【藥品名稱】
通用名：氯唑西林鈉顆粒
曾用名：
商品名：
英文名：Cloxacillin Sodium Granules
漢語拼音：Luzuoxilinnɑ Keli
本品主要成份為：氯唑西林鈉。其化學(xué)名稱為：(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-[5-甲基-3-（2-氯苯基)-4-異唑甲酰氨基]-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽。
結(jié)構(gòu)式：（參見氯唑西林鈉膠囊)
分子式：C19H17ClN3NaO5S
分子量：457.87
【性狀】
本品為加矯味劑的可溶顆粒；氣芳香，味甜。
【藥理毒理】
本品為半合成青霉素，具有耐酸、耐青霉素酶的特點(diǎn)，對革蘭陽性球菌和奈瑟菌屬有抗菌活性，對葡萄球菌屬（包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)產(chǎn)酶株的抗菌活性較苯唑西林強(qiáng)，但對青霉素敏感葡萄球菌和各種鏈球菌的抗菌作用較青霉素為弱，對耐甲氧西林葡萄球菌無效。
【藥代動力學(xué)】
空腹口服本品500mg，于1小時達(dá)血藥峰濃度(Cmax)，為9.1mg/ml�？诜占s35%。食物影響本品在胃腸道的吸收，進(jìn)食后服藥者血藥濃度僅為空腹服用者一半。本品血清蛋白結(jié)合率為94%，能滲入急性骨髓炎病人的骨組織、膿液和關(guān)節(jié)腔積液中，在胸腔積液中也有較高濃度。亦能透過胎盤進(jìn)入胎兒，但難以透過正常的血腦屏障�？诜酒泛蠹s9%～22%在體內(nèi)代謝，血消除半衰期(t1/2?)為0.5～1.1小時。醫(yī)學(xué)全在.線m.bhskgw.cn主要通過腎小球?yàn)V過和腎小管分泌，自尿中排出，少部分自膽汁排出，。
【適應(yīng)癥】
本品主要用于治療產(chǎn)青霉素酶并對甲氧西林敏感的葡萄球菌所致輕、中度感染，如骨骼、呼吸道和皮膚、軟組織感染等。
【用法用量】
口服，成人一次0.5g，一日4次。
小兒：14天以內(nèi)新生兒,體重低于2kg者,每12小時按體重12.5～25mg/kg；體重超過2k g者，每8 小時給藥一次；
3～4周新生兒給藥周期為6小時。
空腹服用。
【不良反應(yīng)】
1．過敏反應(yīng)蕁麻疹等各類皮疹較常見，少數(shù)病人中可發(fā)生白細(xì)胞減少、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作和血清病型反應(yīng)（Ⅲ型變態(tài)反應(yīng))等。個別病人可發(fā)生過敏性休克，過敏性休克一旦發(fā)生，必須就地?fù)尵�，保持氣道暢通、吸氧并予�?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113072132_103153.shtml" target="_blank">腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。
2．少數(shù)患者可出現(xiàn)腹脹、食欲減退，甚至惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。
3．個別患者可出現(xiàn)白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞減少或淤膽型黃疸。
4．偶見念珠菌屬或革蘭陰性桿菌所致二重感染。醫(yī)學(xué)全在.線m.bhskgw.cn
【禁忌】
有青霉素類藥物過敏史者或青霉素皮膚試驗(yàn)陽性患者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1．有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病患者應(yīng)慎用本品。
2．應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問藥物過敏史并進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)。
3．對一種青霉素過敏患者可能對其他青霉素類藥物或青霉胺過敏，對青霉素過敏性休克患者可對頭孢菌素類藥物呈現(xiàn)交叉過敏。
4．輕中度腎功能減退患者服用本品時劑量不需調(diào)整，但腎功能嚴(yán)重減退時，本品的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
缺乏本品對孕婦影響的充分研究，但由于本品能透過胎盤進(jìn)入胎兒，所以孕婦服用本品時應(yīng)充分權(quán)衡利弊。本品有在乳汁中少量分泌，因此哺乳期婦女應(yīng)慎用或在服用本品時暫停哺乳。
【兒童用藥】
本品能與膽紅素競爭與血清蛋白的結(jié)合，故有黃疸的新生兒應(yīng)慎用本品。
【老年患者用藥】
老年患者服用本品時須調(diào)整劑量。
【藥物相互作用】
1．氯霉素、紅霉素、四環(huán)素類、磺胺藥等抑菌藥可干擾青霉素的殺菌活性，故不宜與本品及其他青霉素類藥物合用，尤其在治療腦膜炎或急需殺菌劑的嚴(yán)重感染時。醫(yī)學(xué)全.在線m.bhskgw.cn
2．丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少本品在腎小管的排泄，使本品的血藥濃度升高，血清半衰期延長，毒性也可能增加。
【藥物過量】
【規(guī)格】
50mg(按C19H18ClN3O5S計)
【貯藏】
密封，在干燥處保存。
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
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