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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 抗生素 > 正文:頭孢沙定的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

頭孢沙定

頭孢沙定副作用;別名:頭孢環(huán)烯氨、頭孢甲氧環(huán)烯胺、甲氧環(huán)烯胺頭孢菌素、胺甲環(huán)烯頭孢菌素、Cefroxadinum、CGP-9000、CXD、Oraspon;頭孢沙定適應(yīng)癥:頭孢沙定臨床上可用于治療敏感菌所致的支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎、膀胱炎、癤、癰、毛囊炎、蜂窩織炎、膿痂疹、猩紅熱等。;頭孢沙定藥理學(xué)作用:頭孢沙定為第一代口服頭孢菌素,其抗菌作用機制與其他頭孢菌素類藥相似,主要通過抑制細菌細胞壁的生物合成而起殺菌作用。因為對青霉素結(jié)合蛋白IA及IBs的親和性很強,本藥抗菌作用較頭孢氨芐稍優(yōu)。本藥對葡萄球菌屬、溶血性鏈球菌、肺炎球菌有較強的抗菌活性;對大腸桿菌、流感桿菌、克雷白桿菌屬、奇異變形桿菌等有一定的抗菌活性。但對耐藥腸桿菌、銅綠假單胞菌和厭氧菌無抗菌活性。
 分類名稱
一級分類:抗生素 二級分類:頭孢菌素類 三級分類:第一代 
 藥品英文名
Cefroxadine
 藥品別名
頭孢環(huán)烯氨、頭孢甲氧環(huán)烯胺、甲氧環(huán)烯胺頭孢菌素、胺甲環(huán)烯頭孢菌素、Cefroxadinum、CGP-9000、CXD、Oraspon
 藥物劑型
1.膠囊:0.25g;2.干糖漿:100mg。
 藥理作用
頭孢沙定為第一代口服頭孢菌素,其抗菌作用機制與其他頭孢菌素類藥相似,主要通過抑制細菌細胞壁的生物合成而起殺菌作用。因為對青霉素結(jié)合蛋白IA及IBs的親和性很強,本藥抗菌作用較頭孢氨芐稍優(yōu)。本藥對葡萄球菌屬、溶血性鏈球菌、肺炎球菌有較強的抗菌活性;對大腸桿菌、流感桿菌、克雷白桿菌屬、奇異變形桿菌等有一定的抗菌活性。但對耐藥腸桿菌、銅綠假單胞菌和厭氧菌無抗菌活性。
 藥動學(xué)
頭孢沙定口服后經(jīng)消化道吸收迅速?崭箍诜1g后,45min可達血藥峰值濃度,約為26.5μg/ml。藥物吸收后可分布于扁體、痰液等組織、體液中,乳汁中濃度較低。本藥主要經(jīng)腎以原形隨尿液排泄,半衰期為2~3h。醫(yī)學(xué)全.在線m.bhskgw.cn腎功能障礙者半衰期延長。
 適應(yīng)證
頭孢沙定臨床上可用于治療敏感菌所致的支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎、膀胱炎、、毛囊炎、蜂窩織炎、膿痂疹、猩紅熱等。
 禁忌證
對頭孢沙定或其他頭孢菌素類藥過敏者禁用。
 注意事項
1.交叉過敏:對一種頭孢菌素過敏者對其他頭孢菌素類藥也可能過敏;對青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對頭孢菌素類藥過敏。2.慎用:(1)嚴重腎功能障礙者;(2)高度過敏性體質(zhì)或家族有過敏史者;(3)高齡體弱者、全身狀況差者。3.藥物對妊娠的影響:尚不明確。4.藥物對哺乳的影響:尚不明確。
 不良反應(yīng)
1.用藥后多見皮疹、蕁麻疹、紅斑、瘙癢、發(fā)熱、淋巴管腫脹等過敏反應(yīng),少見過敏性休克。2.用藥后偶見惡心、嘔吐、食欲減退等胃腸道癥狀。醫(yī)/學(xué)全在線m.bhskgw.cn3.大劑量用藥時可致腎毒性。4.有報道長期用藥后可發(fā)生菌群失調(diào),出現(xiàn)口炎、念珠菌病等,也偶見假膜性腸炎(伴有發(fā)熱、腹痛、白細胞增多和黏液血便的劇烈腹瀉)。5.有報道長期用藥后可發(fā)生維生素K、維生素B缺乏癥。6.少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)肝酶一過性升高,白細胞總數(shù)、紅細胞、血紅蛋白減少,嗜酸粒細胞增多等。
 用法用量
口服給藥:1.成人每次250~500mg,每天3~4次。2.兒童口服頭孢沙定干糖漿,每天30mg/kg,分3次服用。
 藥物相應(yīng)作用
1.頭孢沙定與其他頭孢菌素類藥合用可增加腎毒性。2.頭孢沙定與氨基糖苷類藥合用可增加腎毒性。3.頭孢沙定與呋塞米等強利尿劑合用可增加腎毒性。醫(yī).學(xué)全在線m.bhskgw.cn
 專家點評
本品抗菌作用較頭孢氨芐強,對革蘭陽性菌,包括對青霉素敏感和耐藥的金黃色葡萄球菌(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌除外)的抗菌作用優(yōu)于第二代和第三代頭孢菌素,但對革蘭陰性菌的作用不及第二代,更不及第三代頭孢菌素。
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