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《素問•生氣通天論篇第三》
萬物生生不已、陰陽運化不止,都是得益于與天一之水相通
凡陰陽之要,陽秘乃固。
只有(先天)真陽元氣(陽)充足,才能使臟腑發(fā)揮“藏而不泄”的功能(秘),才能使(后天)經(jīng)氣保持鞏固而不會外泄(乃固),這就是能夠使人身的生發(fā)、生長(陽)和收斂、收藏(陰)功能保持正常調(diào)和狀態(tài)的最基本的要素(凡陰陽之要)!@便是生長(陽)和斂藏(陰)功能不會顛倒分離的前提。
兩者不合,若春無秋,若冬無夏。
倘若真陽元氣虛損,就必定會造成生長和斂藏(兩者)功能的嚴重失調(diào)(不合)。由于真陽元氣不足,收斂的功能(氣機)就必定衰弱(無秋),就會使生發(fā)之氣轉(zhuǎn)化為邪火(春)而不可遏止,就好像大自然只有春天(的生發(fā)功能)而沒有秋天(的收斂作用),假如生發(fā)的氣機沒有收斂功能的制約,那么,生發(fā)的氣機就會變?yōu)殛栃翱菏⒍荒芙K止(若春無秋);——這便是“陽盛陰虛”的證候。
由于真陽元氣不足,生發(fā)的功能或氣機就必定衰弱而被陰寒之邪所困(若冬),就會抑制生發(fā)的功能或氣機,不能使各臟腑功能發(fā)揮正常生長運化的作用(無夏),就好像大自然只有冬天(斂藏的功能)而沒有夏天(生長的氣機)(若冬無夏),(人體的)自然萬物將不能正常生長!@便是“陰盛陽虛”的證候。
因而和之,是謂圣度。(duó 量長短)
只有認識并憑借人身的自然規(guī)律(因而)進行保持和培養(yǎng)真陽元氣(和之),才可以稱得上是符合了(是謂)圣人的行為規(guī)范(圣度)。
故陽強不能密,陰氣乃絕;
所以(故),(如果)真陽元氣極為虛弱就不能發(fā)揮緊密固攝臟腑經(jīng)氣的作用(不能密),臟腑經(jīng)氣必定會變化為邪火而亢盛(陽強)并浮飄于經(jīng)脈末梢于外,這是(乃)因為真陽元氣衰竭而使得人身收斂的功能(陰氣)幾近枯竭(絕)的緣故!@種情況多數(shù)發(fā)生在午后、夜間或秋冬季節(jié)。
陰平陽秘,精神乃治;
如果陰寒之邪得以平復(陰平),真陽元氣才能發(fā)揮“藏而不泄”的功能(陽秘),這就是精和神(精神)必須通過“扶正祛邪”以及“反觀內(nèi)守”的方法才能(乃)得以統(tǒng)一和諧(治)的結(jié)果;——這便是使用回陽藥物或灸法以及“恬淡虛無”才能達到的“真(陽元)氣從之”的境界。
陰陽離決,精氣乃絕。
倘若生長(陽)和斂藏(陰)的功能或氣機出現(xiàn)顛倒(離決)的情況,這就是(乃)真陽元氣(精氣)已經(jīng)枯竭(絕)的征兆!@便是出現(xiàn)“命痰、命汗、晝夜顛倒”的虛脫
亡陽的景象。
《素問•靈蘭秘典論第八》
藏于靈臺蘭室密不傳于俗人的經(jīng)典
在現(xiàn)代中醫(yī)學理論中,有關(guān)臟腑方面的理論,主要見于中醫(yī)大專院校的中醫(yī)教材中的《臟腑學說》。其理論中雖然按照中醫(yī)傳統(tǒng)理論,列舉了臟腑各自的功能題目,并且少量地引用了古代經(jīng)典和名醫(yī)的相關(guān)論述,但對于各臟腑功能的解釋大部分都是用現(xiàn)代醫(yī)學中的解剖學、生理學理論來進行的,而且,在教材中遇到西醫(yī)理論無法解釋的內(nèi)容時,就會采取莫名其妙的回避和生硬的批判態(tài)度。這就失去了傳統(tǒng)中醫(yī)的本色,傳統(tǒng)中醫(yī)也就基本上名存實亡了。
但是,中醫(yī)藥學院存在,還是必須要求學習中醫(yī)的人,最起碼要把現(xiàn)行教材中臟腑的主要功能和變化規(guī)律學懂吃透,還要爛熟于心,在臨床辨證時,才能舉一反二,不至于出現(xiàn)太大的偏差,并有助于繼續(xù)認真自修傳統(tǒng)醫(yī)學理論。否則,就會墨守成方,更容易成為庸醫(yī)了。
就現(xiàn)行的中醫(yī)教材及相關(guān)書籍中,關(guān)于《素問•靈蘭秘典論》這一篇章,至今也沒有人真正將其內(nèi)容翻譯或解釋清楚的,古代醫(yī)學大家的解釋基本都是正確的,卻過于簡單,往往令古文修養(yǎng)很差的現(xiàn)代人摸不著頭腦。在書店幾乎翻遍現(xiàn)代所有相關(guān)內(nèi)容的書籍,所看到的解釋至今還沒有令人心服口服的,基本上都是用西醫(yī)理論進行解釋,而且,越解釋,就越會使人覺得中醫(yī)理論是不科學的理論,似乎是現(xiàn)代中醫(yī)們在故意拆自己的臺。這都是不懂“陰陽”和中國傳統(tǒng)文化的緣故。
我雖不敢說完全領(lǐng)會“陰陽”的含義,卻對《靈蘭秘典論》的內(nèi)容有一些與眾不同的看法,并能夠引用道家經(jīng)典和其它醫(yī)學經(jīng)典進行佐證,寫出來以供學者品評。
《靈蘭秘典論》是《
黃帝內(nèi)經(jīng)?素問》中的第八篇,屬于中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的最重要的篇章之一,用社會上人們常見的官職進行比喻,形象、簡明地概括了人體臟腑的主要功能。文字言簡意賅,其內(nèi)容、機理全都搞清楚了,中醫(yī)基礎(chǔ)理論也就全都清楚了。
現(xiàn)節(jié)錄王正龍著《中西醫(yī)論壇》如下:
3、肝者,
將軍之官,謀慮出焉;
【注曰】:“氣急而志怒,故為將軍之官。主春生之氣,潛發(fā)未萌,故謀慮出焉!
這句話,至今沒有幾個人將其解釋得令人信服,一般都是依文解字。絕大多數(shù)人認為“謀慮”應(yīng)該出自大腦,絕對不會出自肝臟,甚至將其歸咎于“中國古代醫(yī)學不發(fā)達”。
因為“肝主疏泄、在志為怒”。怒氣直中肝臟而不能疏泄,就會感到胸中憋悶,呼吸加快,情緒急躁。從古至今,凡是上陣殺敵之前,將帥必作戰(zhàn)前動員,目的在于使將士憤怒,怒則臨陣不懼,從而能夠做到“一鼓作氣”;不怒者,面對敵人必會膽怯。如果將軍臨陣不怒,就不能鼓舞士兵的斗志,就會“再而竭,三而衰”。所以,用“將軍之官”來形象地比喻肝的疏泄生發(fā)的特性。就像竹筍破土生發(fā),連石頭都能頂翻。但這里所說的將軍不是現(xiàn)代老百姓常說的魯莽好斗之人,古代的將軍都是沉著謹慎、文武雙全的人,用將軍來比喻具有勃勃生機而又不失約束的正氣,真是再恰當不過了。
有的書籍關(guān)于這方面的解釋是這樣的:如果一個人怒氣沖天,就會抑制大腦思維,就會感情用事而沒有了理智,思考問題時就會產(chǎn)生偏頗,于是也就沒有了謀略;如果一個人能夠控制住自己的怒氣,郁滯之氣就會得以疏泄,氣血才可以調(diào)和順暢,這樣才能夠理智地看待事物,思考問題時才能夠面面俱到,如此才可以“深謀遠慮”。
所以說,發(fā)揮聰明才智的最大關(guān)鍵在于肝。肝氣舒就會頭腦清醒,肝氣郁就會感情用事;肝血充足就會穩(wěn)重踏實,肝血不足就會輕浮煩躁。肝的功能是一個人能否發(fā)揮聰明才智的關(guān)鍵,這就是“謀慮出焉”的意思。
但這是較為淺顯的解釋。因為不能把比喻與客觀實際相等同,比喻就是比喻。
“主春生之氣,潛發(fā)未萌,故謀慮出焉”。張仲景根據(jù)肝的特性,將其定為“六經(jīng)”中的“(足)厥陰經(jīng)”。厥陰,就是陰氣凝聚到了極點。物極必反,陰極則陽生,由收藏轉(zhuǎn)化為生發(fā)。所謂“主春生之氣”,就是冬天結(jié)束,春天來臨,天氣寒冷到了極點而溫度剛剛開始回升的時候。
“潛發(fā)未萌”,就好比植物的種子,生機萌動卻未發(fā)芽的狀態(tài)。就好比一個人在做一件事之前的謀劃、考慮一樣。若要成就事業(yè),就必須先有謀慮,謀慮是事業(yè)成功的基礎(chǔ)。這才是“謀慮出焉”的真正含義。
在《易》中,坤〖?〗卦表示純陰,陰之極點就會生出一陽,就是復〖?〗卦,即所謂“一陽來復”。所以,《易經(jīng)》上說:“觀天之神道,而四時不忒(tè 音特,差錯),上坤〖?〗下震〖?〗,則為復〖?〗!。復則見天地之心乎?為大義矣哉!”
所謂“氣急而志怒”,是指腎精充盈就會使得生機強勁(志怒。腎藏志,怒就是非常滿。氣急。氣就是生機,急就是勃勃)。
《靈樞•本神第八》中說:“因思而遠慕謂之慮!逼渲械摹八肌本褪悄I精充盈的意思,“遠慕”就是生機將要勃發(fā)的意思。
肝主疏泄”,疏泄,實際就是生發(fā)之機。“謀慮出焉”就是對此生發(fā)之機的比喻。猶如種子發(fā)芽,上下伸展,無有阻礙,全賴生機;生機如果被壓抑,整棵植物也就不能繼續(xù)生長了。人的生發(fā)之機全都仰賴肝的疏泄功能。如果一個人經(jīng)常生氣或郁悶,就會抑制肝的疏泄生發(fā)功能,就會氣郁,氣為血之帥,氣不行則血流不暢,必然導致渾身無力、四肢冰冷。如果肝的生發(fā)功能長期被抑郁,就會影響其它臟腑的生長和營運功能,哪個臟腑虛弱,廢物就不能及時排除,經(jīng)過積累,就會在哪個臟腑生癌。
由此原理可以引申出“肝無補法,亦無舒法,只有破法”的結(jié)論。因為“已癸同源”,厥陰的生發(fā)力量來源于少陰的收藏容量。精氣不足,則生發(fā)之機也不足;有生發(fā)之力,才能有疏泄之功;若無生發(fā)之力,疏泄之功也就無從談起。
生發(fā)之力被比喻為“將軍”,說明力量強勁!澳局魃l(fā)”,生發(fā)之力強,精氣才能通行十方,才能發(fā)揮疏泄條達的功能。肝的氣血不足,必定是由于腎精虧損,就會造成肝氣郁滯而不能疏泄,只有通過“祛邪扶正”法恢復真陽精氣,才能發(fā)揮肝的生發(fā)舒泄功能。許多身體虛弱的人會經(jīng)常感到心情郁悶,卻不是因為生氣,實際屬于生機不旺造成的氣血不暢的緣故。
而“
舒肝丸、
逍遙散”之類的舒肝藥物在臨床上是發(fā)揮不了什么作用的,因為舒肝藥物是不能祛除腎中寒邪的,也不能消除患者的郁悶情緒。只有用回陽救逆的藥物才能消除寒邪和無名懊惱,只有用“
四逆散”才能破除積滯。所以說,若要補肝,只能補腎,因為“水能生木”;若要舒肝,只能破瘀,因為“金能克木”(金,在味為辛;木,在味為酸。辛勝酸)
總之,所謂的“蘊含生機”,就是“謀慮出焉”的真正含義。治療肝病,只在“生機”上做文章,則無所不治。否則,便有“越俎代庖”之嫌。
《靈樞•九針十二原第一》
凡用針者(大凡在具體實施治療時),虛則實之(真陽元氣虛弱不足時應(yīng)該使用補法以使之充實。氣口虛而當補之也。),滿則泄之(邪氣強盛有余脹滿時應(yīng)該使用瀉法以使之消亡。氣口盛而當瀉之也。),宛陳則除之(有淤血時就必須借助真陽的力量將其除去。去血脈也。宛~菀yù 積也。陳~久也,陳舊),邪勝則虛之(勢力強盛的邪氣必須削弱之。言諸經(jīng)有盛者,皆瀉其邪也。),《大要》曰:徐而疾則實(緩補經(jīng)氣而快泄邪氣才可以使患者的正氣逐漸充實。言徐內(nèi)(之病)而(用)疾出(之法治療)也!鐑(nèi)寒,為三陰經(jīng)證,積存日久,應(yīng)快速祛寒邪而正氣方可逐漸充實),疾而徐則虛(速補經(jīng)氣而緩泄邪氣卻會使患者正氣很快虛弱。言疾內(nèi)(之病)而(用)徐出(之法治療)也!缤飧校瑢偃柦(jīng)證,邪入未深,若用緩法治療就會使元氣虛弱而使病邪深入)。(非特指針法之“徐進疾出”也。)
言實與虛(經(jīng)書中所謂的虛和實的概念),若有若無(言實者有(邪)氣,虛者無(元)氣也。);
察后與先(診察真陽元氣的多寡與存亡,方可知先用補法還是先用泄法),若存若亡(言氣之虛實,補瀉之先后也,察其氣之(邪氣)已下與(元氣)尚存也。);
為虛與實(進行了補虛泄實以后,就會使),若得若失(補虛者佖然若有得也(正復病愈),瀉實則恍然若有失也(邪去病愈)。佖bì~滿;衕uǎnɡ~忽)。
虛實之要(調(diào)整虛實的關(guān)鍵),九針最妙(診斷的功夫最為玄妙,所學全部相關(guān)的醫(yī)療知識(即九針)都必須用上。知針不知藥,知藥不知針,皆偏頗不全也);補瀉之時(補瀉的把握),以針為之()。
瀉曰:必持內(nèi)之(必持真陽以內(nèi)之。必須借助真陽發(fā)動的力量來控制和祛除邪氣。內(nèi)之~收容控制之,誅之),放而出之(并打開通路使邪氣有路可出。
桂枝、
麻黃湯,麻附
細辛湯)。排陽得針(排陽(之力)于針而得。能夠推動真陽運行而去邪的能量動力是緣于針或藥的刺激),邪氣得瀉(真陽被激發(fā)才能有力量使邪氣泄出)。按而引針(如果抑制正氣運行而不用針藥來泄邪氣。滋陰清熱就是抑制真陽運行。按~抑止。引~避開不用),是謂內(nèi)溫(就會使邪氣蘊含于體內(nèi)),血不得散(內(nèi)蘊就會造成瘀血長期誤治就會形成
積聚腫瘤而不易消散,甚至成為不治之癥。血~瘀血),氣不得出也(這是因為過服寒涼藥物使得寒邪更加強盛,真陽元氣被過盛的寒邪壓抑而不能生發(fā)的緣故)。
補曰:隨之(若使真陽得以生發(fā),就必須用補陽興陽之法。將補稱為“隨之”。祛邪激發(fā)之法。人活著就是憑借一口溫熱的陽氣,不可有一絲寒涼,更不可長期服用寒涼之品),隨之意(所謂隨之,就是必須隨順真陽本性的特點和規(guī)律。心有所憶謂之意,意之所存謂之志)。若妄之(如果在沒病的時候或部位進行服藥或針刺,),若行若按(不論是行針還是按摩,不論是服藥還是吃保健品。因為都不是吃飯),如蚊虻止(都會像蚊虻叮咬一樣,似乎沒有感覺,血液照樣會被吸走而有所損失。是藥三分毒);如留如還(不論醫(yī)生的主觀意識是希望將元氣留住還是追回。針無補泄手法,針者蒙人,只知用針而不知用藥,庸醫(yī)也!),去如弦絕(正氣被激發(fā)并發(fā)泄后就像離弦的箭一樣一去而不可能返回。)。
令左屬右(令左囑于右。使左向右傾注。治病的原則應(yīng)該使邪氣從左向右發(fā)展。從真陽向真陰臟腑,從臟向腑、從腑向經(jīng)、從里向外、從合向井。屬~囑,傾注),其氣故止(待邪氣消除,正氣自然停止攻擊而歸原。比如:發(fā)燒,屬于陽氣發(fā)動,用發(fā)燒的形式驅(qū)趕寒邪外出,寒邪去則燒自退,即使繼續(xù)服用溫熱藥物,也決不會繼續(xù)發(fā)燒),外門已閉(太陽經(jīng)氣充足,邪氣不得復入,就像門關(guān)閉一樣。不復傳也),中氣乃實(是因為元氣已經(jīng)充實。中氣~好比中央軍)。必無留血(在元氣較為充實的基礎(chǔ)上,清凈的身體一定容不得淤血之類的異物。無~勿),急取誅之(真陽會自動激發(fā)去破除體內(nèi)的淤血。根本就不必服用活血化瘀的藥物。因為平時不小心身上被碰出青紫色的淤血,不用服藥也會自動消除,這就是真陽破瘀的證據(jù)。而且有淤血就會有刺痛感,且固定不移,就是真陽在破瘀的表現(xiàn))。
《靈樞•本神第八》
本神~皆以神為根本
天之在我者德也,地之在我者氣也,德流氣薄而生者也。
岐伯回答說:自然賦予我虛靈不昧、具備萬事的規(guī)律并能適應(yīng)萬物的功能,這就是先天真陽元氣(德也);造化賦予我運化不息的性質(zhì),才能夠通過飲食水谷而產(chǎn)生五臟真陰經(jīng)氣(氣也)。只有通過真陽元氣的流布(德流)才能使臟腑真陰經(jīng)氣(氣)運行有節(jié)制(薄),如此才能夠生生不息(生者也)。
故生之來謂之精,兩精相搏謂之神。隨神往來謂之魂,并精出入者謂之魄,所以任物者謂之心,心有所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠慕謂之慮,因慮而處物謂之智。
所以,構(gòu)成生命的物質(zhì)和維持生命的一切動力的來源就是精,真陽充足就能溫煦真陰而產(chǎn)生經(jīng)氣,經(jīng)氣有余就會轉(zhuǎn)化為精,(先天真陽)精氣與(后天臟腑)經(jīng)氣(兩精)發(fā)揮緊密團結(jié)、相互運化的過程(相搏)就稱之為神。能夠隨同感覺意識往來運行于身體天地之中的氣機稱之為魂,具有約束作用并能夠向全身輸布精氣的功能稱之為魄,能夠主管萬事萬物運行規(guī)律的能力(任物者)稱之為心,心要任物所必需的能量儲備(之所憶)稱之為意,意所維持五臟的藏而不泄的精氣和功能(之所存)稱之為志,憑借志中的精氣所蘊含(而存)變化的氣機(變)稱之為思,憑借思所積蓄的能夠哺育萬物的及其充足的真陽能量(而遠慕)稱之為慮,憑借慮的深遠雄厚的真陽能量而能統(tǒng)攝自身萬物規(guī)律及變化的能力(而處物)稱之為智。(任物者,全部承擔;處物者,具體事物)!凰准聪晒,多情乃fo心。
《靈樞•決氣第三十》
分別元氣的種類及其概念
兩神相搏,合而成形。常先身生,是謂精(兩神者,一本于天一之精,一本于水谷之精。兩神相搏,合而成此形也。所生之先謂之精,故常先于身而生,謂夫成形而先生此精也。)。
上焦開發(fā),宣五谷味,熏膚充身澤毛,若霧露之溉,是謂氣(上焦之氣,宣發(fā)五谷之精微~味,充膚熱肉潤澤皮毛,若霧露之灌溉,是謂氣也。霧露者,無處不在也。爐香乍爇,戒定真香)。
腠理發(fā)泄,汗出溱溱,是謂津(腠理者,肌肉之紋理也,臟腑組織也)。(流而不返者謂之津)君不見黃河之水天上來,奔流到海不復回;君不見高堂之上悲
白發(fā),朝如青絲暮成雪。
谷入氣滿,淖澤注于骨,骨屬屈伸,泄?jié)裳a益腦髓,皮膚潤澤,是謂液(谷入于胃,經(jīng)氣充滿全身,有余之經(jīng)氣匯聚滲灌注于腎中儲存,腎具有儲存和疏泄精氣的功能,所輸泄的精氣補充增益腦海和髓海,并使皮膚潤澤、衛(wèi)固的功能更加強壯,這種物質(zhì)和程序稱為液)。(流而不外行者為液)。
中焦受氣,取汁變化而赤,是謂血(手足陽明經(jīng)脈(中焦)接受元氣的溫煦而能腐熟水谷并將其變?yōu)榫⑽镔|(zhì),輸布于全身(赤)以便于吸收,這就是血。人身沒有一處沒有血液,所以,中焦或“中央戊己土”就是指全身。因為“四季脾旺”,在東、南、西、北四方都有脾胃的作用,簡單地說,一年四季都是要吃飯的。)。
壅遏營氣,令無所避,是謂脈(本經(jīng)曰:“水谷入于口,其味有五,各注其海,津液各走其道,故三焦出氣,以溫肌肉,充皮膚,為其津;其流而不行者為液!敝薪故芩戎珰,濟泌別汁,奉心神變化而赤,是為血。壅,培助也;遏,遮也;避,違避也。言經(jīng)脈壅蔽營氣于脈中,晝夜環(huán)轉(zhuǎn),無所違逆,是為脈也)。
-----------王正龍先生曾言:什么是坎離呢?坎離就是乾坤……
坎離如果就是乾坤的話,
古人何必設(shè)八卦?
不懂裝懂,
信口開河,
誤導后學,
缺乏責任心。
-----------
Originally posted by 命門真火 at 2005/8/12 10:05:
王正龍先生曾言:什么是坎離呢?坎離就是乾坤……
坎離如果就是乾坤的話,
古人何必設(shè)八卦?
不懂裝懂,
信口開河,
誤導后學,
缺乏責任心。
樓上這位你大概不知道 先天卦后天卦 吧?
光知道八卦 當然不能理解。
先天卦【乾坤】位,正是后天卦【坎離】位
天地定位 坎離匡郭 這都是圣人之言 你懂么?
嘻嘻,好好研究先天后天吧
王師正龍先生此語,糅合先天后天于一氣,豈是凡人所能知之乎?
-----------向王正龍先生敬禮!
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Originally posted by 支持你 at 2005/8/12 13:57:
樓上這位你大概不知道 先天卦后天卦 吧?
光知道八卦 當然不能理解。
先天卦【乾坤】位,正是后天卦【坎離】位
天地定位 坎離匡郭 這都是圣人之言 你懂么?
嘻嘻,好好研究先天后天吧
王師正 ...
你的意思是說“先天的乾坤就是后天的坎離”嗎?
我不同意這個看法。
如果是這樣的話,
何必還分什么先天后天呢?
我以為位置相同并不表明含義相同。
否則,以這樣的邏輯,
是否可以得出這樣的結(jié)論?
先天的坎離就是后天的震兌呢?
這顯然是說不通的嘛!
-----------頂.
好文,正想要呢.
-----------俺喜歡吃烤燒餅,紅炭藏于中(先天元陽,元精,元氣),外覆炭灰(元陽藏)
熱量通過空氣(經(jīng)絡(luò))傳到燒餅(五臟六腑之陰精)也,燒餅熟了就有形了(有神了)
太陽照在地上,地上的水就上天了,在天上冷了就變成雨回到地上了,
天地水火是不是這個樣子?先天后天是不是同時存在呢?
-----------先有先天才有后天,先天為后天之母。乾坤即為陰陽,后天則為水火。水火以生。陰陽則退。
-----------好
-----------先天八卦為原始生成之法,后天八卦為萬物生成后陰陽運化之法.