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小春養(yǎng)生室:痰濕等身體虛弱,中氣不足,求藥。

性別: 男  
生辰 25歲
籍貫:河南
婚否: 未婚
職業(yè): 計(jì)算機(jī)程序員
身高: 170
體重: 165
腰圍:
膚色(請(qǐng)描述皮膚是什么顏色) :臉部皮膚暗黃發(fā)黑,身體偏黃色,渾身皮膚柔軟松弛 無(wú)肌肉。

主要癥狀(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述,以便先生診斷):主要癥狀是,少氣無(wú)力,不能運(yùn)動(dòng),站著都覺(jué)得累 就想爬在床上,一運(yùn)動(dòng)大汗淋漓還心悸。稍微飲食一規(guī)律 就會(huì)身體肥胖(現(xiàn)在就很胖,尤其是肚子超級(jí)肥大),只能靠節(jié)食來(lái)控制體重。最最嚴(yán)重的是頭昏 暈沉,整天昏天暗地的,不精神,是不是痰濕中阻導(dǎo)致的?一天不吃飯,第二天早上起床后仍然不餓,胃部滿滿的,嘴里黏黏的還惡心。 如果晚上吃多了,第二天早上胃里像塞滿了東西一樣。 但是我很能吃,喜歡大魚(yú)大肥肉 而且一次能吃很多。還有睡眠不好,天天做夢(mèng),嗜睡 有時(shí)候又很難入深眠,總之睡眠比較淺,感覺(jué)神經(jīng)衰弱,以前很嚴(yán)重 去年看醫(yī)生治過(guò) 這方面好多了。不過(guò)現(xiàn)在還是頭昏。

發(fā)病經(jīng)過(guò)(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述): 小時(shí)候胃不好,不能吃肉,一吃肉或者不好消化的東西必定大病一場(chǎng),漲肚,難受 惡心嘔吐 。還時(shí)不時(shí)的心悸,虛汗淋漓。一發(fā)病就喜歡爬著不停的吐唾沫,然后有個(gè)人不停的揉我的肚子,才舒服。后來(lái)有手yin史,腎也虛。(回憶整個(gè)童年都是在 虛汗 無(wú)力 嘔吐 心悸 鼻炎(鼻炎現(xiàn)在已經(jīng)治好) 中度過(guò)的 打針輸液都沒(méi)斷過(guò));目前在時(shí)不時(shí)的吃一些六味地黃丸和桂附地黃丸 攙和吃 平時(shí)泡六君子湯茶 有好轉(zhuǎn)但不太明顯。因?yàn)樘摕?,冬天又怕冷(但一緊張又會(huì)潮熱), 所以感覺(jué)自己有陰陽(yáng)兩虛的癥狀。心理問(wèn)題上 還有焦慮癥,恐懼癥,遇到一點(diǎn)緊張事情就會(huì)突然蒸骨潮熱 大汗淋漓,甚至心悸暈厥,以前都不敢去超市,害怕空曠的地方。隨著個(gè)人成長(zhǎng),現(xiàn)在這些心理癥狀緩解了很多。

西醫(yī)病名:
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素: 無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥: 無(wú)
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù): 無(wú)

2、請(qǐng)仔細(xì)選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補(bǔ)充)

面:    黃      黑    油膩
眼:    死魚(yú)眼  眼下色青   眼皮腫 
舌: 肥大       有齒痕      苔膩   黃苔   白苔 
齒: 整齊      大      
耳: 鳴(偶爾一運(yùn)動(dòng)就耳鳴)    
目: 干澀   昏花   眩暈  (眼袋超級(jí)大)
口: 苦   干  (主要是早上起來(lái)黏黏的惡心感,略干苦)

胸: 滿  脹   

腹: 脹   滿  腫  

心和心跳次數(shù): 煩   悸   慌   

胃: 脹      滿 
頭:    暈      木   昏   沉重

手:    熱      出汗      


腿: 軟   

足:  熱


3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選,請(qǐng)?jiān)敿?xì)選擇)
飲: 多  喜辣      喜咸      
食: 多      喜面  喜油膩
睡眠: 少   失眠   多睡   多夢(mèng)   易醒
大便:  粘      
小便: 色黃 
房事:  早泄   手yin   

4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
發(fā)熱   出汗   怕冷      怕熱       嘔逆   惡心  便血(吃辣有瘡)   煩躁    乏力倦怠   頭重   少氣懶言   嗜臥       時(shí)冷時(shí)熱   站立覺(jué)累  早泄   

5、七情何者為重
      憂郁   思慮      恐懼   驚悸   



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z7758521
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新手上路, 積分 49, 距離下一級(jí)還需 1 積分
2#
發(fā)表于 2013/7/17 13:34|只看該作者
忘了說(shuō)還有其他的幾點(diǎn)問(wèn)題,1 前段時(shí)間開(kāi)始抽煙放松自己頭腦。 但是一抽煙 就渾身無(wú)力 ,呼吸困難,就跟剛做完運(yùn)動(dòng)一樣勞累乏力,難道肺也有問(wèn)題嗎?但我平時(shí)不咳嗽 抽煙也不會(huì)咳嗽 就是抽完身體會(huì)突然乏力 就想爬著 說(shuō)不上的感覺(jué)。 2  我不能喝酒多了,一喝醉就兩三天恢復(fù)不了,主要是肚子里非常難受,吐了又吐。
-----------一方、當(dāng)歸10克 川芎10 生地10 白芍10 黃芪10 黨參10 白術(shù)10 茯苓10 法夏10 甘草10 蓯蓉10 肉桂10 黑付片10 生3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克  北沙參30 麥冬10 生地30克 青皮10 陳皮10 三棱10 莪術(shù)10 薄荷3 夜交藤30 蒼術(shù)10 白術(shù)10 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天
-----------前幾天才有條件熬藥。

今天吃完了,回饋一下。

1 早上起來(lái)惡心感沒(méi)有了,胃里漲滿感也好了很多。 2 身體感覺(jué)涼下去了不少。 以前吃個(gè)飯都是大汗淋漓的,現(xiàn)在好了很多。

睡眠和精神狀態(tài)還是不好,在第一次吃藥方1的時(shí)候,那天夢(mèng)境不是太清晰了,早上自然醒來(lái) 沒(méi)有睡回籠覺(jué)。上午半天精神都不錯(cuò)。 第二天吃了藥方2 晚上又做夢(mèng)了,早上醒來(lái)腦子很困乏 又開(kāi)始睡回籠覺(jué)了,起床后很勞累。一直到現(xiàn)在。

(補(bǔ)充一個(gè)關(guān)于睡眠的癥狀,我如果睡前手yin,或者睡覺(jué)很晚 4 5點(diǎn)才睡的話,睡著以后,大腦有時(shí)候會(huì)進(jìn)入一種奇怪的狀態(tài),類似鬼壓床一樣,伴隨著恐懼感,有時(shí)候使勁掙扎也醒不來(lái)。 我知道我睡眠差 精神差和我手yin有很大的關(guān)系 因?yàn)橐皇謞in晚上絕對(duì)亂夢(mèng)紛紛,白天頭昏和痰濕中阻有關(guān)系,不知道理解的對(duì)不對(duì)。)

另外,由于條件限制,目前不能一日三餐,只能晚上和早上服藥。  接下來(lái)吃什么藥。
-----------雖然感覺(jué)涼下來(lái)一些 不那么燥熱了,但平時(shí)汗水還是很多。
-----------雖然感覺(jué)涼下來(lái)一些 不那么燥熱了,但平時(shí)汗水還是很多。
-----------再吃一個(gè)療程
-----------回復(fù) 小春 的帖子

吃完這個(gè)療程了, 效果還是比較明顯的。白天精神好了很多,晚上睡覺(jué)前有困意了。起床后精神狀態(tài)比以前好一些。  早上起來(lái)嘴里不惡心了,不過(guò)還是粘乎乎澀澀的感覺(jué)。  早上起來(lái)大便比較稀,總放屁,有點(diǎn)拉肚子,可能是吹風(fēng)扇著涼。  雖然惡心感少了,但胃部還是有噎著的感覺(jué),晚上做夢(mèng)會(huì)夢(mèng)到吃飯吃到蟲(chóng)子,肯水果發(fā)現(xiàn)很多蛆蟲(chóng)等惡心反胃的事情, 這種夢(mèng)以前也經(jīng)常有。
接下來(lái)吃什么。

-----------       小春醫(yī)師善于雙劑湯藥聯(lián)合交替應(yīng)用。該患目前依然是小柴胡湯癥,接下的處方應(yīng)以小柴胡加味,另方建議服用參苓白術(shù)丸健脾益氣祛濕除痰,補(bǔ)益心脾,改善睡眠,不知小春醫(yī)師以為然否?
-----------回復(fù) z7758521 的帖子

     發(fā)熱   出汗   怕冷      怕熱       嘔逆   惡心  便血(吃辣有痔瘡)   煩躁    乏力倦怠   頭重   少氣懶言   嗜臥       時(shí)冷時(shí)熱   站立覺(jué)累  早泄   
       睡眠: 少   失眠   多睡   多夢(mèng)   易醒
       舌: 肥大       有齒痕      苔膩   黃苔   白苔  
     雖然惡心感少了,但胃部還是有噎著的感覺(jué),晚上做夢(mèng)會(huì)夢(mèng)到吃飯吃到蟲(chóng)子,肯水果發(fā)現(xiàn)很多蛆蟲(chóng)等惡心反胃的事情, 這種夢(mèng)以前也經(jīng)常有。
       經(jīng)治療后,目前仍然是心脾兩虛,肺氣不足。
...
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