性別：男
生辰：（公元)1969年11月27日12時(shí)
籍貫：江蘇
婚否：已
職業(yè)：工程師
身高：180cm
體重：72kg
腰圍：25
膚色：黃
、
主要癥狀：手腳冷，口干飲水多尿多、晚上不起夜早上被尿憋醒量多黃色起泡沫，飯量不大易飽，鼻子白天通氣晚上好打呼、多夢(mèng)醒后不易入睡，大便粘不成型青色有時(shí)
便秘、07、6、ct查腰間盤突出中央型雙側(cè)椎管狹窄，走路時(shí)間一長(zhǎng)左腿麻木疼痛、不能久坐久站、現(xiàn)頭發(fā)枯黃有
白發(fā)，牙齦萎縮松動(dòng)口臭、面色無(wú)華、記憶力下降
健忘、
早泄、傷口不易愈合、眼昏花、頭前額部沉重、有時(shí)
耳鳴、腰部委中穴放血拔罐放出一條條黑色淤血，18-22歲有手yin。
發(fā)病經(jīng)過(guò)： 22歲以后整夜
失眠，身體消瘦，凡事精力不集中，
西醫(yī)病名： 腰間盤突出
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素： 無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥： 無(wú)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 無(wú)
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)： 慢 無(wú)力 細(xì)
脈（右)： 慢 無(wú)力 細(xì)
面： 黃 青
眼： 眼下色青 眼皮腫
舌： 稍大 滑濕 中有裂紋
齒： 有縫 。有2顆下牙松動(dòng)
耳： 鳴
目： 昏花
口： 干
鼻： 不通 左孔 右孔
咽： 癢
心和心跳次數(shù)： 有時(shí) 慌
胃： 易飽
頭： 沉重
項(xiàng)： 酸
手： 涼 左 右
背： 酸 左
腰： 酸 痛 中間
腿： 麻 涼 左
膝： 涼 左 右
足： 麻 涼 左 右
足跟： 涼
足趾： 麻 涼 左 （請(qǐng)注明部位)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多 喜溫
食： 少 喜米 喜粥 厭油膩
睡眠： 少 多夢(mèng) 易醒 ，醒后不易入睡
大便： 濕 粘 便秘 一日一次 有時(shí)早上解過(guò)下午還有，有時(shí)數(shù)日一次
小便： 多 色黃 次數(shù)多
房事： 有 少 早泄
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些 怕冷 怕風(fēng) 氣短
牙齦出血 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 站立覺(jué)累 夢(mèng)遺 早泄
5、七情何者為重
思慮
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6 黑附片10
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
白芍10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
