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岐黃密室:宋代皇帝和中醫(yī)中藥

英國學(xué)者李約瑟曾寫道:“每當(dāng)人們在中國的文獻(xiàn)中查考任何一項(xiàng)具體的科技史料時(shí),往往會發(fā)現(xiàn)它的主要焦點(diǎn)就在宋代。不管在應(yīng)用科學(xué)方面或在純粹科學(xué)方面都是如此!
    在這個(gè)時(shí)期望。我國的醫(yī)藥事業(yè)上得到了巨大的進(jìn)展。出版了醫(yī)學(xué)百科全書《圣濟(jì)總錄》;編輯了21卷本的《圖經(jīng)本草》;鑄造出了世界上第一具立體針灸教學(xué)用的銅人;創(chuàng)辦了國家醫(yī)學(xué)院、制藥廠及頗有規(guī)模的醫(yī)院。其他在公共衛(wèi)生施設(shè)方面,也有很大的發(fā)展。所有這些成就,和北宋歷代重視醫(yī)藥事業(yè),甚至有些帝王本人就是醫(yī)學(xué)家、藥學(xué)家的狀況分不開的。
    宋太宗趙炅是在宋王朝建立15年后繼位稱皇的。遠(yuǎn)在他登基之前,便非常留心醫(yī)術(shù)方藥。經(jīng)多年辛苦收集,竟“藏有名方千余首,皆有驗(yàn)”。
    公元976年,趙炅執(zhí)政,親自下詔在京師(今開封)置香藥交易院。促進(jìn)了中外名貴藥材的交流,并由此而產(chǎn)生了許多以“香藥”為主的中成藥。在他執(zhí)政的第三年,便“召翰林醫(yī)它各具家傳經(jīng)驗(yàn)方以獻(xiàn)”,這樣竟獲得驗(yàn)方“萬余首”。于是他又指令當(dāng)時(shí)名醫(yī)陳昭遇、王懷隱等分類整理,去假存真,經(jīng)過14年終于完成了巨著——《太平至惠方》,宋太宗為此親筆作序。
    宋太宗的禮部侍郎兼起居監(jiān)察賈黃中,因中風(fēng)猝死,宋太宗非常痛惜,感到精通業(yè)務(wù)的醫(yī)師太少了。于是“大搜京城醫(yī)工,凡通《神農(nóng)本草經(jīng)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》及善針灸藥餌者”,經(jīng)過考核可以進(jìn)入國家醫(yī)學(xué)院,表現(xiàn)了他網(wǎng)羅人才的迫切心情。宋太宗晚年還下詔創(chuàng)辦了御藥院,其職責(zé)是專門掌管帝王用藥及保管國內(nèi)外進(jìn)獻(xiàn)的珍貴藥材。同時(shí)按方和劑,以給帝王和后宮服用。并且整理出了我國第一部宮廷內(nèi)的成方制劑規(guī)范——《御藥院方》,計(jì)11卷,對后世頗有影響。宋太宗重視醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),給以后的北宋皇帝的影響很大。
    宋真宗在位25年,他受到了太宗的直接教導(dǎo),也有一定的醫(yī)術(shù)。當(dāng)他聽說漳州司理劉元賓精通醫(yī)術(shù)時(shí),竟親自召見面試考核。當(dāng)時(shí)龍圖閣杜鎬突得重病,宋真宗親自“調(diào)藥飲之”,說明了他對藥物調(diào)制熟悉程度。高相國有疾后,他針對病情,親自查閱《御藥院方》,選“生犀丸”賜給高相國,以祛痰、清目而進(jìn)飲食。
    據(jù)《宋史·真宗本紀(jì)》記載:在酷暑之際,他令“京城役工減日課之半”,從而保護(hù)了勞動者的健康!端问贰分杏涊d:大臣王旦患病,他曾“御手調(diào)藥,并以薯蕷粥為賜”以調(diào)養(yǎng)身體,以利康復(fù)。宋真宗豐富的衛(wèi)生保健方面的實(shí)踐,無疑促進(jìn)了當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。
    宋仁宗在位達(dá)41年之久,他格外重視醫(yī)藥方術(shù)。他執(zhí)政才三年,便令針灸學(xué)家王惟一監(jiān)鑄針灸銅人,并編寫《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》。1027年10月銅人鑄成,1030年又把《圖經(jīng)》刻于石板上,陳列于市中心的大相國寺內(nèi),供人參觀學(xué)習(xí)。這對針灸知識的普及有極大促進(jìn)作用。石刻的題篆為宋仁宗親筆御書,并指令大學(xué)士夏竦為《圖經(jīng)》作序。
    為了進(jìn)一步完善本草學(xué),他又“詔天下郡縣,圖上所產(chǎn)藥本”,令蘇頌主持編寫了大型圖文并茂的本草工具書——《圖經(jīng)本草》。他感到《太平圣惠方》過于繁雜,于是“詔大醫(yī)集名方,曰《簡要濟(jì)眾》”;又“令太醫(yī)簡《圣惠方》之要者,頒天下諸道”。
    宋仁宗自己也專研方劑,他在古方“桔梗湯”中,加了荊齊、防風(fēng)、連翹三味藥,通治咽喉口舌諸病,“遂名‘三圣湯’,極言其驗(yàn)也”。他很關(guān)心百姓疾苦,如1054年京師大疫,急需生犀角?墒蔷⿴煾魉幏咳彼。于是仁宗親自從內(nèi)府中拿出兩株“通天犀”,“命工碎之”以療民疾。
    宋仁宗本人生活比較簡樸,從不過食膏梁,經(jīng)常運(yùn)動,所以身體很健康。他的最大貢獻(xiàn)是成立了校正醫(yī)書局,普及了醫(yī)經(jīng)、本草和針灸的知識,使醫(yī)藥活動達(dá)到了高潮,出現(xiàn)了“不為良相,便為良醫(yī)”的局面。
    除了上述三位皇帝以外,其他像宋太祖、宋神宗、宋徽宗等也很注重醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。如宋太祖時(shí),“寧州貢獻(xiàn)琥珀枕”,太祖認(rèn)為,琥珀可以入藥,何必當(dāng)枕頭?于是“碎以賜軍士敷金創(chuàng)”。宋神宗則詔天下名醫(yī),“各以效方奏進(jìn)”,最終編成了《太醫(yī)局方》。
    宋徽宗執(zhí)政不久,便設(shè)安濟(jì)坊(即療養(yǎng)院);采納何執(zhí)中的建議,而于全國設(shè)立熟藥所(即制藥廠);增設(shè)了環(huán)境衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu),成立了掩埋尸骨的漏澤園;合并成立了國家醫(yī)藥和劑局和醫(yī)藥惠民局;并于1112年,親自編成了《圣濟(jì)總錄》一書,書中展現(xiàn)了他不同一般的醫(yī)學(xué)水平,斯書理法方藥皆備,是我國惟—一部由帝王本人執(zhí)筆編撰的醫(yī)著。
    《圣濟(jì)總錄》共10卷,他在序言中寫道:“……為書十篇。凡四十二章,名之曰《圣濟(jì)經(jīng)》!梢责B(yǎng)生,可以立命,可以躋一世之民于仁壽之城”;并強(qiáng)調(diào)了預(yù)防為主,指出“疾成而后藥,神醫(yī)不可為也”。
    北宋早期和中期社會環(huán)境比較穩(wěn)定,經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá),再加上北宋帝王大多重視醫(yī)學(xué),這種狀況對促進(jìn)祖國醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展起到了積極的作用。
-----------世人言必漢唐,不知有宋一代乃華夏史上最精彩的一章。
-----------深以為然,難怪靖康之恥后,宋柞還能延續(xù)150年之久。
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