3.用尼龍線作瞼板埋藏縫合，注意對(duì)齊瞼緣。將皮瓣向鼻上側(cè)拉緊，切除多余皮膚（圖9)。
 |
 |
| 圖9 | 圖10 |
4.間斷縫合皮膚切口（圖10)。
下瞼水平縮短術(shù)
1.于下瞼外眥部，順上瞼弧度，向顳下方作全層切口，長(zhǎng)1.0～1.5cm（圖11)。
 |
 |
| 圖11 | 圖12 |
2.將下瞼向顳上方牽拉，恢復(fù)下瞼正常張力后，切除多余組織（圖12)。
3.將下瞼的瞼板緣縫于外眥韌帶或相應(yīng)處的骨膜上（圖13)。
 |
 |
| 圖13 | 圖14 |
4.分層縫合眼輪匝肌和皮膚切口（圖14)。
[術(shù)中注意事項(xiàng)]
縫合眼瞼后層時(shí)，盡量不在瞼結(jié)膜面縫合，否則術(shù)后異物感明顯。切除眼瞼后層三角時(shí)不宜設(shè)計(jì)在中央部，否則縫線可以導(dǎo)致角膜上皮擦傷。
[術(shù)后處理]
術(shù)后壓迫包扎，2天后首次換藥，后改為隔日換藥，7天后拆除皮膚縫線，10天后拆除瞼緣部縫線。
術(shù)后全身給予2～3天抗生素。
[術(shù)后并發(fā)癥及處理]
1.矯正不足 大多由于切除范圍估計(jì)不足。下瞼水平縮短術(shù)中如瞼板創(chuàng)緣未與外側(cè)眶緣骨膜或外眥韌帶縫合，必將影響手術(shù)效果。輕癥者可不予處理。明顯矯正不足的，可于術(shù)后2～3個(gè)月再次手術(shù)治療。
2.矯正過度 由于切除范圍過大所致，可導(dǎo)致縫合困難。處理方法為外眥切開，切斷外眥韌帶下支，即可順利縫合。下瞼水平縮短術(shù)如顳側(cè)全層眼瞼切除過多，實(shí)際上也即眼瞼缺損，可采用對(duì)側(cè)眼瞼瞼板，翻轉(zhuǎn)眶骨骨膜瓣，異體鞏膜等修復(fù)。
3.角膜上皮剝脫 瞼結(jié)膜面的縫線和線結(jié)摩擦引起�？捎诮Y(jié)膜囊內(nèi)放置彌補(bǔ)物以減輕癥狀，也可于手術(shù)中作瞼板埋藏縫線避免術(shù)后引起角膜上皮剝脫。
