別名 | 千金葦莖湯
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處方來(lái)源 | 《外臺(tái)》卷十引《古今錄驗(yàn)》。
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藥物組成 | |
加減 | |
功效 | 散結(jié)通瘀,化痰除熱。清肺化痰,逐瘀排膿。
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主治 | |
制備方法 | |
用法用量 | 上(口父)咀。以水1斗,先煮葦令得5升,去滓,悉納諸藥,煮取2升,分2次服。
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用藥禁忌 | 本方藥物多為滑利之品,并有活血去瘀作用,故孕婦慎用。
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臨床應(yīng)用 | 1.化膿性支氣管炎:用葦莖湯治療化膿性支氣管炎3例,均獲顯著療效。一患者為雙側(cè)慢性化膿性支氣管炎,發(fā)熱不規(guī)則,咳吐膿痰,每日100-400ml,經(jīng)用抗菌素治療雖見(jiàn)改善,但停藥即復(fù)發(fā)。用葦莖湯治療后,一周內(nèi)熱退,咳嗽顯減,膿痰減少。觀察一月,未見(jiàn)復(fù)發(fā)。 2.病毒性肺炎:用千金葦莖湯治療24例病毒性肺炎,且均為病變較廣泛者。服用葦莖湯后,咳嗽,咯痰顯著減輕。7例發(fā)熱者,4例于1日內(nèi)退至正常,平均2-7日退熱。24例中20例病變完全吸收,3例部分吸收,1例無(wú)改變。肺炎好轉(zhuǎn)率為95.8%。有效病例中,肺炎吸收時(shí)間4-30日不等,平均11.6日,1周內(nèi)吸收者占45%。 3.大葉性肺炎:以千金葦莖湯為主方隨癥加減,治療大葉性肺炎45例,結(jié)果全部治愈。半數(shù)病例服藥后在48小時(shí)內(nèi)逐漸退熱,體溫降至正常。咳嗽、咯痰、胸痛等癥一般在4-6日后減輕或消失。平均住院日數(shù)為8.05日。 4.肺膿瘍:根據(jù)中醫(yī)治療肺癰的方法,治療肺膿瘍15例,方用千金葦莖湯加重葦莖和冬瓜子的劑量。結(jié)果,14例治愈。15例中,部分病人曾用抗菌素和磺胺類藥物醫(yī)治無(wú)效,始改用中藥;部分病人因手術(shù)治療有困難,或本人不愿動(dòng)手術(shù),而改服中藥者。 5.眼科疾病:葦莖湯在眼科上的適應(yīng)范圍很廣,凡因火邪上逆而引起之眼疾均可適用,如天形赤眼、金瘍玉粒、白珠俱青、花翳白陷等。諸證皆以外障為眼部主要癥狀,舌赤少苔,或苔黃而燥,脈滑數(shù)或洪大有力,及面紅鼻干,口燥喜飲,咳嗽聲嘎少痰等。根據(jù)不同兼癥,佐用其它藥物,如口渴煩熱加知母、花粉;大便不暢加杏仁、麻仁;便秘加郁李仁,或加大黃、芒消;干咳或吐痰加杏仁、貝母;咳嗽聲嘎,且壯熱加桑葉、枇杷葉;眼病而兼鼻衄加荷蒂。 |
藥理作用 | |
各家論述 | 1.《成方便讀》:癰者,壅也,猶土地之壅而不通也。是以肺癰之證,皆由痰血火邪,互結(jié)肺中,久而成膿所致。桃仁、甜瓜子皆潤(rùn)操之品,一則行其瘀,一則化其濁;葦莖退熱而清上,苡仁除濕而下行。方雖平淡,其散結(jié)通瘀、化痰除熱之力實(shí)無(wú)所遺。以病在上焦,不欲以重濁之藥重傷其下也。 2.《金匱要略論注》:此治肺癰之陽(yáng)劑也。蓋咳而有微熱,是在陽(yáng)分也;煩滿,則挾濕矣;至胸中甲錯(cuò),是內(nèi)之形體為病,故甲錯(cuò)獨(dú)見(jiàn)于胸中,乃胸上之氣血兩病也。故以葦莖之輕浮而甘寒者,解陽(yáng)分之氣熱;桃仁瀉血分之結(jié)熱;薏苡下肺中之濕;瓜瓣清結(jié)熱而吐其敗濁,所謂在上者越之耳。 |
備注 |
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