淋巴瘤是醫(yī)學(xué)考研大綱的重點(diǎn)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)全在線整理相關(guān)資料供您參考：
按組織病理學(xué)改變，淋巴瘤可分為霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)兩大類。
【臨床表現(xiàn)】
一、霍奇金淋巴瘤 多見(jiàn)于青年，兒童少見(jiàn)。首發(fā)癥狀常是無(wú)痛性頸部或鎖骨上淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大(占60％～80％)，其次為腋下淋巴結(jié)腫大。腫大的淋巴結(jié)可以活動(dòng)，也可互相粘連，融合成塊，觸診有軟骨樣感覺(jué)。
30％～40％的HL患者以原因不明的持續(xù)發(fā)熱為起病癥狀。周期性發(fā)熱(Pel—Ebstein熱)約見(jiàn)于1／6的患者。可有局部及全身皮膚瘙癢，多為年輕患者，特別是女性。瘙癢可為HL的惟一全身癥狀。盜汗、疲乏及消瘦等全身癥狀較多見(jiàn)。
二、非霍奇金淋巴瘤
【實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查】
血液和骨髓檢查 骨髓涂片找到R—S細(xì)胞是HL骨髓浸潤(rùn)的依據(jù)。
【診斷與鑒別診斷】進(jìn)行性、無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大者，應(yīng)做淋巴結(jié)印片及病理切片或淋巴結(jié)穿刺物涂片檢查。疑皮膚淋巴瘤時(shí)可做皮膚活檢及印片。伴有血細(xì)胞數(shù)量異常、血清堿性磷酸酶增高或有骨骼病變時(shí)，可做骨髓活檢和涂片尋找R—S細(xì)胞或淋巴瘤細(xì)胞，了解骨髓受累的情況www.med126.com。
HL臨床分期方案分成Ⅰ～Ⅳ期：
Ⅰ期病變僅限于2個(gè)淋巴結(jié)區(qū)(Ⅰ)或單個(gè)結(jié)外器官局部受累(I E)。
Ⅱ期病變累及橫膈同側(cè)二個(gè)或更多的淋巴結(jié)區(qū)(11)，或病變局限侵犯淋巴結(jié)以外器官
及橫膈同側(cè)1個(gè)以上淋巴結(jié)區(qū)(ⅡE)。
Ⅲ期橫膈上下均有淋巴結(jié)病變(Ⅲ)。可伴脾累及(Ⅲ s)、結(jié)外器官局限受累(ⅢE)，
或脾與局限性結(jié)外器官受累(ⅢSE)。
Ⅳ期 l個(gè)或多個(gè)結(jié)外器官受到廣泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴結(jié)腫大。肝或骨髓受到累及均屬Ⅳ期。
每一個(gè)臨床分期按全身癥狀的有無(wú)分為A、B二組。無(wú)癥狀者為A，有癥狀者為B。全身
癥狀包括三個(gè)方面：①發(fā)熱38℃以上，連續(xù)3天以上，且無(wú)感染原因；②6個(gè)月內(nèi)體重減輕10％以上；③盜汗。
