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正本清源:是放開發(fā)展,還是束縛發(fā)展?ZT

是放開發(fā)展,還是束縛發(fā)展
爭(zhēng)議“中醫(yī)坐堂診所只能開中藥飲片”之說(shuō)
我是一名老中醫(yī),從事中醫(yī)臨床四十多年,希望我們的國(guó)家中醫(yī)藥事業(yè)有更大的發(fā)展,造福于人類。10月11日中國(guó)衛(wèi)生部網(wǎng)站發(fā)布消息,國(guó)家中醫(yī)藥管理局,衛(wèi)生部決定在部分地區(qū)開展藥品零售企業(yè)設(shè)置中醫(yī)坐堂診所試點(diǎn)工作,這是發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的一個(gè)好舉措。中醫(yī)工作者歡迎!廣大病友歡迎!社會(huì)各界人士歡迎!
近日,看了有關(guān)國(guó)家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司司長(zhǎng)許志仁先生的講話,將對(duì)中醫(yī)坐堂醫(yī)診所實(shí)施日常監(jiān)督與管理,明確中醫(yī)坐堂醫(yī)診所只能開中藥飲片,不許開成藥,這一消息,使人不快,為什么作這樣的規(guī)定呢?從古以來(lái),中藥就有湯劑、膏、丹、丸、散等劑型,中藥飲片湯劑只是類型之一,中成藥都屬于中藥的范圍。從古今來(lái),學(xué)中醫(yī)的人都知道,中成藥是伴隨中醫(yī)發(fā)展而產(chǎn)生的,是防治疾病的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),中成藥服用、攜帶方便,價(jià)格較低,廣大病友也十分喜歡。譬如:六味地黃丸、金匱腎氣丸、逍遙丸理中丸、保濟(jì)丸烏雞白鳳丸、柏子養(yǎng)心丸等都是廣大患者日常喜歡購(gòu)買服用的中成藥,價(jià)格都比較低,服用很方便,中醫(yī)師針對(duì)病情選用,事半功倍。如果開飲片服用,其藥價(jià)還會(huì)高于成藥,可以說(shuō)是不利于解決“看病難、看病貴”的問(wèn)題,應(yīng)當(dāng)從關(guān)心民眾出發(fā),便民利民要落到實(shí)處,不要讓在坐堂中醫(yī)師那里看病,開了中成藥,還要到別的藥店去買藥,豈不是認(rèn)為多此一舉?作為一名中醫(yī)師只能開飲片,不能開中成藥,這一規(guī)定如魚骨鯁喉,如何痛快?既然放開發(fā)展,為什么還要強(qiáng)加束縛!是利是弊?是益是害?是減輕病友負(fù)擔(dān)還是增加麻煩?人民群眾自由公論。當(dāng)然坐堂中藥店不賣西藥和保健品,人們都贊同,應(yīng)予藥品超市及其它藥店有所區(qū)分。但如果把限制中成藥作為“出于經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)的‘大處方’和誤導(dǎo),誘騙就醫(yī)者購(gòu)買藥品”為理由,是否有些牽強(qiáng)附會(huì)。試問(wèn):一瓶濃縮六味地黃丸多少價(jià)格?一次開3—5瓶也不需花費(fèi)多少,而且可以服用一個(gè)月以上,如果開飲片六味地黃湯,服上一個(gè)月何止六味地黃丸3瓶?不知要貴多少倍?我想許志仁先生作為政府官員,不熟悉中成藥價(jià)格,也不理解中醫(yī)醫(yī)生,更不理解常用中成藥治病的患者群眾。黨的十七大召開了,有一項(xiàng)重要的精神實(shí)質(zhì),就是貫徹落實(shí)科學(xué)的發(fā)展觀,改善民生,著力保障和改善民生。對(duì)于中醫(yī)的發(fā)展,也應(yīng)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,改善民生,著力保障,要放開發(fā)展,不要認(rèn)為束縛。從古以來(lái),坐堂中藥店都有中成藥,而且有名牌的中成藥,如同仁堂、九芝堂,眾所皆知。而到了改革開放的21世紀(jì),還提出中醫(yī)醫(yī)師坐堂只能開中藥飲片,不能開中成藥的規(guī)定,是否太保守了,既不合理,也不適時(shí),更談不上與時(shí)俱進(jìn)?梢哉f(shuō):醫(yī)療衛(wèi)生改革不成功,重要方面是制定政策的衛(wèi)生主管部門的官員思想不開放,缺乏開拓進(jìn)取精神,深入實(shí)際不夠,閉門造車,沒有真正體察民情民生,才會(huì)出現(xiàn)中醫(yī)藥事業(yè)后繼乏人的局面。再不制定正確的舉措,前景令人擔(dān)憂。
作為老中醫(yī),建議中醫(yī)坐堂藥店應(yīng)當(dāng)有中成藥,可以制定一個(gè)品種范圍,以飲片為主,中成藥為輔,允許中醫(yī)醫(yī)師采用中醫(yī)理法針對(duì)病情需要,可以開中藥飲片,也可以開中成藥,才有利于中醫(yī)坐堂行醫(yī)事業(yè)的正常發(fā)展,滿足人民群眾的需要。
                                                          作者:老予
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