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您現在的位置: 醫(yī)學全在線 > 藥學理論 > 臨床用藥須知 > 循環(huán)系統藥物 > 正文:米力農的副作用/藥理作用/適應癥/禁忌癥/用法用量
    

米力農

米力農副作用;別名:甲腈吡酮、米利酮、甲腈聯吡啶酮、Primacor、Corotrope;米力農適應癥:頑固性心力衰竭。;米力農藥理學作用:其藥理作用與氨力農相似,但對磷酸二酯酶Ⅲ(PDE-Ⅲ)選擇性更高,其正性肌力作用是氨力農的30倍。本品小劑量時主要為正性肌力作用,隨劑量增大擴血管作用逐漸增強。應用本品后能有效增加心臟指數,降低肺毛細血管楔壓和右房壓,不影響動脈血壓和心率,長期用藥,心力衰竭癥狀可繼續(xù)得到改善,可增加運動耐量50%。
 分類名稱
一級分類:循環(huán)系統藥物 二級分類:抗心功能不全藥物 三級分類:磷酸二酯酶抑制劑 
 藥品英文名
Milrinone
 藥品別名
甲腈吡酮、米利酮、甲腈聯吡啶酮、Primacor、Corotrope
 藥物劑型
注射劑:100mg(10ml)。
 藥理作用
其藥理作用與氨力農相似,但對磷酸二酯酶Ⅲ(PDE-Ⅲ)選擇性更高,其正性肌力作用是氨力農的30倍。本品小劑量時主要為正性肌力作用,隨劑量增大擴血管作用逐漸增強。應用本品后能有效增加心臟指數,降低肺毛細血管楔壓和右房壓,不影響動脈血壓和心率,長期用藥,心力衰竭癥狀可繼續(xù)得到改善,可增加運動耐量50%。
 藥動學
口服30min起效,達峰時間為1~3h,作用要維持4~8h。心力衰竭患者的生物利用率為76%。醫(yī).學全在線m.bhskgw.cn血漿半衰期為1h,而心力衰竭患者則延長達2h以上。本品近80%~85%以原形經腎排出,故腎功能受損時,半衰期延長,用量應適當減少。
 適應證
頑固性心力衰竭。
 禁忌證
對本品過敏者禁用。
 注意事項
1.急性心肌梗死早期患者和孕婦慎用。2.本品治療中應注意觀察患者血壓、心率、體液平衡、腎功能,必要時調整劑量。醫(yī).學全在線m.bhskgw.cn
 不良反應
不良反應低于氨聯吡啶酮,主要不良反應為頭痛、心動過速、低血壓及心肌缺血加劇等。室性心律失常亦有發(fā)生。長期用藥常致液體潴留,偶見腹瀉。長期正性肌力刺激,能使心肌遭受損害,長期應用磷酸二酯酶抑制劑治療的患者,病死率極高。
 用法用量
靜脈注射:每次12.5~75μg/kg,速度為每分鐘0.5mg,靜脈輸注的負荷量為50μg/kg,維持量每分鐘0.375~0.75μg/kg,日總劑量不宜超過1.13mg/kg。療程依患者反應而定,通常為48~72h。醫(yī).學全在線m.bhskgw.cn
 藥物相應作用
參見:氨力農
 專家點評
與氨力農相同。
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