1、請詳細填寫下列條目——
性別:男
生辰:(公元)1968年5月22日時
籍貫:河南省新鄉(xiāng)市
婚否:已婚
職業(yè):工程師
身高:175厘米
體重:72公斤
腰圍:尺寸
膚色:黃色
主要癥狀:
心慌,怕得什么大病,身體稍有不適就想入非非,如
感冒了幾天就怕有
艾滋病,腸胃不舒服就怕有腫瘤等等,檢查過后又沒有什么大病,近來感覺又有點兒頭暈,有一個月了,做了腦血管檢查,血脂等等檢查又沒有查出來什么大病,頭暈時怕倒下去起不來了,頭暈時脈跳明顯加快,害怕也隨之加重,休息不好,夜間常醒,入睡困難,害怕時出汗較明顯,請問先生,我會是什么大病嗎?會是心血管病嗎?望先生能詳細告知。
發(fā)病經(jīng)過:
記不太清楚了,前些年好象有過這樣子,也記不清是不是一樣了,本次就是因為晚上睡不好覺,白天靜下來就有這種感覺了,時好時壞,也吃了安神補腦一類的藥物,近日好象這種情況多一點兒,心理很累。
西醫(yī)病名:不知
是否長期用過激素:無
是否大量用過消炎藥:前幾天感冒后用過
是否做過內(nèi)臟手術(shù):無
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):(有力,粗,沉)
脈(右):(有力,粗,沉)
面:(黃,白)
眼:(有血絲,眼下色青) 其它好象不太明顯,眼圈青
舌:(滑濕,苔膩,白苔,舌下筋脈曲張)
齒:(齟齬,有縫)
耳:(鳴)
目:(干澀,
眩暈,左,右) 近視
口:(苦,無味)
鼻:(流涕)
咽:(干,癢)
胸:好象正常
乳:正常
肋:正常
腹:正常
外陰:正常
心:(煩,悸,慌) 心跳一般正常,心慌害怕時明顯加快。
心下:沒什么感覺
胃:好象有點兒脹
頭:(暈,木,沉重) 正常
項:前幾天躺在床上看電視,痛了一次,貼了傷濕止痛貼好了,
肩:好象也正常
臂:正常
手:(顫,左,右)
背:正常
腰:有時感覺有點兒酸,但不明顯
腿:頭暈時好象有點兒軟。
膝:正常
足:不太明顯
足跟:正常
足趾:正常
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(多,喜溫,喜甜) 有時一天不喝也行
食:(喜面,喜粥)
睡眠:(少,
失眠,多夢,易醒)
大便:(干,色黃,一日一次) 開始干,后面正常
小便:(多,色白,次數(shù)多)
房事:(無,手yin)
月經(jīng):
白帶:
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(出汗,怕冷,有痰,打嗝,煩躁,乏力倦怠,少氣懶言,站立覺累)
5、七情何者為重——
(憤怒,思慮,驚悸)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復(fù),如有毀犯,自己負責(zé))。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應(yīng)不要驚慌,請參閱問診單下面的相關(guān)文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25粒或50粒,濃縮丸10粒或20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
-----------懇請先生能急復(fù)方,另外我現(xiàn)在在吃天王補心丸和谷維素,還有棗參補心丸。
多謝先生了!
-----------一方、
柴胡10克 黃蓮6
龍膽草10
竹茹10
法夏10
枳實10
滑石12
甘草6
夜交藤30 水煎服一日三餐
二方、柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10 法夏10 甘草10
龍骨15
牡蠣15
桂枝10
茯苓10
生姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天。