作者：陳妙峰
附子性味辛熱，為溫陽要藥，其上振奮心陽，中運(yùn)溫脾陽，下補(bǔ)益腎陽，臨床若劑量得當(dāng)，配伍得法，對(duì)心臟疾患確有起沉疴、除頑疾之功。茲將五則驗(yàn)案整理于下。
1附子配重鎮(zhèn)潛降之劑治風(fēng)心咯血
有一風(fēng)心房顫心衰病人，因咯血三天來診，當(dāng)時(shí)患者咯血鮮紅盈杯，
咳嗽喘息，不能平臥，兩下肢浮腫，兩顴紅赤，舌質(zhì)紫暗，脈來叁伍不調(diào)，此乃
腎陽虛衰，命火式微，陰寒下盛，水氣內(nèi)停，陽畏其陰，不敢依附，龍雷之火，升騰于上，沖激肺張，絡(luò)損血溢而致。當(dāng)即投以熟附子10g，
桂心3g，生
龍骨30g，生
牡蠣30g等治療，取其鎮(zhèn)攝浮陽，引火歸源之意，連服1周，咯血止，喘咳平，肢腫消，病情進(jìn)入坦途。
2附子配大補(bǔ)元?dú)鈩┲畏涡男乃?br >
有一肺心心衰患者，心衰反復(fù)發(fā)作，心慌氣促，臥不著枕，大汗淋漓，狀若油脂，渾身濕透，面色青灰，四肢厥逆，脈來虛數(shù)無根，乃厥脫重癥，逐疏以熟附子10g，紅參10g(另蒸兌入)，煅龍牡各30g。頻頻進(jìn)服，蓋補(bǔ)后天之氣無如
人參，補(bǔ)先天之氣無如附子，二藥相須，則能瞬息化氣于烏有之鄉(xiāng)，頃刻生陽于命門之內(nèi)，屢次使患者化險(xiǎn)為夷。
3附子配瀉肺利水之劑治風(fēng)心心衰
有一風(fēng)心房顫心衰女性患者，
心悸怔忡，胸悶氣急，不能平臥，面肢浮腫，口唇紫紺，兩顴紅赤，脈來細(xì)澀。證屬
心腎陽虛，攝納無權(quán)，脾土失煦，水濕泛濫，壅塞于肺，氣道受阻，大有厥脫之虞。于是疏以熟附子30g，
葶藶子30g等，以溫運(yùn)脾腎，瀉肺利水。方藥中的，數(shù)劑后心慌氣促頓減，夜能平臥，面肢浮腫消退，紫紺亦除，心衰得到控制。
4附子配益氣化瘀之劑治冠心Ⅱ0
房室傳導(dǎo)阻滯有一男性高齡患者，近一年來頭暈，胸悶，心前區(qū)疼痛反復(fù)發(fā)作，二天來諸癥又作，心悸胸悶，頭目
眩暈，振振欲僻地，舌質(zhì)淡白，脈遲(43次／分)。心電圖示Ⅱ0房室傳導(dǎo)阻滯。西醫(yī)診斷為冠心病，
心律失常；證屬心陽衰弱，陰寒凝結(jié)，鼓動(dòng)無力。遂以熟附子10g，
黨參15g，
黃芪20g，
丹參15g等治療，服藥四天諸恙悉減，脈來和緩(70次／分)，復(fù)查心電圖Ⅱ0房室傳導(dǎo)阻滯消失。
5附子配通脈養(yǎng)心之劑治冠心早搏
有一冠心病心律失常患者，緣心悸胸悶反復(fù)發(fā)作三月，加重二周入院。癥見心悸怔忡，胸際憋悶，勞累后發(fā)作更甚，苔薄膩，舌淡而紫暗，脈來弦結(jié)。心電圖檢查為頻發(fā)室性早搏。證為
心陽虛衰，心脈瘀阻，心神失養(yǎng)。遂投以熟附子12g，
桂枝10g，丹參30g，
苦參20g等。經(jīng)治一周，心悸胸悶已除，早搏消失，復(fù)查心電圖正常出院。
來源: 中醫(yī)文獻(xiàn)雜志
