性別： 男
生辰（生日，必填) ：1983年7月5日（農(nóng)歷5月25日)
籍貫（或居住地)： 廣東省東莞市
婚否： 未婚
職業(yè)： 銀行前臺(tái)
身高： 164CM
體重： 75KG
腰圍： 92CM
膚色（請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) ：黃色，面部顏色明顯比身體深色呈黃黑色，眼圈和嘴唇明顯較黑
主要癥狀（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述，以便先生診斷)：工作上容易疲勞，精神不集中，較容易頭暈。長(zhǎng)期無(wú)晨勃，兩月前早上起床時(shí)每天都會(huì)
腰痛，平時(shí)無(wú)疼痛感，只在起床后幾分鐘有。射精無(wú)力，都是滑出來(lái)的。勃起不堅(jiān)時(shí)間不長(zhǎng)。
發(fā)病經(jīng)過(guò)（請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述)： 兩個(gè)月發(fā)現(xiàn)自己早上起床腰部有疼痛感。
西醫(yī)病名：
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素： 否
是否大量用過(guò)消炎藥： 否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù)： 否
2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補(bǔ)充)
脈（左)：快 有力 粗 （70每分鐘)
脈（右)： 慢 無(wú)力 （67)
面： 青
眼： 白睛色青 有血絲 有瘀斑 眼下色青
舌： 肥大 尖紅 滑濕 有齒痕 干 黃苔
齒： 整齊 有縫 顏色 黃
耳：
目： 干澀
口： 苦 干
鼻：
咽：
胸：
乳：
脅：
腹：
外陰：
心和心跳次數(shù)： 慌
心下：
胃： 脹 痛 滿 酸 涼 熱
頭： 暈
項(xiàng)：
肩：
臂：
手： 涼 熱 干 出汗 麻 顫 指痛 甲痛 萎縮 左 右
背：
腰： 中間 痛
腿：
膝：
足：
足跟：
足趾：
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況（必選，請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲： 多 喜涼 喜甜
食： 多 喜米 喜粥 喜油膩
睡眠： 正常 多夢(mèng)
大便： 濕 色黃 溏瀉 一日一次
小便： 正常 色黃
房事： 無(wú)
陽(yáng)痿 早泄 手yin
月經(jīng)（女性患者) ： 有 無(wú) 先期 后期 多 少 暗 紅 淡 濃稠 清稀 有血塊
痛經(jīng) 漏瀉
白帶（女性患者) ： 有 無(wú) 多 少 白 黃 腥 臭
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
氣短 煩躁 乏力倦怠 頭重腳輕 少氣懶言 站立覺累 早泄 陽(yáng)痿
5、七情何者為重
憂郁 恐懼
－－－－－－－－－－－一方、
杜仲15 故子10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川
牛膝10
獨(dú)活6 靈仙10
當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6
肉桂6
蛇床子6
熟地10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10
甘草10
桂枝10
茯苓10
龍骨15
牡蠣15 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天，
－－－－－－－－－－－小春先生，我看了幾個(gè)腰痛的帖子，你開的方都是一樣的，那我腰椎盤L5/S1脫出6MM，前段時(shí)間我腰痛得不行，我已經(jīng)做了一周的牽引和針炙了，吃了五天中藥（藥方不清楚，醫(yī)院開的)現(xiàn)在主要是
坐骨神經(jīng)痛，腰有不適感，是不是也可以用這個(gè)方子呢，謝謝。
－－－－－－－－－－－可以用
－－－－－－－－－－－先生的藥我已服了一個(gè)療程，開始一天有兩腳微微
發(fā)熱之感。腰部不適病情后復(fù)，無(wú)晨勃。
－－－－－－－－－－－再吃一個(gè)療程
