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注解傷寒論教程:19 辨可吐

辨可吐第十九大法,春宜吐。春時陽氣在m.bhskgw.cn/Article/上,邪氣亦在上,故宜吐。凡用吐湯,中病即(趙本作“便”)止,不必盡劑也。要在適當(dāng),不欲過也。按∶趙本此處有∶“病如桂枝證,頭不痛,項(xiàng)不強(qiáng),寸脈微浮,胸中痞硬,氣上撞咽喉,不得息者,此為有寒,當(dāng)…

辨可吐第十九

大法,春宜吐。
春時陽氣在m.bhskgw.cn/Article/上,邪氣亦在上,故宜吐。
凡用吐湯,中病即(趙本作“便”)止,不必盡劑也。
要在適當(dāng),不欲過也。
按∶趙本此處有∶“病如桂枝證,頭不痛,項(xiàng)不強(qiáng),寸脈微浮,胸中痞硬,氣上撞咽喉,不得息者,此為有寒,當(dāng)吐之!弊ⅰ谩耙辉啤么艘詢(nèi)有久痰,宜吐之!币粭l。
病胸上諸實(shí),(趙本注∶“一作寒”)胸中郁郁而痛,不能食,欲使人按之,而反有涎唾,下利日十余行,其脈反遲,寸口脈微滑,此可吐之,吐之,利則止。
胸上諸實(shí),或痰實(shí),或熱郁,或寒結(jié)胸中,郁而痛,不能食,欲使人按之,反有涎唾者,邪在下,按之氣下而無涎唾,此按之反有涎唾者,知邪在胸中。經(jīng)曰∶下利脈遲而滑者,內(nèi)實(shí)也。今下利日十余行,其脈反遲,寸口脈微滑,是上實(shí)也,故可吐之!队窈吩弧蒙鲜⒉灰,吐而奪之。
按∶趙本此處有∶“少陰病,飲食入口則吐,心中溫溫,欲吐復(fù)不能吐者,宜吐之。”一條。
宿食,在上脘(趙本作“管”)者,當(dāng)吐之。
宿食在中下脘者,則宜下;宿食在上脘,則當(dāng)吐。《內(nèi)經(jīng)》曰∶其高者因而越之,其下者引而竭之。
病患手足厥冷,(趙本作“病手足逆冷”)脈乍結(jié),以客氣在胸中;心下滿而煩,欲食不能食者,病在胸中,當(dāng)吐之。
此與第六卷厥陰門瓜蒂散證同。彼云,脈乍緊,此云脈乍結(jié),惟此有異。緊為內(nèi)實(shí),乍緊則實(shí)未深,是邪在胸中;結(jié)為結(jié)實(shí),乍結(jié)則結(jié)未深,是邪在胸中。所以證治俱同也。


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