疾病名稱(英文) | tumor of penis |
拚音 | YINJINGQITAZHONGLIU |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 泌尿生殖器腫瘤 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 除陰莖癌以外的腫瘤。尚有Queyrat增殖性紅斑、陰莖白斑病、陰莖尤文病、陰莖間葉組織瘤、陰莖黑色素瘤、陰莖基底細(xì)胞癌等。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | 1、Queyrat增殖性紅斑:鏡下可見棘層細(xì)胞增生明顯,上皮釘突增長(zhǎng)伸入真皮之中及細(xì)胞有絲分裂,但無(wú)典型的癌變。 2、陰莖白斑。翰∫蚩赡芘c慢性刺激或與不衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),病理為白色粗糙或珠樣粘膜斑塊,鏡下可見上皮過(guò)度角化、棘層細(xì)胞增生及慢性炎癥,真皮血管擴(kuò)張,乳頭水腫,有淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞涅潤(rùn)。 |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1、Queyrat增殖性紅斑:少見;颊叨酁閴涯辍2∽兂0l(fā)生于陰莖頭、尿道口、陰莖系帶、冠狀溝及包皮等部位,且多發(fā)生于未作包皮環(huán)切者。病變進(jìn)展慢,可為單一或多數(shù),輕度隆起,邊界清晰,深紅色的柔軟斑塊,平均大小1cm,大者數(shù)厘米,可有硬結(jié)或潰瘍。 2、陰莖白斑病(leukoplaka of penis):系慢性炎癥引起的癌前期病變,發(fā)生于陰莖頭或包皮,亦可見于口腔及其他器官的粘膜。 3、陰莖包文病(Boweni's disease of penis):是陰莖頭部上皮內(nèi)原位癌,無(wú)疼痛,為鱗狀丘疹斑或紅色鱗屑斑,也可有潰瘍面,外觀猶如Queyrat紅斑,核分裂多,可見不規(guī)則多核細(xì)胞,病變部位上皮增厚,但未穿出基底膜。包文病患者中約1/4并發(fā)有其他內(nèi)臟的腫瘤,應(yīng)予注意。 4、陰莖間葉組織瘤:也稱陰莖間質(zhì)或結(jié)締組織瘤,甚少見。間質(zhì)瘤發(fā)生于陰莖頭者多屬良性,發(fā)生于陰莖干者多為惡性。發(fā)病率僅次于血管瘤、神經(jīng)瘤、肌瘤、纖維瘤及淋巴網(wǎng)狀組織細(xì)胞瘤。 5、陰莖黑色素瘤:少見。瘤多發(fā)生于陰莖頭。但亦可發(fā)生于包皮及陰莖干,呈藍(lán)黑色或黑色。常無(wú)痛,故就診較晚,就診時(shí)約有半數(shù)患者已有淋巴結(jié)、肺或其他內(nèi)臟轉(zhuǎn)移。 6、陰莖基底細(xì)胞癌:極少見。癌腫的邊界分明、卷起,中部如珠樣或下凹。 7、陰莖轉(zhuǎn)移癌:多繼發(fā)于泌尿系的其他部位的腫瘤,繼發(fā)于膀胱及前列腺者占半數(shù);繼發(fā)于乙狀結(jié)腸及直腸癌者已有數(shù)十例的報(bào)告;另為肺、胰、腎、輸尿管及睪丸的轉(zhuǎn)移癌的報(bào)道。膀胱及前列腺癌的移轉(zhuǎn)癌癥為痛性勃起。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 1、Queyrat增殖性紅斑:此病為癌前期疾患,當(dāng)發(fā)展成原位癌或浸潤(rùn)癌時(shí),可手術(shù)切除或放射治療。治療前應(yīng)作組織活檢明確診斷。近年來(lái)有報(bào)告用1%—5%的氟尿嘧啶(Fu)油膏,亦可治愈(局部涂用,每日2次,連續(xù)3—4周)。 2、陰莖白斑。褐委煈(yīng)首先除去刺激因素,行包皮環(huán)切,必要時(shí)可行手術(shù)切除。 3、陰莖包文病治療為局部涂氟尿嘧啶油膏,若短期內(nèi)不愈,應(yīng)作廣泛性手術(shù)切除。 4、陰莖間葉組織瘤:治療作陰莖全切除術(shù),一般不作區(qū)域淋巴結(jié)切除術(shù)。 5、陰莖黑色素瘤:治療原則同鱗狀上皮癌,應(yīng)作髂腹股溝淋巴結(jié)清除術(shù),無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者預(yù)后較好。輔助療法如淋巴管內(nèi)注人131I.盆腔血管理注溶肉瘤素及化學(xué)治療等皆可試用。 6、陰莖轉(zhuǎn)移癌:除治療原發(fā)癌外,必要時(shí)可作轉(zhuǎn)移癌局部及陰莖部分或全切除術(shù)。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |