一般描述:
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感冒指因風邪冒犯肺表所致。以發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,鼻塞噴嚏,喉癢咳嗽等為主要表現(xiàn)的 |
外感疾病。 | |
發(fā)病原因:
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由于正氣不足,肺衛(wèi)機能失調(diào),腠理疏松,或氣溫變化,調(diào)攝失宜,觸冒風寒、風熱、風濕 |
、風燥等邪,邪氣外感,侵犯皮毛肺衛(wèi),正邪相爭于表,而成感冒,故有惡寒發(fā)熱、頭身疼 | |
痛等癥。 | |
本病預后良好,若體弱、病久等,可引發(fā)其他原有疾病。 | |
診斷要點:
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四時均有,多見于冬春,常因氣候驟變而發(fā)病,一般有感受風寒等因素可詢,起病多急。 |
以發(fā)熱惡寒、鼻寒流涕、噴嚏等為主癥,多兼咳嗽,或有周身不適、咽癢咽痛、聲嘶,可伴 | |
嘔吐、腹瀉,頭痛頭暈或高熱等癥。 | |
實驗室檢查:
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白細胞計數(shù)多正常或減少,中性粒細胞減少,淋巴細胞相對增加,單核細胞增加。 |
疾病辨析:
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時行感冒:呈流行懷,發(fā)熱惡寒、頭痛、周身不適等全身癥狀較重。 |
肺熱病:病情較重,起病急驟,咳喘嚴重,可有高熱,胸部X線檢查可見火性陰影。 | |
鼻鼽:以鼻流清涕、鼻塞、噴嚏等為突出表現(xiàn),無寒熱頭痛等全身癥狀,常于晨間發(fā)作,來 | |
去迅速。 | |
濕阻:僅見于潮濕的季節(jié)與環(huán)境,起病緩,病程較長,以頭身困重不適為主癥。 | |
鼻淵:非新病突起,病程長,反復發(fā)作,多流濁涕腥臭,一般無惡寒發(fā)熱。 | |
其他:麻疹、爛喉丹痧、風疹[痧]、白喉、百日咳、春溫[瘟]等多種傳染病,其早期均 | |
可有類似感冒的癥狀,應注意從流行病學等方面加以鑒別。 | |
治療方法:
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風熱犯表證 |
證候:發(fā)熱重,惡寒輕,有汗或無汗,頭痛,鼻塞流稠涕,咳嗽,咽紅,或煩熱口渴,舌尖 | |
紅少津,苔薄黃,脈浮數(shù)。 | |
治法:辛涼解表。 | |
主方:銀翹散 | |
用法: | |
加減:發(fā)熱甚,加黃芩、石膏、大青葉;頭痛重,加蔓荊子、菊花;咽喉腫痛,加板藍根、 | |
馬勃、玄參;咳嗽痰黃,加知母、黃芩、浙貝母、杏仁;口渴甚,加生地、花粉。 | |
風寒束表證 | |
證候:發(fā)熱輕,惡寒重,無汗,鼻寒流涕,噴嚏,咳嗽,肢體疼痛,頭痛,舌苔薄白,脈浮 | |
緊。 | |
治法:辛濕解表。 | |
主方:荊防敗毒散 | |
用法: | |
加減:風寒重,重用荊芥、防風、羌活;胸悶、嘔吐惡心,加藿香、蘇葉;咳嗽,加杏仁、 | |
浙貝母。 | |
暑濕襲表證 | |
證候:見于夏季,頭暈脹痛,鼻塞流涕,惡寒發(fā)熱,或熱勢不揚,無汗或少汗,胸悶泛惡, | |
舌苔薄膩,脈濡數(shù)。 | |
治法:祛暑解表。 | |
主方:新加香薷飲 | |
用法: | |
加減:發(fā)熱明顯,加黃芩、黃連、青蒿;身重少汗,加藿香、佩蘭、大豆黃卷;小便短赤, | |
加六一散、赤茯苓。 | |
涼燥犯表證 | |
證候:惡寒微熱,頭身疼痛,咳嗽無痰,鼻燥少涕,口燥咽干喉癢,舌苔薄白少津,脈浮。 | |
治法:輕宣涼燥。 | |
主方:杏蘇散 | |
用法: | |
加減:惡寒、無汗,加荊芥、防風;咽喉疼痛,加射干、土牛膝、玄參;口渴甚,加鮮蘆根 | |
、生地、花粉。 | |
溫燥犯表證 | |
證候:發(fā)熱微惡風寒,頭身疼痛,干咳無痰,鼻唇干燥,口干喉癢,舌苔薄黃少津,脈浮數(shù) | |
。 | |
治法:清宣溫燥。 | |
主方:桑杏湯 | |
用法: | |
加減:咽喉腫痛,加板藍根、馬勃、玄參;咳嗽痰黃,加知母、黃芩、杏仁;口渴甚,加鮮 | |
蘆根、生地、花粉。 | |
氣虛外感證 | |
證候:惡寒較甚,發(fā)熱,無汗,身楚,倦怠,咳嗽,咯痰無力,舌苔薄白,脈浮無力。 | |
治法:益氣解表。 | |
主方:參蘇飲 | |
用法: | |
加減:自汗,或經(jīng)常感冒,加黃芪、白術(shù)、防風。 | |
陰虛外感證 | |
證候:身熱,微惡風寒,少汗,頭暈,心煩,口干,干咳痰少,舌紅少苔,脈細數(shù)。 | |
治法:滋陰解表。 | |
主方:加減威蕤湯 | |
用法: | |
加減:口渴、心煩,加沙參、麥冬、天花粉。 | |
血虛外感證 | |
證候:頭痛,身熱微惡寒,無汗或汗少,面色無華,唇淡,指甲蒼白,心悸,頭暈,舌淡苔 | |
白,脈細或浮而無力。 | |
治法:養(yǎng)血解表。 | |
主方:蔥白七味飲 | |
用法: | |
加減:可加當歸、川芎。 | |
陽虛外感證 | |
證候:陣陣惡寒,甚則蜷縮寒戰(zhàn),或微感發(fā)熱,無汗或自汗,汗出則惡寒更甚,頭痛、骨節(jié) | |
酸楚疼痛,面色淡白,語言低微,四肢不溫,舌質(zhì)淡胖,苔白,脈沉細無力。 | |
治法:助陽解表。 | |
主方:桂枝加附子湯 | |
用法: | |
加減:氣短、疲乏,加人參、黃芪;面唇紫暗,加丹參、當歸、川芎。 | |
其他療法:
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注意休息,多飲水,忌煙,室內(nèi)保持一定溫度和濕度。 |
可配合西藥阿司匹林、速效傷風膠囊等對癥處理。 | |
針炙療法: | |
★ 體針療法:主穴風池、大椎、曲池,備穴迎香、豐隆、天突、肺俞。每次取主穴、備穴 | |
各1-2個,中強刺激,每日1-2次。 | |
★ 拔罐療法:部位為肺俞、風門,或大椎至神道及其兩旁作推罐。 | |
單方驗方: | |
★ 蔥頭5個,生姜5片,紫蘇葉10g,淡豆豉6g,水煎服,宜于證屬風寒者。 | |
★ 大青葉10g,蘆根15g,葛根10g,水煎服,宜于證屬風熱者。 | |
★ 五積散1-2包,每日2次,水煎服或開水泡服,宜于風寒證。 | |
★ 羚翹解毒丸1-2丸,每日2次,溫開水送服,宜于風熱證。 | |
評 介:
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治愈:癥狀消失。 |
好轉(zhuǎn):癥狀減輕。 | |
未愈:癥狀無改善或加重。 |
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