3.顯露 切開皮膚、腰背筋膜，沿骶棘肌外緣分開并拉向內(nèi)側(cè)，深部可觸及橫突，順其縱軸切開骨膜，分開附在其上的肌肉、韌帶；也可劈開骶棘肌，向兩側(cè)分開，顯露橫突背面及關(guān)節(jié)突[圖1 ⑵]，壓迫止血。如融合腰骶關(guān)節(jié)，需顯露骶骨背面。
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| ⑶劈下部分髂嵴和小塊骨作橫突間植骨 | ⑷切除小關(guān)節(jié)囊及軟骨面，植骨強(qiáng)化融合 |
| 圖1 橫突間融合術(shù) | |
4.植骨融合 將需要融合的橫突、關(guān)節(jié)突或骶骨背面鑿毛，取大塊骨架在骨上，周圍輔植以松質(zhì)骨。然后壓緊[圖1 ⑶]。需要時(shí)，關(guān)節(jié)突間的關(guān)節(jié)囊和軟骨面應(yīng)予切除[圖1 ⑷]。植骨取自下端切口的髂骨。
[術(shù)后處理]
同椎板融合術(shù)。
