1、請詳細填寫下列條目
性別: 女
生辰(生日,必填) :2004.05.19(陰歷四月初一)上午10:30
籍貫(或居住地): 山東煙臺
婚否: 未婚 職業(yè):
身高: 105cm
體重: 16kg(去年也是這個體重,一年來只長個子,體重卻未變)
腰圍:
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :黃,偶爾白中帶黃
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):兩天前開始持續(xù)發(fā)燒,時高時低.今天開始流涕,無色,尚未流出就用手紙擦了.偶爾打噴嚏.偶爾說冷.汗出后體溫稍降,精神尚好,昨天中午跑動后,汗出如珠,但下午又開始發(fā)燒.手腳時涼時熱,熱時居多.吃過同仁堂的兒感清口服液,(成分:
荊芥穗,
薄荷,化
橘紅,
黃芩,
紫蘇葉,
桔梗,
甘草)吃后小便色黃,三天未大便,今天中午大便,前粗后細,質(zhì)軟成型.色暗黃.不愛吃飯.
發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述):發(fā)燒前幾天,不愛去幼兒園,連續(xù)兩天未吃晚飯, (基本不吃零食)晨起眼皮腫.次日,騎電動車外出游玩,被風吹后開始發(fā)燒.
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素: 很少吃西藥
是否大量用過消炎藥:
是否做過內(nèi)臟手術(shù):
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):
面: 黃 白
眼: 白睛色青 眼下色青 眼皮腫
舌: 瘦 尖紅 干 白苔不薄,但能見底.
齒: 整齊 齟齬 有縫 顏色白 齒痛
耳: 癢 耳道不象別的孩子那么干凈,總是布有分泌物
目:
口: 睡時 流涎
鼻: 流涕
咽: 自述不疼
腹:喜趴睡
腿: 發(fā)燒第一天小腿外側(cè)疼,腿彎處疼
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 主動要水喝,但喝的不多.今天清晨要涼水喝. 平日喝水喜溫 喜甜
食: 少 喜面 喜油膩但吃的不多 孩子半年來,吃的越來越少,基本不吃海鮮和肉(怕塞牙縫),四肢的肌肉很松弛.
睡眠:凌晨4--5點經(jīng)常從夢中哭醒.
大便: 干 最近
便秘 褐色 粗硬 1--2天一次
小便:量不多 色淡黃
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
出汗 怕冷 怕風 有痰
5、七情何者為重
喜悅 恐懼 (嬰兒時很怕生,現(xiàn)在很好動)
-----------先生好,小女這兩天睡的多,沉.今天中午的午睡已有2小時之多,還在睡.睡后出汗很多,穿T恤睡的,現(xiàn)在毛巾被已濕透了,但還是低燒.這樣下去不知是否會燒出
肺炎(以前有過).
請先生賜方!
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當歸5
川芎5
羌活5
防風5
大黃5 梔仁5
龍膽草5克 水煎服一日三餐 一付
-----------先生好,小女的藥今天早晨已吃完(藥很苦,沒想到女兒吃藥時一點都沒費勁).情況如下:
1.藥是昨天中午開始吃的.吃藥前體溫已經(jīng)正常了.
2.中午吃完飯后大便,軟條(水沖不散),暗黃色.但量不是很多.(以前有過一天一次,應(yīng)該是以前一天一次的量).小便次數(shù)不多,每次的量還可以,色淡黃.(比發(fā)燒時要淡)
3.嘴唇很干,暴皮欲裂.唇的四周發(fā)青,晚上背向燈光尤其明顯.面部,右邊脖子后有白色糠疹(此次生病前就有),經(jīng)常暴皮.左耳垂下與臉接壤處經(jīng)常出水糜爛.應(yīng)該是
濕疹.
4.吃藥后,晚飯吃的不少.主動要雞蛋(煮的)吃與土豆蕓豆一起吃的,豬頭肉還吃了一些.面條里有燉得很爛的排骨,(以前很少吃)她也吃了一塊.煮的鮮玉米,也吃了幾口.如果不限制,可能還會再吃.飯后2小時又說自己餓了,沒敢讓她再吃.
5.女兒生病前,每晚睡覺時都喊熱.身上涼涼的,卻輾轉(zhuǎn)反側(cè)熱的睡不著.(如果不熱,小女入睡是很快的)晚上經(jīng)常不讓蓋被子.一年四季蓋的都不多.昨晚入睡前又說熱.我半夜3點才醒來,發(fā)現(xiàn)她兩只小腿都露在外面,腿腳凍的冰涼,剛為她暖和一會,就開始蹬被子,制止說熱.凌晨4--5點突然要紙巾.自訴流鼻涕了.早晨起床后發(fā)現(xiàn)是流鼻血了.流的不是很多.
6.白天偶爾打噴嚏,流清涕.請先生續(xù)方!
-----------吃點小
柴胡沖汁
-----------先生好,
小柴胡沖劑吃了一天,上學后忘了給孩子帶去,就沒有再吃.基本感覺不出有
感冒的癥狀.只是有以下困惑想請先生幫忙調(diào)理:
很愛看電視,(現(xiàn)在正在治止)晚上下樓梯時,看不清道.拽著大人的手不敢挪步.(下到最后一梯時尤為明顯)這意味著視力在減退.我想與她不愛吃飯營養(yǎng)跟不上有關(guān).現(xiàn)在我也在積極的讓孩子參加鍛煉,跑步騎車,但不見食欲有增.我做的飯比較清淡,油炸煎的幾乎沒有,可孩子偏偏愛吃這樣的(吃后就更不愛吃飯),一年來,孩子越來越消瘦,今年夏天出現(xiàn)了
齲齒,夜
盲.不知是否有辦法可以讓孩子愛吃飯?
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青葙子10 草
決明10
密蒙花10 共末和
豬肝二兩 蒸服 喝湯吃豬肝
若要小兒安 三分饑與寒。