別名
    當歸芍藥湯、當歸茯苓散
    

  



  

    處方來源
    《金匱》卷下。
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當歸芍藥散

別名
當歸芍藥湯、當歸茯苓
處方來源
《金匱》卷下。
藥物組成
當歸3兩,芍藥1斤,茯苓4兩,白術4兩,澤瀉半斤,芎?半斤(1作3兩)。
加減
功效
養(yǎng)血調肝,健脾利濕。
主治
婦人妊娠或經期,肝脾兩虛,腹中拘急,綿綿作痛,頭暈心悸,或下肢浮腫,小便不利,舌質淡、苔白膩者。現(xiàn)用于糾正胎位。
制備方法
上為散。
用法用量
每服方寸匕,和服,日3次。
用藥禁忌
臨床應用
1.糾正胎位:用當歸芍藥散糾正妊娠七個月以上胎位不正者100例,復查87例,胎位轉正者78例,未轉正者9例。對63例(其余尚未分娩)追蹤觀察結果,分娩時頭位56例,足位3例,臀位2例,橫位2例。說明對妊娠七個月以上胎位異常者,本方能促進胎位轉為正常。但在分娩時,發(fā)現(xiàn)少數(shù)產婦又轉為異常胎位,提示胎位還會反復變動。
2.經后腹痛:鄭某,女,30歲;冀浐蟾雇匆寻肽辏录觿,前來診治。體矮小、孱弱,年幼多疾,初潮后月經不調,經期尚準,經后下腹拘急脹痛,時痛時止,時喜按,時按之反劇。舌苔薄膩,脈小弦。此肝腎不足,氣滯濕阻之腹痛。治以當歸芍藥散合枳實芍藥散加味。處方:茯苓、全當歸各12g,白芍、白術、川芎各9g,枳實6g,菟絲子、丹參各18g,川斷、桑寄生各15g。服五劑后,腹痛已除,腰痠已愈,精神亦振,并囑下次月經后再服此方。隔二月后隨訪,經后下腹已無痛感。
藥理作用
各家論述
1.《金匱玉函經二注》:此與胞阻痛不同,因脾土為木邪所g,谷氣不舉,濁淫下流,以塞搏陰血而痛也。用芍藥多他藥數(shù)倍以瀉肝木,利陰塞,以與芎、歸補血止痛;又佐茯苓滲濕以降于小便也;白術益脾燥濕,茯、澤行其所積,從小便出。蓋內傷六淫,皆能傷胎成痛,不但濕而已也。
2.《金匱要略論注》:(??)痛者,綿綿而痛,不若寒疝之絞痛,血氣之刺痛也。正氣乃不足,使陰得乘陽,而水氣勝土,脾郁不伸,郁而求伸,土氣不調,則痛綿綿矣。故以歸、芍養(yǎng)血,苓、術扶脾,澤瀉瀉其余之蓄水,芎?暢其欲遂之血氣。不用黃芩,(??)痛因虛,則稍挾寒也。然不用熱藥,原非大寒,正氣充則微寒自去耳。
備注
當歸芍藥湯(《濟生》卷九)、當歸茯苓散(《普濟方》卷三三九)。本方改為丸劑,名“六氣經緯丸”(見《元和紀用經》)。改為片劑,名“當歸芍藥片”(見《重慶市中藥成方制劑標準》)。
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