筆花醫(yī)鏡:內(nèi)傷外感雜治說

前言表里虛實(shí)寒熱六字．病已盡在其中矣．而表里之中．又有內(nèi)傷外感之治焉．內(nèi)傷者里癥也．而有氣血痰郁四字之分．外感者表m.bhskgw.cn/zhuyuan/癥也．而有風(fēng)寒暑濕燥火六字之別．再詳其治法．醫(yī)m.bhskgw.cn/zhicheng/無余蘊(yùn)矣．

內(nèi)傷 一曰氣．氣虛者四君子湯．若氣實(shí)而滯者．宜香蘇散、平胃散．二曰血．血虛者四物湯．若血實(shí)而凝者．宜手拈散．三曰痰．痰輕者二陳湯、六君子．若頑痰膠固．變生怪癥．或停飲膈間．宜滾痰丸、小半夏加茯苓湯之類．四曰郁．凡喜怒憂思悲恐驚皆能致郁．郁小者越鞠丸、逍遙散．若五郁互結(jié)．腹膨腫滿．

二便不通．宜神佑丸、承氣湯之類．此內(nèi)傷之治也．

外感 一曰風(fēng)．真中風(fēng)是也．非表治中之偶感風(fēng)寒也．風(fēng)有中腑中臟中血脈之殊．中腑者與傷寒同．太陽用加味香蘇散．陽明用葛根湯．少陽用小柴胡湯．中臟者眩仆昏冒．痰聲如鋸．內(nèi)有熱風(fēng)寒風(fēng)二種．熱閉則先用搐鼻散．次以牛黃丸灌之．便結(jié)脹用三花湯．冷脫則汗珠頭搖．以附子理中湯急救之．或三生飲．中血脈者．口眼 斜．半身不遂．大秦艽湯加竹瀝、姜汁、鉤藤．二曰寒．傷寒是也．寒在表．則與風(fēng)之中腑治同．寒入里．用附子理中湯法．詳傷寒論．三曰暑．暑輕者但煩渴．益元散足矣．暑重者汗喘昏悶．消暑丸灌之．寒包暑者．頭痛惡寒而煩渴．四味香薷飲加荊芥、秦艽．若暑天受濕而霍亂．藿香正氣散主之．更有干霍亂癥．吐瀉不得．俗名絞腸痧．粥飲入口即敗．危癥也．陳香丸煎湯救之．四曰濕．或受潮．或食冷．面黃身重．平胃散治之．若黃膽則目溺色黃．茵陳大黃湯、茵陳五苓散、茵陳姜附湯．若發(fā)腫．五苓散、五皮飲．若滲入筋絡(luò)．肩背臂痛．用秦艽天麻湯、蠲痹湯．五曰燥．此癥惟秋冬時(shí)久晴有之．而嗜鴉片者更易犯．其癥鼻干口渴咽痛．舌燥目火．便秘干熱．不宜發(fā)表．宜用生地、天冬、麥冬、花粉、沙參、元參、歸身、梨藕蔗汁之類以潤之．六曰火．治法詳于前熱治中．更審其臟腑．投涼則得矣．然中寒則暴痛．中暑則猝悶．中濕則痰塞．中火則竅閉．皆能猝然昏倒．非中風(fēng)而似中風(fēng)．謂之類中．勿概作中風(fēng)治．

此外感之治也．