羊
腸套疊整復(fù)術(shù)的整復(fù)方法是怎樣的?
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用手指在套疊的頂端將套人部分慢慢逆行推擠復(fù)位(自遠(yuǎn)心 端向近心端),操作時(shí)需耐心細(xì)致,推擠或牽拉的力量要均勻。不得從遠(yuǎn)、近兩 端用手猛拉,以防腸管破裂。若經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間不能推擠復(fù)位時(shí),可用小手指插入 套疊鞘內(nèi)擴(kuò)張緊縮環(huán),一邊擴(kuò)張一邊牽拉套入部,使之復(fù)位。若經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間仍 不能復(fù)位或發(fā)生游血、壞死時(shí),可以剪開套疊的鞘部和套人部的外層腸壁漿、肌 層,必要時(shí)可以切透至腸腔,然后再進(jìn)行復(fù)位。腸壁切口進(jìn)行倫貝特氏縫合。套疊腸管復(fù)位后,應(yīng)仔細(xì)檢查腸管和腸系膜是否存活,當(dāng)腸系膜血管不搏 動(dòng)、腸系膜呈暗紫或黑紅色、經(jīng)溫生理鹽水紗布熱敷后仍不改變者,可判定腸系 膜發(fā)生了壞死,應(yīng)將其套疊部腸段切除進(jìn)行腸吻合術(shù)。
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