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剖腹產(chǎn)手術(shù)適合于以下幾方面的
難產(chǎn):①胎兒性難產(chǎn),如胎兒過大無法從產(chǎn)道娩出,無法矯正的胎位、胎式異常,胎兒畸形等。②產(chǎn)道性難產(chǎn),如骨盆狹窄,陰道狹窄,陰道極度腫脹,子宮頸開張不全或狹窄,無法矯正的子宮扭轉(zhuǎn)或子宮扭轉(zhuǎn)矯正后宮頸開張不好。③其它,如胎兒氣腫,
子宮破裂胎兒落入腹腔等。實際工作中,剖腹產(chǎn)手術(shù)的時機選擇非常重要,筆者對本場6000余例分娩統(tǒng)計,有10例因胎兒過大或產(chǎn)道狹窄,分娩時強力牽拉,雖然胎兒拉出,但引起母牛產(chǎn)后截癱或產(chǎn)道較大損傷或大出血等被迫淘汰和死亡。有3例因強力牽拉胎兒無果,后改用剖腹產(chǎn)手術(shù),雖然手術(shù)本身沒有什么問題,但由
于術(shù)前受到過度牽拉,母牛術(shù)后數(shù)天都不能站立而被迫淘汰。還有一種情況就是,胎兒死亡而母牛未表現(xiàn)陣縮或努責(zé),外表看似正常,待胎兒嚴重氣腫后才表現(xiàn)頻繁努責(zé),此時多因胎兒高度氣腫難以從產(chǎn)道牽拉出來,母畜也因
毒血癥而預(yù)后不良。此種情況也見于雙胎,一胎兒產(chǎn)出而另一胎兒死亡后滯留。所以,合適的手術(shù)時機對剖腹產(chǎn)的成功非常重要。母畜在保持較好的體力,產(chǎn)道未經(jīng)過反復(fù)助產(chǎn)操作及過度牽拉損傷的情況下,剖腹產(chǎn)成功率非常高。反之,經(jīng)過長時間助產(chǎn),過度牽拉,胎兒死亡已久并發(fā)生氣腫等情況下再施行剖腹產(chǎn),其成功率會大打折扣。
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胎兒過大,陰道狹窄
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及時手術(shù)
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