李國準說，學正骨不難，難的是學好學精，難的是做到“穩(wěn)、準、好”。
西關正骨“三絕”之
杉皮夾板。
名醫(yī)何竹林正用正骨手法為患者治療。 資料圖片 陳堅盈翻拍
摘要：西關正骨因其簡、便、廉、驗而為世人所重，以理傷手法、百年名藥和杉皮夾板稱“三絕”。被香港大公報譽為“香港市民最信賴的內地特色專科”。
索引
20世紀30年代，西關正骨鼎盛空前，名聞全國的十大傷科醫(yī)家何竹林、李廣海后裔、蔡忠、霍耀池等一大批嶺南傷科名家均在西關設館行醫(yī)，他 們 精 湛 的 醫(yī)術、高尚的醫(yī)德通過傳嗣授徒擁有了一代又一代的傳人，形成了綿延不斷的西關正骨學術流派，西 關 正 骨 因 其簡、便、廉、驗而為世人所重，其三絕之中又以技出準巧，藥選精良，重情守義為西關正骨醫(yī)術之真諦所在。
傳·奇
黃飛鴻曾設館授徒，培育了許多武技、醫(yī)技人才
西關正骨是歷史悠久的嶺南傷科流派重要組成部分，它形成于明清之際而盛行于清末民初，有近三百年歷史。特別是明清以來，基于廣州在對外貿易中處于壟斷地位，使西關發(fā)展成為繁華的商業(yè)區(qū)和外貿中心，以至七十二行，行行云集，各類跌撲損傷、
骨折脫位、槍火刀傷時有發(fā)生，經(jīng)當?shù)貍漆t(yī)生救治，皆獲良效，以致西關正骨技術名揚珠三角及港澳、東南亞地區(qū)。傳說那個時候，西關正骨名醫(yī)大部分集醫(yī)武一身，對各類創(chuàng)傷骨折救治經(jīng)驗豐富，家學深厚，傳承有序。
光緒十四年，抗法名將劉永福率黑旗軍駐防廣東，不慎從馬墜下，致髖
關節(jié)脫位，黃飛鴻施以手法治愈，劉永福以厚禮聘請黃飛鴻為軍中技擊教練，并贈寫“醫(yī)藝精通”的牌匾，懸在羊城西關仁安街寶芝林藥店門口。后來，黃飛鴻曾隨劉永
福參加中日甲午戰(zhàn)爭，駐守臺南。從臺灣回來后，黃氏繼續(xù)在西關仁安街寶芝林行醫(yī)，黃飛鴻通過設館授徒，培育了許多武技、醫(yī)技人才，遍及省港澳。他與當時的周雄光，李錦全，蘇乞兒合稱廣東武林四大門檻，傳世驗方有“通脈丹”、“寶芝林傷科跌打酒”“大力丸”等。
在20世紀30年代的鼎盛時期，涌現(xiàn)了一批正骨世家
20世紀30年代是西關正骨發(fā)展的鼎盛時期，中醫(yī)為廣州市開業(yè)中醫(yī)師之冠，西關正骨的眾多醫(yī)生設館分布荔灣區(qū)的光復路，龍津路，長壽路，文昌路，和平西路，梯云路，多寶路以及十三行一帶，涌現(xiàn)了一批正骨世家。以善治傷科重癥、大癥而聞名遠近的嶺南傷科一代宗師何竹林以及手法理傷見長的蔡榮、李家裕、霍耀池、李佩弦等均設館于這里。據(jù)后來人回憶，離西關較近的老百姓如天河區(qū)、河南的人都會到這邊看病，遠的如東莞、增城、韶關等地的人也慕名前來求醫(yī)。
西關正骨的最獨特之處，就在于與其他地方相比，傳統(tǒng)氣息濃厚，并在長期的醫(yī)療實踐中，形成了一套獨特的理論體系和完整的治療原則及方法，其簡便實用且成本低廉的傳統(tǒng)療法具有非常重要的醫(yī)學價值：且西關正骨藥物使用符合嶺南溫熱潮濕氣候，多采用本地區(qū)生長的中草藥，以辛涼化濕，祛痰為主。但是近二十年來，隨著經(jīng)濟社會的迅猛發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學正對傳統(tǒng)醫(yī)術形成沖擊，西關正骨也面臨前所未有的挑戰(zhàn)。
現(xiàn)場傳真
骨傷科醫(yī)院：申請非遺后，看病的人多了三成
陰郁的下午，荔灣區(qū)骨傷科醫(yī)院大門口上面寫著“西關正骨”的牌匾非常搶眼，而醫(yī)院里熱鬧非凡，與廣州其它醫(yī)院一樣，這里聚集了大批看病的人，其中以老人居多�！艾F(xiàn)在西關正骨的主要醫(yī)治對象是老人，老人疑難雜癥比較多，他們多數(shù)是沖著西關正骨的牌號而來�！贬t(yī)院的負責人告訴記者。在二樓一個并不寬敞的看病室內，李國準老人正在給患者看病。等待的人特別多，房間里坐著十多人，其中有幾個穿著白褂的西關正骨門生。
聽說荔灣區(qū)骨傷科醫(yī)院在1989年6月由盧桔、何應華等組織籌辦，1990年12月28日荔灣區(qū)骨傷科醫(yī)院大樓落成并投入使用。自此已經(jīng)集合了眾多西關正骨名醫(yī)后代、門生徒弟，打造脊柱微創(chuàng)治療“超市”成為這里的重要品牌，海內外慕名就診患者日益增多，也被香港大公報譽為“香港市民最信賴的內地特色�？啤薄＜议T診、創(chuàng)傷正骨病區(qū)、脊柱、關節(jié)病區(qū)更成為省、港、澳骨傷病者救治的重要基地�！疤貏e是今年申請非物質文化遺產(chǎn)成功以后，前來骨傷科醫(yī)院就醫(yī)的人多了近三成。”
正骨大師：在社會快速變化中生存和傳授醫(yī)術
西關正骨醫(yī)院“三絕”的繼承人李國準現(xiàn)在的生活是一邊為患者看病，一邊帶徒弟。李國準的徒弟很多，只不過“政府入冊”(政府正式承認)的那些會比較為人熟知而已�，F(xiàn)在，他除了教兒子，也在醫(yī)院里開小班帶學生，“三年一屆，現(xiàn)在已經(jīng)是第三屆了”。社會在不斷變化，他也不斷在探究新的治療方法。平�？措娨�、看報紙，他會特別留意一些新的醫(yī)療知識，看能否跟正骨結合在一起。到其他地方如臺灣、美國時，他也會和同行多交流，吸取新的信息。
他告訴記者：“現(xiàn)在正骨的名中醫(yī)都集中在幾所大醫(yī)院里，不像以前幾乎每個社區(qū)衛(wèi)生院都有一兩個名中醫(yī)，所以現(xiàn)在西關正骨在市民中的認知可能要差一些，沒有以前的‘面’廣。”而對于西關正骨的傳承，他認為難的不是沒有人學，而是人們對傳統(tǒng)的認知�！芭c西醫(yī)相比，中醫(yī)被認為是很‘便宜’、含金量低，不能賺錢，因此很多人會選擇學西醫(yī)。而且西醫(yī)一般學5年就能成才了，而中醫(yī)則艱苦得多，要10年。但不得不承認，很多時候，西醫(yī)治療無效時，中醫(yī)反而會有效果�！�
“骨傷科是中醫(yī)里面最多人學的，看每年中醫(yī)學院報名的人就知道�！彼麡酚^地說，相對中醫(yī)的其他門類來說，骨傷科是中醫(yī)里面比較“好做”的。與以前他們那一代的學生相比，李國準認為現(xiàn)在的學生知識面廣闊了很多，但對正骨這種傳統(tǒng)中醫(yī)醫(yī)術的認知卻差了�！艾F(xiàn)在的學生也不難教，只是對傳統(tǒng)的認知沒有以前好。學正骨不難，難的是學好學精，難的是做到‘穩(wěn)、準、好’。十個學正骨的人里有一兩個真正成才，已經(jīng)很難得”，他告訴記者，想要學好正骨就一定真心熱愛中醫(yī)、熱愛所學的骨傷科，再加上一定的悟性、勤奮和鉆研，肯定可以有所成，“我平時就常常這樣對兒子和學生說。只要學習的人是真正喜歡、熱愛中醫(yī)和正骨，我都會毫無保留地將自己懂的教給他們。”
百年名藥制藥廠：從原生態(tài)場景到綠色機器生產(chǎn)
接近傍晚，剛通車不久的地鐵五號線坦尾站，下班的人們正匆忙趕回家。在地鐵站北邊不遠處，西關正骨名藥質劑室的制藥師們正在密封室里配制藥膏。據(jù)了解，西關正骨百年名藥的最大特點就是利用天然藥物資源，根據(jù)西關正骨醫(yī)學理論配制而成的傳統(tǒng)名藥。在選材上精細地道，在炮制上采用傳統(tǒng)的獨特方法，一絲不茍制作，其方法秘而不泄，才能保證了藥品的療效。
這里的制藥室正是出于這個需要而建。附近路過的居民奇怪地問制藥室的負責人：“你們現(xiàn)在在制藥，怎么沒有機器轉動聲音？”“在制藥了，聞到的草藥味就是跌打藥膏的味道，這里采用全綠色生產(chǎn)。”負責人回答。與制藥室相連的右邊，是西關正骨醫(yī)館，也為橋中門診部，以過去習慣正骨醫(yī)院形式提供傳統(tǒng)服務，展示西關正骨活生生的原生態(tài)治療骨傷場景。而二樓是名藥制劑展示館，以雕塑、圖片、標本、藥具等多種形式展示西關正骨的文化與歷史，現(xiàn)在展館定時對外開放。
唯心
××年代的鄉(xiāng)村赤腳醫(yī)生
丑陋與風光是兩條截然不同的路，對于很多民間文化及技藝而言，這兩種下場往往只有一步之遙。我們可以作一個假設，如果現(xiàn)在正骨手藝沒有冠冕堂皇進入現(xiàn)代醫(yī)院，那么在現(xiàn)代科技醫(yī)學與保險制度的沖擊下，無疑會“死無全尸”。倘若那樣，我想正骨手藝沒有被列入“違法犯罪”的騙人把戲，也多半會被人們視為落后的、迂腐的笑柄。
在這里，我無非想說，并不是很多民間文化、技藝都能像西關正骨一樣，被冠以“遺產(chǎn)”的名號，被列為保護的對象。雖說現(xiàn)在被冠以民間非物質遺產(chǎn)名號的西關正骨還面臨著傳統(tǒng)精髓喪失的尷尬局面，但總比“文革”時期被打為“牛鬼蛇神”要風光。
眾所周知，在地廣人多的中國大地，醫(yī)療狀況的落后是不得不承認的歷史事實。很多年以前，對于很多人來說，診所只是一個遙不可及的地方，這有點類似理發(fā)屋，資源極為奇缺，人生病了怎么辦？多數(shù)人只能靠村里的赤腳醫(yī)生醫(yī)治。盡管時至如今，赤腳醫(yī)生救死扶傷的故事在大多人心目中只能淪為笑料。但別忘了以前西關正骨的傳承方式，其中之一就是赤腳醫(yī)生自身的發(fā)揚光大，而現(xiàn)在很多享受國家津貼的名老中醫(yī)，也正是赤腳醫(yī)生“白手起家”的。
在赤腳醫(yī)生“橫行”的貧困年代，如果赤腳醫(yī)生本身沒有幾張行走江湖的祖?zhèn)髅胤�，那多半是會被淘汰的，而且他們的名聲也會容易被一傳十，十傳百，從此村傳到那村，方圓百里的百姓們多半會沖著那些被神化的赤腳醫(yī)生而來，不管村里是有人生小孩，還是有人打架摔斷骨頭或者突然窒息暈倒。赤腳醫(yī)生留給物質貧乏的人爭相傳頌的除了醫(yī)術高深，還有俠義心腸。這與西關正骨的傳統(tǒng)如出一轍。以前行醫(yī)的多半是拳頭師傅，傳說解放前，韶關一帶土匪頻頻出沒，對路人的生命財產(chǎn)造成極大的危害。但如果你報出何竹林的名號，土匪多半會讓路，這就可以看作舊社會赤腳醫(yī)生的影響力。
赤腳醫(yī)生何時開始瀕臨絕跡并被丑化的？相信多數(shù)人都已記不清了，如今城市人所描繪的傳說中的赤腳醫(yī)生形象多半除了“神婆”，就是孔乙己式的單身老男人：他們喜歡吹牛，啥都不懂，他們給婦女看病的時候，喜歡“揩油”。在現(xiàn)實生活中，他們中有很多人趕上時代，當上了名醫(yī)，也有很多人趕不上時代，早早死去。
只是在醫(yī)療下鄉(xiāng)的大號召中，再也沒有人會想起××年代的鄉(xiāng)村赤腳醫(yī)生。
辭典
西關正骨“三絕”
●理傷手法：理傷手法尤重筋骨解剖，具有復位準確，愈合快的特點，代表手法有何(竹林)氏“
肩關節(jié)脫位旋轉復位法”、“顳頜關節(jié)脫位一抹嘴復位法”等，方法簡單、療效好。
●百年名藥：利用天然藥物資源，根據(jù)西關正骨醫(yī)學理論配制而成的傳統(tǒng)名藥，具有南派藥物辛涼驅風，消腫定痛之特點。其中以“
田七跌打風濕霜”、“跌打酒”、“外用骨洗劑”、“
生肌膏”“金槍膏”等最為出名。
●杉皮夾板：是固定骨折的原生固定材料，其材質輕盈，配合百年名藥外敷，透氣疏風。它優(yōu)于夾板材料的彈性，可塑性強，有別于
石膏的完全固定理念。整復時易夾縛，夾縛固定后易調整，便于功能鍛煉。它動靜結合治療骨折，避免了其它合并癥的發(fā)生。
民間語文
正骨常規(guī)口訣
關節(jié)錯位需正骨，動中求正是要訣，肌肉放松勿對抗，切勿粗暴傷病人，“定點”、“動點”選得準，椎間狹窄加牽引，關節(jié)
開合要充分，輕巧“閃動”定成功�！� 天下中醫(yī)網(wǎng)
整骨不整肌，根本不懂醫(yī)；整肌不整椎，病痛一大堆。
——— 來源不詳
筋連骨，骨連筋。筋出槽，骨錯縫。骨錯縫，筋出槽。摸其筋，求其骨。摸其骨，求其筋。上病之 病不在上，下病之病不在下。查其癥，尋其根，復其平，求其正。——— 純中醫(yī)論壇
傳·承
◎講述人：李國準，李廣海第三代傳人，荔灣區(qū)骨傷科醫(yī)院副院長，他繼承祖?zhèn)鞴莻频闹委熖厣�，獨�?chuàng)了“李氏手法”，是西關正骨“三絕”代表傳人。從1967年跟父親學習正骨，1968年下鄉(xiāng)當知青時就做“赤腳醫(yī)生”給人治病正骨，李國準從事正骨已經(jīng)有幾十年的時間。
從小就看著父親給別人治病，耳濡目染
廣州名片：你是怎樣走上骨傷科醫(yī)生之路的？
李國準：1967年我開始跟隨父親李家裕學習正骨，先“抄書”，然后從最基本的敷藥、上夾板學起。因為從小就看著父親給別人治病，耳濡目染，小學四年級時我就立志長大后要做醫(yī)生。雖然身在正骨世家，但當時家里并沒有要求我要繼承父業(yè)，做骨傷科醫(yī)生完全是我自己的興趣�，F(xiàn)在我也不會勉強自己的子孫一定要繼承我。
廣州名片：你祖父(李廣海)對你有什么影響？
李國準：我們家有一學成就離家獨立發(fā)展的傳統(tǒng)，我后來并沒有和祖父一起生活，但每次回fo山看望祖父，他都會拿一些書給我們看，給我們講一些病例、癥狀和藥方。祖父教育我們，看病時觀察能力要強，病人一進門就要看出病人的個性、愛好。而對于正骨，則強調極高的手感準確度。他解釋說“熟讀王叔和，不如臨癥多”，學習正骨，臨床是十分重要的。
“文革”時，祖父被下放到番禺，不允許給人看病。但當?shù)厝擞龅焦莻矫娴膯栴}，仍然會去找他看。那時祖父患了白內障，看不清東西，就靠手摸來診斷，然后寫藥方，當時我們去看祖父，他的處境挺慘的，但祖父卻很樂觀，笑說“番禺好多海鮮吃啊，我在廣東從沒吃過這么多新鮮的海鮮”。
“為什么比不上祖輩”，只因時代變遷
廣州名片：你們家有沒有收徒弟的傳統(tǒng)？
李國準：除了將正骨傳授給自己家族的后人，祖父開始就有教學生、收徒弟的傳統(tǒng)。解放后，祖父開了一個中醫(yī)學徒班。父親李家裕也收徒弟，除了國內的，還有澳洲、美國、加拿大等地的外國人和華人。記得在fo山中醫(yī)院祖父李廣海銅像的揭幕儀式上，就有記者問我“為什么比不上祖輩”的問題，這是時代的原因。我祖父行醫(yī)的時代缺醫(yī)少藥，看一下、摸一下，甚至在病人沒察覺和反應過來的情況下就把骨頭復位了，人們當然覺得特別神。而現(xiàn)在醫(yī)學發(fā)達，還有誰愿意不先“照鏡”，僅讓醫(yī)生摸一下就“接骨”呢？
古老正骨術遇見了“現(xiàn)代病”
廣州名片：對于年輕一輩，怎樣才能學好西關正骨？
李國準：現(xiàn)在想提高正骨的水平，就必須學習現(xiàn)代醫(yī)學知識，因為現(xiàn)在有“現(xiàn)代病”，如腰椎間盤突出、頸椎方面的疾病等。對于此類病很多年輕正骨醫(yī)生沒辦法，除了“現(xiàn)代病”這些因素外，還有一個重要的原因，那就是沒有扎實的現(xiàn)代醫(yī)學知識、不懂一些西醫(yī)的常識，往往很容易將骨傷和西醫(yī)的內科疾病如
高血壓、高血脂等的癥狀混淆，而造成錯誤的治療。
評估報告
◎發(fā)言人：李主江，何應華弟子，荔灣區(qū)骨傷科醫(yī)院門診部主任
西關正骨能流傳至今，證明其強大的生命力
廣州名片：如何評價西關正骨目前的發(fā)展現(xiàn)狀？
李主江：西關正骨現(xiàn)在應該是“適者生存”。如果這門醫(yī)術在如今的社會毫無用處，不實用，那么我想誰來保護都是無濟于事的。西關正骨之所以能流傳至今，證明其自身具有強大的生命力。應該說，目前西關正骨在各方面重視下，正處于良性發(fā)展軌道上。
廣州名片：關于這些民間醫(yī)術，現(xiàn)在是如何傳承的？
李主江：現(xiàn)在很多名家后代已經(jīng)不從醫(yī)，學正骨的學生也不算多，有越來越少的趨勢，因為現(xiàn)有青年人認為該職業(yè)體力消耗大，有風險，待遇低，很多人對其退避三舍�，F(xiàn)在西關正骨的傳承跟以前也大不相同，現(xiàn)在沒有私人收徒傳授，因為受到很多限制，比如需要行醫(yī)執(zhí)照，所以現(xiàn)在過來學習正骨的多是高等院校分配而來的畢業(yè)生，而其他社會青年想學也學不了。
眼下最大的困難是百年名藥的調制問題
廣州名片：除了傳承的問題，目前西關正骨還面臨哪些困難？
李主江：最大的困難是百年名藥的調制問題。醫(yī)院自己自制藥劑的制度受到限制，而全部交予藥廠生產(chǎn)，百年名藥更會瀕臨失傳的境地。因為正骨名藥跟傳統(tǒng)西藥不同，機器加工而來的往往比不上手工制作的，這方面有力度、溫度方面的講究，比如
冰片在涼的溫度環(huán)境才能加入，高溫的時候容易揮發(fā)，這些在工業(yè)生產(chǎn)中可能就會被忽略。
廣州名片：現(xiàn)在的患者對正骨手法的認知是不是不如從前？
李主江：令人擔憂的是，正骨手法復位真的有可能失傳，因為為了避免風險和追求經(jīng)濟效益，當下接骨以手術為主流，傳統(tǒng)手法的使用和發(fā)展就受到了限制。比如功能性復位，西關正骨的復位率是75%，但在保險公司的檢測中，達不到百分之百復位，就可以索賠，這對西關正骨的手法保留和發(fā)揚是極為不利的。
撰文：本報記者 陳堅盈 實習生 黃鈺媚
攝影：本報記者 黃集昊(除署名外)
來源：南方都市報
－－－－－－－－－－－本報訊 (記者 李曉瑛 實習生 劉懿施)黃飛鴻師傅曾在西關開設駁骨跌打醫(yī)館“寶芝林”，已消失近1個世紀。然而許多老廣并不知道，“正骨”這項名揚海外的中醫(yī)技法，其實仍在身邊。
近日，廣州市公布了第二批“非遺”推薦名錄，“西關正骨”榜上有名。傳承人李國準師傅“藏”于荔灣區(qū)骨傷科醫(yī)院，憑著“三大絕招”，引得老街坊通宵排隊“追捧”。
小醫(yī)館承載“正骨”300年歷史
瑟縮于荔灣文昌北路的中段、古舊家具街的盡頭，僅有9層高的荔灣區(qū)骨傷科醫(yī)院看起來十分“小氣”。然而，這里卻承載著“西關正骨”300年的歷史。
昨日清早8時，醫(yī)院不足50平米的候診大廳已是人頭涌涌�！拔覀冏蛱炝璩�3點就來排隊掛號了！”終于排上了李國準醫(yī)生的號，老街坊陳阿姨開心地舒了口氣。其實，整個醫(yī)院每天最多只能容納600個病號，不足大醫(yī)院的1/10。
“古老的醫(yī)術和手法，懂的人少，傳承艱難，全靠附近老街坊支持”，院長袁廣德表示。讓人欣喜的是，經(jīng)荔灣區(qū)文化館申報，“西關正骨”成功入選廣州市第二批市級非物質文化遺產(chǎn)名錄，有望獲得政府的政策和保護資金的傾斜。
街坊希望醫(yī)院能擴容
“西關正骨”之所以厲害，全靠三套絕招。嶺南名醫(yī)李廣海之孫、“西關正骨”的傳承人李國準師傅向記者傳授道，那就是“整復理傷”、“杉皮夾板”和“天然藥源”。
治療室內，醫(yī)生師傅用盡全身力氣，抱住病人的頭一扭一拉，頸椎位置發(fā)出“咔啦”一聲，那架勢猶如看黃飛鴻系列電影�！肮穷^經(jīng)絡都放松了，酸痛也消失了”，病人笑笑說�！斑@就是整復理傷”，李國準師傅說。
除此以外，電影里經(jīng)�？吹降摹敖饦屗帯薄ⅰ暗蚓啤焙汀肮窍磩�，都能在“西關正骨”的療法中找到。而“杉皮夾板”則是固定骨折的原生材料，比普通的夾板更透氣通風，有彈性。
“年輕人都不信這一套古老手法的啦，這里是老街坊幫襯多”，一名接受整復理傷推拿的許女士說。由于久坐辦公室，她患有腰骨神經(jīng)痛，故前來治療。她希望，醫(yī)院能擴容，讓更多的街坊享受到正宗的“正骨”技法。
社區(qū)詞典·正骨
西關正骨成于明清之際，盛于清末民初，距今已有300多年歷史。民國時期，孫中山先生在冼基東路創(chuàng)立第一個藥館，長壽路一帶“三步一館”的中醫(yī)藥街盛名一時，其中嶺南宗師何竹林、李廣海后裔獨創(chuàng)的“正骨三絕”更是名震海外。1990年12月，何竹林、李廣海后裔何應華、李家裕聯(lián)合西關正骨名醫(yī)開設荔灣區(qū)骨傷科醫(yī)院，傳承并改良西關正骨理傷手法，并到美國加州三藩市推介學術經(jīng)驗。
來源：南方都市報
－－－－－－－－－－－得好好保留呀
－－－－－－－－－－－知行 這是"推拿" 不是正骨 圖片嚇壞一堆人
