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岐黃密室:沈括與《靈苑方》

沈括(1031~1095年),字存中,晚號(hào)夢(mèng)溪丈人,杭州錢(qián)塘人(今屬杭州市)。嘉祐八年(1063年)進(jìn)士,授揚(yáng)州司理參軍,治平二年(1065年)薦入昭文館編校書(shū)籍。任太子中允、司天監(jiān)、軍器監(jiān)、翰林學(xué)士。元祐五年(1090年)以潤(rùn)州夢(mèng)溪園(今鎮(zhèn)江市郊)為終老之地,也是《夢(mèng)溪筆談》定稿及《補(bǔ)筆談》、《續(xù)筆談》、《夢(mèng)溪忘懷錄》、《長(zhǎng)興集》的撰寫(xiě)處。1095年病逝。他博學(xué)多才,在哲學(xué)、文學(xué)、藝術(shù)、史學(xué)、考古學(xué)、政治學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、軍事學(xué)、醫(yī)藥學(xué)、科學(xué)技術(shù)等領(lǐng)域里,有著眾多深入的研究和卓越的創(chuàng)見(jiàn),被國(guó)內(nèi)外學(xué)者譽(yù)之為中國(guó)科技史上最卓越的人物。
  沈括一生著作四十余種,除了博通經(jīng)史、科技文藝之外,還精通醫(yī)藥,是與醫(yī)藥有關(guān)的重要?dú)v史人物。他的醫(yī)學(xué)理論和用藥經(jīng)驗(yàn),散見(jiàn)于《靈苑方》、《蘇沈良方》和《夢(mèng)溪筆談》。
  《靈苑方》共二十卷,成書(shū)于宋代嘉祐、治平年間。原書(shū)已在元、明時(shí)散佚,今存有胡道靜的輯佚本。是書(shū)內(nèi)容豐富,除系統(tǒng)收集民間治療內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官等許多疾病的經(jīng)驗(yàn)單方外,還記述了藥物真?zhèn)慰加喓椭尾♂t(yī)案。所有這些,在防治疾病、繼承發(fā)揚(yáng)宋以前醫(yī)藥知識(shí)等方面,發(fā)揮了積極作用。南宋晁公武《郡齋讀書(shū)志》說(shuō):“此書(shū)(靈苑方)所載多可用!睂(duì)《靈苑方》作了高度評(píng)價(jià)。
  關(guān)于《靈苑方》的應(yīng)用與療效,見(jiàn)諸于多種文獻(xiàn)。宋代醫(yī)家孫兆,以“辰砂方”治愈汴梁相國(guó)寺和尚的癲疾;南宋史堪用“釣?zāi)c丸”,治療肛腸疾;宋官吏吳育“少時(shí)心病,服《靈苑方》‘辰砂散’一劑,五日方寤,遂瘥!蹦纤瓮踔囈浴蓽撥丸”治療氣疾輒效,乃將此方收入他《百一方》中,并注明“《靈苑方》有治療方狀,甚詳。”杜莜用“牡丹散”治愈張徽宣一侍寵產(chǎn)后浮腫,“旬日去七、八,經(jīng)半月治愈。”《世醫(yī)得效方》有沈括一醫(yī)案:“有人頭、頸筋痛,諸醫(yī)皆以為風(fēng),治之?dāng)?shù)月不瘥,乃流入背膂。久之,又注右脅,攣痛甚苦。以‘神保丸’服之,一投而瘥。后嘗再發(fā),又一投,瘥!泵鞒顣r(shí)珍《本草綱目》骨碎補(bǔ)治牙痛條,引述了兵部尚書(shū)劉天和的一段話(huà):“此法出《靈苑方》,不獨(dú)治牙痛,極能堅(jiān)骨固齒,去骨中毒氣疼痛。”其他如豬蹄湯治婦女缺乳、至寶丹治神昏驚厥、牛黃散清熱解毒、透關(guān)散通竅活絡(luò)等,至今仍為臨床上常用藥方!吨匦拚徒(jīng)史類(lèi)證備用本草》、《幼幼新書(shū)》、《婦人大全良方》、《十變良方》、《醫(yī)壘元戎》、《食鑒本草》、《證治準(zhǔn)繩》等均記載了《靈苑方》的常用方劑。還有不少驗(yàn)方被收入《永樂(lè)大典》、《古今圖書(shū)集成·醫(yī)部全錄》、《醫(yī)方集解》和《急救廣生錄》中。
  《靈苑方》除著錄民間單方、驗(yàn)方外,還記述了當(dāng)時(shí)一些新藥的功效和臨床應(yīng)用,如藿香、雞冠花、青黛、沒(méi)藥、玳瑁綠礬硼砂等,在《靈苑方》中均能見(jiàn)到。此外,《靈苑方》中曾不止一處提到關(guān)于藥物名稱(chēng)的異同和品種的考訂。沈括在《夢(mèng)溪筆談·藥議》中說(shuō):“余集《靈苑方》論雞舌香,以為‘丁香母’蓋出陳氏《拾遺》,今細(xì)考之,尚未然!薄胡麻,直是今油麻,更無(wú)他說(shuō)。余已于《靈苑方》論之!钡鹊取W阕C《靈苑方》內(nèi)容豐富和沈括的知識(shí)淵博,對(duì)醫(yī)藥學(xué)研究之深邃。
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