒng):最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為口渴。4.胃腸道:可引起便秘。
 用法用量
成人常規(guī)劑量:1.口服給藥:低血鈉癥:(1)臨床研究中,一次20mg,一日2次,口服3個(gè)月,對(duì)2例伴抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征(SIADH)的低血鈉癥患者有較好療效。(2)臨床研究中,一日20mg、40mg、80mg和120mg,分2次口服,治療6例伴有充血性心力衰竭的移植前低血鈉癥患者有效。2.靜脈給藥:心力衰竭:?jiǎn)蝿?0mg、20mg或40mg,有益于重度心力衰竭患者的血流動(dòng)力學(xué)和腎臟改變。
 藥物相應(yīng)作用
尚不明確。醫(yī).學(xué)全在線m.bhskgw.cn
 專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)
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