2016口腔助理醫(yī)師資格考試復(fù)習(xí)資料:固定義齒制備方法
1.基牙牙體制備:參照牙體缺損修復(fù),按固位體的類(lèi)型進(jìn)行牙體制備時(shí),要求所有基牙相應(yīng)軸面彼此平行,無(wú)倒凹或略向方或切端聚合2o-5o,以取得各固位體的共同就位道,同時(shí)應(yīng)注意增強(qiáng)固位體的固位力。
2.印模及灌模:要求印模必須準(zhǔn)確、完整、清晰。錘造固定橋常規(guī)使用彈性印模材料取印模,普通石膏灌注成模型。若為鑄造固定橋和金屬烤瓷橋,則都采用雙層硅橡膠印模法取全牙列印模,用硬石膏灌模,然后用代模針形成可撤式模型。
3.固位體制作:參考牙體缺損修復(fù)的制作。
4.固位體試:取集合模將初步磨光的固位體分別在各基牙上試合,要求固位體能正確就也與基牙頸部密合,邊緣伸展合適,鄰接關(guān)系良好,咬合協(xié)調(diào),無(wú)翹動(dòng),固位良好的情況下,可取集合模。但應(yīng)注意固位體在印模中的位置必須正確。倒模后,根據(jù)蠟記錄上哈架。
5.金屬橋體的制作:金屬橋體應(yīng)有一定的機(jī)械強(qiáng)度,以承受較大咬合力。
6.連接體形成:固定橋均采用固定連接體,有焊接法和整體鑄造法兩種,如錘造固定橋可采用焊接法,應(yīng)先形成焊接模,用焊金焊接成整體。醫(yī).學(xué)全.在.線網(wǎng)站m.bhskgw.cn若鑄造固定橋和金屬烤瓷橋則為整體鑄造法,可在工作模上先做好固位體與橋體金屬部分的蠟型,使有正確的接觸關(guān)系,修整后,取下蠟型,然后進(jìn)行包埋、鑄造,經(jīng)初步磨光后,即可試。
7.試橋架:橋架就位時(shí),不可強(qiáng)行戴入,應(yīng)仔細(xì)檢查,加以分析處理。
8、橋體非金屬部分制作:橋體非金屬一般采用塑料恢復(fù)橋體外形,如為鑄造固定橋亦可采用硬質(zhì)樹(shù)脂或熔附烤瓷。
9.固定義齒:試粘固固定義齒試時(shí),主要檢查橋體非金屬部分是否符合要求,如有問(wèn)題加以處理后,即可進(jìn)行磨光、粘固。而金屬烤瓷橋在上觸前試,進(jìn)行外形修整和調(diào)后,再上釉粘固。
10.醫(yī)囑:囑患者粘固后2h內(nèi)禁食,24h內(nèi)不用固定橋咀嚼硬性食物,必要時(shí)預(yù)約復(fù)查一次
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