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特殊類型手指缺損再造手術(shù)

來源:足趾移植拇、手指再造術(shù) 醫(yī)學(xué)論壇

傷手尺側(cè)做冠狀環(huán)形切口、掀起舌狀皮瓣形成“虎口”,分離尺動脈、貴要靜脈、尺神經(jīng)及屈指肌腱。于第一掌骨側(cè)作切口,切除第一掌骨基底及橈骨遠(yuǎn)端瘢痕組織,并開通髓腔,將拇指置對掌位,用克氏針交叉固定,重建拇指屈、伸肌腱。咬除尺骨遠(yuǎn)端,開通髓腔,將第二趾置對掌位,用克氏針固定第二跖骨于尺骨遠(yuǎn)端,縫合骨膜。第二趾屈、伸肌腱與受區(qū)動力肌腱縫接,重建吲狀肌功能。兩趾底神經(jīng)與尺神經(jīng)縫合,足背動脈與尺動脈、大隱靜脈與貴要靜脈吻合,重建再造指血液循環(huán)。(圖5、6)

圖5

圖6

  術(shù)后兩年,拇手指分指功能。(圖7)

圖7

  捏握功能。(圖8)

圖8

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