臨床上胃炎和腸炎往往相伴發(fā)生,常合稱為胃腸炎。它是畜禽的一種常見病變,胃腸道某一段炎癥的嚴重程度與致病性刺激物在這一部分濃度的高低、有毒物質(zhì)的溶解度、胃腸道不同區(qū)段的酸堿度、有毒物質(zhì)的排出部位以及某些病原體對組織的特殊親嗜性等有關。
一、胃炎
胃炎是指胃壁表層和深層組織的炎癥過程醫(yī)學全在,線m.bhskgw.cn。病變特征是胃粘膜上皮細胞變性、壞死或脫落,血管充血或出血,粘膜層或粘膜下層炎性細胞浸潤和炎性水腫。胃炎按其病程可分為急性胃炎和慢性胃炎兩種。
(一)急性胃炎
急性胃炎的病程短促,炎癥變化劇烈,滲出現(xiàn)象比較明顯。根據(jù)炎性滲出物的性質(zhì)和病變特點,一般可將其分為下列五種類型:
1.急性卡他性胃炎是最常見的一種胃炎,以胃粘膜表面被覆多量粘液為特征。主要是由于受高溫、細菌、病毒、寄生蟲、毒物、化學藥品和霉敗飼料等直接刺激而引起;也可由多種特異性的傳染病間接引起,如豬瘟、豬丹毒等傳染性疾病的病理過程中也可見到。
眼觀:胃粘膜全部或部分充血、潮紅、腫脹,以胃底部最嚴重,粘膜面被覆大量粘液,并常有出血點和糜爛。
鏡檢:可見粘膜上皮細胞變性、壞死、脫落,固有層和粘膜下層毛細血管擴張、充血和輕度出血,并有白細胞浸潤,粘膜下層呈輕度水腫。
2.急性出血性胃炎是指以胃粘膜呈現(xiàn)彌漫性或斑點狀出血為特征的炎癥。通常由霉敗飼料和強烈化學物質(zhì)的刺激所引起;也可伴發(fā)于某些傳染。ㄈ鐢⊙载i丹毒)和寄生蟲病(如捻轉(zhuǎn)胃蟲等)的過程中。
眼觀:胃粘膜失去光澤、腫脹,呈深紅色的彌漫性或斑點狀出血。粘膜表面附著著由血液和粘液混合形成的淡棕色粘稠物。
鏡檢:粘膜上皮細胞變性、壞死和脫落,紅細胞彌漫性或局灶性分布在整個粘膜內(nèi),粘膜固有層和下層呈現(xiàn)水腫和出血等變化。
3.纖維素性胃炎是指以胃粘膜表面覆蓋大量纖維素性滲出物為特征的炎癥。多由較強烈的致病刺激物引起,如誤咽腐蝕性藥物或內(nèi)服劇烈瀉劑所引起;也伴發(fā)于某些傳染病過程中(如豬瘟)。
眼觀:胃粘膜表面覆蓋一層灰白色纖維素性假膜。剝離假膜后,粘膜腫脹、充血、出血和糜爛,粘膜下層水腫。
鏡檢:粘膜表面、固有層甚至下層有大量纖維素滲出醫(yī)學全在線,搜集整,理m.bhskgw.cn。其中滲出物主要成分為纖維蛋白,并混有嗜中性粒細胞和脫落的粘膜上皮等。
4.化膿性胃炎是指以胃粘膜形成膿性滲出物為特征的炎癥。多因采食尖銳異物或飼料,損傷胃粘膜后,感染化膿性細菌所引起。常見于牛、羊。
眼觀:胃粘膜表面覆蓋一層黃白色膿汁樣粘液性分泌物,粘膜上皮腫脹增厚、充血及出血。病情嚴重時化膿性病變可波及到粘膜下組織,造成糜爛、潰瘍甚至可造成胃穿孔而繼發(fā)化膿性腹膜炎。
鏡檢:粘膜固有層和下層有大量嗜中性粒細胞浸潤,浸潤部組織伴發(fā)膿性壞死。粘膜上皮細胞變性、壞死和顯著脫落,固有層毛細血管充血、出血和水腫。
5.壞死性胃炎是指以胃粘膜呈現(xiàn)彌漫性或局灶性壞死、潰瘍等為特征的炎癥。常發(fā)生于豬瘟、豬丹毒及豬壞死性腸炎時。此外,有時應激反應、某些寄生蟲感染也可引起。
眼觀:胃粘膜表面有大小不等的潰瘍,潰瘍面呈圓形或不規(guī)則形。淺的潰瘍可造成粘膜的糜爛,深者可達整個粘膜層,有時可造成胃壁穿孔,引起彌漫性腹膜炎。
鏡檢:潰瘍部組織呈溶解狀態(tài),邊緣的粘膜上皮輕度增生,底部明顯充血,并有程度不同的炎性細胞浸潤和成纖維細胞增生。
(二)慢性胃炎
是指以粘膜固有層和粘膜下層結締組織顯著增生為特征的炎癥。多由急性胃炎遷延不愈轉(zhuǎn)變而來,也可由寄生蟲(馬胃蠅蟲)感染所致。
病變:胃粘膜表面被覆大量灰白色粘稠的液體,粘膜固有層和粘膜下層結締組織明顯增生并有多量炎性細胞浸潤,而充血、出血和水腫等變化比較輕微。由于增生性變化,使全胃或幽門部粘膜肥厚,形成肥厚性胃炎。隨著病變的發(fā)生,到后期,結締組織大量增生、收縮,胃壁由厚變薄,形成萎縮性胃炎。