2012年臨床醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)三基考點(diǎn):卵巢破裂要做哪些檢查

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          體檢：輕型者下腹部?jī)H有輕度觸痛，發(fā)生于右側(cè)者壓痛點(diǎn)在馬氏點(diǎn)的內(nèi)下方，位置較低，重癥則下腹部觸痛明顯，有反跳痛，但腹肌強(qiáng)直現(xiàn)象不如泛發(fā)性腹膜炎。

　　雙合診：宮頸舉痛，二側(cè)穹窿部有觸痛。子宮正常大，移動(dòng)宮體疼痛。內(nèi)出血多時(shí)可感到附件區(qū)或后穹窿膨滿。有時(shí)可觸及增大的卵巢。

　　B型超聲顯象：如用高分辯力的超聲診斷儀可顯示卵巢外形，如卵巢破裂時(shí)，卵巢外形不規(guī)整，卵巢稍大，漂浮于液性暗區(qū)中。

　　后彎窿穿刺：可與闌尾炎相鑒別，和異位妊娠的鑒別意義不大。但有人報(bào)告，異位妊娠所抽出血液的紅細(xì)胞壓積>搶%，而黃體破裂時(shí)所抽出血液的紅細(xì)胞壓積<12%.

　　腹腔鏡檢查：病情允許和有條件時(shí)可在腹腔鏡直視下確診。