?[提要] 兩名尿毒癥患者，急需移植腎臟挽救生命，但各自親人都未能與其配型成功。一次偶然機(jī)會(huì)讓兩家意外發(fā)現(xiàn)，兩家各自腎源提供者恰恰能與對(duì)方進(jìn)行匹配。但是，按規(guī)定，非血緣和家庭關(guān)系的活體器官供應(yīng)，不能進(jìn)行。昨日，手術(shù)被醫(yī)院倫理委員會(huì)以8：1的票數(shù)否決。
法律禁止自愿換腎 兩病人等死？
□專(zhuān)題攝影 時(shí)報(bào)記者 鄭啟文
專(zhuān)題撰文 時(shí)報(bào)記者 張靈 張立璞
俗話說(shuō)“不是一家人，不進(jìn)一家門(mén)�！钡珌�(lái)自湖南常德市的何一文與何志剛兩個(gè)家庭卻因?yàn)橐粋�(gè)不幸中的大幸走到了一起。
兩人都是尿毒癥患者，急需進(jìn)行腎臟移植手術(shù)來(lái)挽救生命，但各自家里所有的親人都未能與其配型成功。就在幾乎絕望的時(shí)候，一個(gè)好消息傳來(lái)，兩個(gè)家庭中各自腎源提供者恰恰能與對(duì)方進(jìn)行匹配，只要交換一下，雙方都能得到最好的手術(shù)效果，兩個(gè)家庭在經(jīng)歷了多種波折后最終一起從湖南來(lái)到廣州準(zhǔn)備做交叉換腎手術(shù)。
但是，按照今年5月1日?qǐng)?zhí)行的《人體器官移植條例》規(guī)定，非血緣和家庭關(guān)系的活體器官供應(yīng)，不能進(jìn)行。而因?yàn)樗麄兪墙徊妗⒂袟l件的非親屬捐獻(xiàn)，在目前法律上是真空。昨日，手術(shù)被醫(yī)院倫理委員會(huì)以8：1的票數(shù)否決。手術(shù)何時(shí)能進(jìn)行，仍是未知數(shù)。
少女患病全家配型對(duì)不上
17歲的何一文來(lái)自湖南省臨澧縣，去年4月，正在讀高二的她突然發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)不適，前往醫(yī)院后被查出患有尿毒癥，這個(gè)消息對(duì)于剛剛處于花季年齡的她無(wú)異于晴天霹靂。由于病情不允許，小文只好離開(kāi)了自己心愛(ài)的學(xué)校，回家住院接受專(zhuān)門(mén)治療。就這樣，在之后的一年時(shí)間內(nèi)，小文一家千方百計(jì)尋訪名醫(yī)要術(shù)進(jìn)行治療但都沒(méi)有很好的效果，最終醫(yī)生告之，小文的治療只剩下腎臟移植這一條活路。
“我們家有3對(duì)腎臟，你們要拿哪一個(gè)都可以”，小文的家人除了之前已經(jīng)生過(guò)病的奶奶外，全部都站出來(lái)要求把自己的腎臟捐獻(xiàn)出來(lái)。就這樣爺爺、爸爸、媽媽相繼來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行血液配型檢查，然而結(jié)果卻讓一家人大失所望，一家人都沒(méi)辦法給小文提供合適的腎源，就這樣手術(shù)只能無(wú)限期等待匹配腎源的出現(xiàn)，但小文的身體能否支持到那一天還是一個(gè)未知數(shù)。
39歲壯男患病只能腎移植
同樣，來(lái)自湖南省常德市的39歲男子何志剛也是一名尿毒癥患者。今年5月份，身體一貫很好的他突然感到做起事來(lái)非常吃力，伴隨著血壓直線上升。前往醫(yī)院一檢查，最后的結(jié)論讓他眼前一黑，“嚴(yán)重的尿毒癥，晚期”。到10月份的時(shí)候，在常德市第一中醫(yī)院治療的他接受了主治醫(yī)生的建議，決定進(jìn)行腎移植手術(shù)，同時(shí)也就開(kāi)始了尋找合適腎源的旅程。
“表哥一家是主動(dòng)提出捐獻(xiàn)腎臟出來(lái)”，雖然何志剛上有一兄一姐，下有一妹，只要匹配誰(shuí)都可以提供捐獻(xiàn)，但天意弄人，哥哥、姐姐、妹妹三人都被查出患有
腎結(jié)石，而妻子的血型又與他不合，看到這樣的結(jié)果，志剛70多歲的老母親背著家人一個(gè)人偷偷來(lái)到醫(yī)院做檢查乞求醫(yī)生把她的腎臟捐獻(xiàn)給兒子，但老人家年事已高，不符合腎臟捐獻(xiàn)條件，醫(yī)院沒(méi)有同意。
就在這時(shí)表哥也站了出來(lái)，經(jīng)檢查一切條件符合，但由于表哥血型是O型，志剛本人是A型血，這并不是最理想的匹配條件，手術(shù)后受體存活條件很短，但總算是有個(gè)希望擺在了眼前。
交叉換腎雙方都曾存疑慮
就在雙方都在等待合適腎源的時(shí)候，一個(gè)偶然的機(jī)遇將這兩個(gè)家庭拉到了一起。在常德市腎病協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)周小華的聯(lián)系下，兩家人的血型全部送到廣州某三甲醫(yī)院來(lái)進(jìn)行匹配檢測(cè)，一個(gè)驚人的結(jié)果讓之后一個(gè)大膽的想法在該院潘光輝教授的心里產(chǎn)生，受捐者何一文的血型是O型，其父親捐獻(xiàn)者何大兵的血型是A型；受捐者何志剛的血型是A型，其表哥捐獻(xiàn)者史道紅的血型是O型，如果能交叉互換一下，這不就是一個(gè)最好的匹配結(jié)果了嗎！經(jīng)過(guò)進(jìn)一步的檢測(cè)合適，如果按照之前相映的血型匹配結(jié)果，如果可以互換捐贈(zèng)，將是一個(gè)可以稱(chēng)為“絕配”的選擇。
然而當(dāng)常德市腎病協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)周小華把這個(gè)消息和想法轉(zhuǎn)達(dá)給兩個(gè)家庭后，反對(duì)立刻響起�！拔业哪I可以捐給你，但絕對(duì)不可以捐給別人”何志剛的表哥史道紅首先提出了這樣的異議，而史道紅的想法也同時(shí)出現(xiàn)在何一文的家里。
原本柳暗花明的機(jī)會(huì)在這一刻蒙上了一層陰影。為此，何志剛多次對(duì)表哥史道紅進(jìn)行勸說(shuō)，“你救了她就等于是救了我，這樣交換的結(jié)果比你直接提供給我的效果要好得多，這是一個(gè)對(duì)雙方都好的辦法”，在何志剛苦口婆心的勸說(shuō)之下，表哥史道紅終于漸漸想通。另一邊何一文的爸爸為了能挽救女兒的生命傳來(lái)話，“只要配得上，我、孩子她媽、她爺爺?shù)哪I隨便你們選�！�。
家庭交叉捐腎 我國(guó)已有先例
據(jù)了解，家庭之間交叉捐腎在我國(guó)并非沒(méi)有先例。2006年4月，武漢就有兩對(duì)夫妻成功實(shí)現(xiàn)了交叉捐腎。而在2007年5月1日《器官移植條例》實(shí)施后，武漢同濟(jì)醫(yī)院、廣州軍區(qū)第二總醫(yī)院以及解放軍153醫(yī)院也分別在符合《條例》相關(guān)規(guī)定的情況下進(jìn)行了5例的親情交換器官移植手術(shù)。
我國(guó)第一例家庭交換器官移植手術(shù)是2006年4月在武漢同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)行的。當(dāng)時(shí)，吳正同、李翠英夫婦和李傳俊、鐘立珍夫婦幾乎是在同一時(shí)間來(lái)到同濟(jì)醫(yī)院。同濟(jì)醫(yī)院器官移植研究所發(fā)現(xiàn)，原來(lái)吳正同的血型正好和李傳俊相配。在研究所的協(xié)調(diào)下，吳正同同意捐腎給李傳俊，而鐘立珍與李翠英也配型成功，于是，兩對(duì)夫妻達(dá)成交叉捐腎的協(xié)議，手術(shù)的成功讓兩個(gè)家庭同時(shí)獲救。
這邊不能手術(shù)，只能去別的地方
12月16日，兩家人終于踏上南下廣州的火車(chē)。經(jīng)過(guò)近一個(gè)星期的休息與檢查，4名捐贈(zèng)與受受捐者都已經(jīng)把狀態(tài)調(diào)整好，就等待著手術(shù)日期的確定。然而就在這時(shí)卻傳來(lái)了因?yàn)獒t(yī)院倫理委員會(huì)未能通過(guò)，手術(shù)將被暫緩的消息。
手術(shù)遭否決 患者很無(wú)奈
昨日，記者來(lái)到位于醫(yī)院器官移植中心7樓的病房外，剛好看到何志剛脫下病號(hào)服走到大廳的窗前向外深深吸了一口氣。面對(duì)記者，何志剛難掩心中失望的神情。聽(tīng)到這個(gè)消息，兩個(gè)家庭所有的人瞬間仿fo被推進(jìn)了一個(gè)冰窖，這也就意味著誰(shuí)也不知道何時(shí)能有準(zhǔn)確的答復(fù)進(jìn)行手術(shù)，但時(shí)間不等人，兩名患者都是等待著馬上進(jìn)行手術(shù)以挽救生命。
“我想不通，為什么不允許我們之間進(jìn)行手術(shù)，我們可不是光憑嘴說(shuō)，老家那邊居委會(huì)、派出所都給我們開(kāi)出了相關(guān)的證明，這些難道不是法律證明嗎？”何志剛表示不滿，“現(xiàn)在兩家人都是等著做手術(shù)來(lái)救命，無(wú)論從什么角度來(lái)說(shuō)，對(duì)于兩名患者來(lái)說(shuō)，移都要比不移好，這也是兩家人都同意的。至于手術(shù)后是不是可能出現(xiàn)相關(guān)的問(wèn)題，我們現(xiàn)在根本就沒(méi)想過(guò)這個(gè)方面，因?yàn)橹蟮膯?wèn)題誰(shuí)都不可能預(yù)料，就像買(mǎi)東西，誰(shuí)都可能買(mǎi)到次品，但之前不可能全部預(yù)測(cè)到��！”
“如果真的這邊無(wú)法進(jìn)行手術(shù)，那我們只能選擇去別的地方進(jìn)行�！闭f(shuō)到這，何志剛顯得十分的無(wú)奈。
來(lái)源：信息時(shí)報(bào)
－－－－－－－－－－－換器官是折東墻補(bǔ)不了西墻的虧本買(mǎi)賣(mài).
－－－－－－－－－－－總比等死好吧��！
－－－－－－－－－－－廣州的新年氣氛依舊熱烈，但并沒(méi)有給兩位常德尿毒癥患者何一文、何志剛帶來(lái)好消息。昨日上午，
廣州醫(yī)學(xué)院附二醫(yī)院副院長(zhǎng)陳德以院方名義通知家屬和病人，醫(yī)院不可能為患者實(shí)施捐腎手術(shù)，希望患者出院或轉(zhuǎn)院。
上午9點(diǎn)10分，陳德首先請(qǐng)常德晚報(bào)記者徐虹雨和常德市腎病協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)周小華兩人會(huì)談，宣布醫(yī)院決定，本報(bào)記者也在場(chǎng)。此前，徐虹雨和周小華全力奔波，為經(jīng)濟(jì)困難的兩患者籌措了幾萬(wàn)元治療費(fèi)。
“他們的手術(shù)已不可能在我們醫(yī)院做了�！碑�(dāng)徐虹雨、周小華等人進(jìn)入器官移植中心辦公室后，陳德開(kāi)門(mén)見(jiàn)山地說(shuō)，“貴賓樓的床位數(shù)較少，希望你們能將病人轉(zhuǎn)出去�！�
“這個(gè)決定對(duì)患者過(guò)于殘忍�！敝苄∪A立即打斷陳德的話，“國(guó)內(nèi)做這樣的手術(shù)不是沒(méi)有先例，去年5月1日《人體器官移植條例》實(shí)施后，河南一五三醫(yī)院在當(dāng)年7月24日做過(guò)交叉捐腎手術(shù)。我們作為牽線人，希望最終能做手術(shù)�！�
“這個(gè)事被媒體熱炒后，廣州和廣東衛(wèi)生行政部門(mén)已下達(dá)‘封死這個(gè)口子’的指令�！标惖抡f(shuō)，網(wǎng)上支持做手術(shù)的言論院方看到了，“但我們不能違抗指令�！�
陳德隨即到病房與兩位患者及其家人進(jìn)行交流。陳德說(shuō)，為病人換腎不是尿毒癥患者的惟一希望，也不是最好的解決方案，希望病人對(duì)不能做手術(shù)表示諒解。
兩位患者及家人情緒低落，17歲的何一文浮腫的臉上掛滿淚珠，39歲的何志剛眉頭緊鎖，在走廊里走來(lái)走去。
何志剛對(duì)本報(bào)記者說(shuō)：“我們來(lái)廣州前，這家醫(yī)院器官移植中心醫(yī)生潘光輝提出‘交叉捐腎’，說(shuō)是可行的。我們到廣州后，當(dāng)?shù)孛襟w熱炒‘交叉換腎’，一字之差，讓人誤解好像有什么交易，衛(wèi)生部門(mén)就否決了手術(shù)�！敝苄∪A說(shuō)，現(xiàn)在也不知道退路在哪里。
《人體器官移植條例》第十條規(guī)定：“活體器官的接受人限于活體器官捐獻(xiàn)人的配偶、直系血親或三代以?xún)?nèi)旁系血親，或有證據(jù)證明與活體器官捐獻(xiàn)人存在因幫扶等形成親情關(guān)系的人員。”而目前兩家人交叉捐腎，不符合上述條件，手術(shù)被緊急叫停。
來(lái)源： 新華網(wǎng)
兩家庭交叉換腎追蹤：手術(shù)在海南醫(yī)院成功實(shí)施
[提要] 兩名尿毒癥患者急需移植腎臟挽救生命，各自親人都未能與其配型成功，但兩家腎源恰恰能與對(duì)方匹配。從準(zhǔn)備手術(shù)到手術(shù)暫緩再到緊急叫停，可謂是一波三折。昨天，從海南傳來(lái)好消息，交叉捐腎手術(shù)順利完成。
患尿毒癥的何一文（右二)和何志剛（右三)準(zhǔn)備與對(duì)方親屬進(jìn)行交叉換腎。
史道紅捐獻(xiàn)的腎臟已經(jīng)植入何一文的體內(nèi)。
本報(bào)記者何有貴 記者徐虹雨 攝影報(bào)道
從2007年12月28日起，本報(bào)連續(xù)報(bào)道了何一文、何志剛兩家交叉捐腎的情況：從準(zhǔn)備手術(shù)到手術(shù)暫緩再到緊急叫停，可謂是一波三折，那么他們的手術(shù)能否進(jìn)行呢？他們現(xiàn)在的情況如何呢？
昨天，從海南省傳來(lái)好消息，何大兵何一文父女、何志剛史道紅表兄弟之間交叉捐腎的手術(shù)順利在海南省農(nóng)墾總局醫(yī)院完成。
5日 兩家登上去海南的列車(chē) 何一文、何志剛兩家都來(lái)自湖南常德。多日來(lái)，常德市腎病協(xié)會(huì)周小華會(huì)長(zhǎng)一直奔波于常德和廣州市之間，作為一個(gè)曾經(jīng)換過(guò)腎的人，周小華一直堅(jiān)信，天無(wú)絕人之路。在1月4日晚上，周會(huì)長(zhǎng)接到了一個(gè)來(lái)自海南的電話，后來(lái)才知道是海南省農(nóng)墾總局醫(yī)院的腎病移植中心的張國(guó)慶主任打來(lái)的電話，電話里說(shuō)，他們醫(yī)院從媒體的報(bào)道中得知了何志剛與何一文兩個(gè)家庭交叉捐腎的情況后，認(rèn)為這個(gè)手術(shù)是可以通得過(guò)的，并希望病人和家屬一起到海南來(lái)看看。
周會(huì)長(zhǎng)說(shuō)，經(jīng)過(guò)慎重的考慮，在征得病人和家屬的同意后，本月5日晚上，一行10多人踏上了去往海南的列車(chē)。
6日 醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)全票通過(guò) 據(jù)了解，兩家是在6日上午9時(shí)5分到達(dá)海南的。農(nóng)墾總局醫(yī)院院長(zhǎng)肖勁逐在接受記者電話采訪時(shí)說(shuō)，我們一邊對(duì)供體和受體的4個(gè)人進(jìn)行身體檢查，一邊開(kāi)始組織召開(kāi)倫理委員會(huì)。下午4時(shí)，由醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、倫理學(xué)者、醫(yī)院負(fù)責(zé)人和律師等13個(gè)人組成的醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)正式召開(kāi)，經(jīng)過(guò)緊張的、認(rèn)真的討論，大家一致認(rèn)為從倫理上講，這兩個(gè)家庭的交叉捐腎行為沒(méi)有任何問(wèn)題，從法規(guī)上講，國(guó)家也沒(méi)有明文規(guī)定禁止這種情況的進(jìn)行，所以13個(gè)委員一致通過(guò)，決定在昨日也就是7日正式手術(shù)。
昨日是手術(shù)的日子。為了確保手術(shù)的順利進(jìn)行，海南省農(nóng)墾總局醫(yī)院派出了該院的高級(jí)醫(yī)生等共11人組成手術(shù)專(zhuān)家隊(duì)伍，為這兩臺(tái)腎移植手術(shù)做努力。該院的院長(zhǎng)、泌尿外科主任醫(yī)師肖勁逐，該院腎移植中心主任張國(guó)慶等親自主持手術(shù)。
7日 手術(shù)成功家屬喜極而泣 早上8時(shí)，醫(yī)生為捐獻(xiàn)腎臟的何大兵以及史道紅插上了胃管。8時(shí)30分，兩人被推進(jìn)了手術(shù)室，進(jìn)行腎臟摘除手術(shù)。12時(shí)左右，兩人的腎臟被成功摘除，而此時(shí)尿毒癥患者何一文、何志剛正在僅一墻之隔的附近手術(shù)室等候。承載著無(wú)數(shù)情誼的鮮活腎臟由特殊的容器包裹并用冰塊保鮮，送到隔壁的手術(shù)室。
經(jīng)過(guò)近3個(gè)小時(shí)的緊張手術(shù)，下午2時(shí)許，何大兵、史道紅捐獻(xiàn)的腎臟分別被植入何志剛、何一文的體內(nèi)。一分鐘后，新植的腎臟便開(kāi)始排尿。這意味著陌生的腎臟已經(jīng)開(kāi)始發(fā)揮作用了！一個(gè)多小時(shí)過(guò)去了，一直沒(méi)有發(fā)生排斥反應(yīng)。負(fù)責(zé)手術(shù)的肖勁逐院長(zhǎng)高興地告訴記者，就目前的情況而言，手術(shù)非常成功，新植入的腎臟已經(jīng)適應(yīng)了新的環(huán)境。
下午2時(shí)左右，何大兵以及史道紅從手術(shù)室出來(lái)，推進(jìn)了病房。兩個(gè)小時(shí)后，何一文與何志剛從手術(shù)室下來(lái)，被推進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室。
下午4時(shí)左右，何大兵的麻藥慢慢失效，他睜開(kāi)眼睛，叫住記者焦急地問(wèn)道：“一文的情況怎么樣？”
當(dāng)?shù)弥中g(shù)十分成功后，何大兵笑了笑，眼角噙著淚水：“我現(xiàn)在最想感謝的就是史道紅。謝謝他救了我女兒。”他邊說(shuō)邊輕輕扭頭看了看旁邊病床上的史道紅。而此時(shí)史道紅也開(kāi)始蘇醒，但是不能動(dòng)彈，聽(tīng)到何大兵的話，他笑了笑，當(dāng)?shù)弥约旱男值苁中g(shù)很順利，他說(shuō)：“我的任務(wù)終于完成了�！�
手術(shù)進(jìn)行時(shí) 昨日8時(shí)30分：供體何大兵、史道紅進(jìn)入手術(shù)室
10時(shí)20分：受體何一文、何志剛進(jìn)入手術(shù)室
12時(shí)10分：供體何大兵、史道紅被轉(zhuǎn)移手術(shù)室
12時(shí)30分：同時(shí)交叉捐腎
14時(shí)30分：手術(shù)完成
16時(shí)左右：供體和受體同時(shí)被抬出手術(shù)室。史道紅的第一句話：“我的腎摘了沒(méi)有？”而何大兵的第一句話：“我女兒怎么樣啦？”
16時(shí)30分左右：受體何一文、何志剛分別排出約1000多毫升的尿液。手術(shù)成功。
醫(yī)院院長(zhǎng)：“盡量滿足病患需求” 海南省農(nóng)墾總局醫(yī)院接受記者采訪時(shí)說(shuō)，病人有需要，我們醫(yī)務(wù)工作者就應(yīng)該在符合有關(guān)規(guī)定的前提下盡量滿足病患的需求。在這個(gè)手術(shù)的問(wèn)題上，醫(yī)院考慮三個(gè)方面的原則，一是利益最大化、損失最小化原則；二是社會(huì)公益性原則；三是公平原則，即兩個(gè)家庭的兩個(gè)供體捐出器官的同時(shí)，又使自己的親屬得救，這里所有的手續(xù)和材料證明，在他們之間絕對(duì)沒(méi)有存在器官買(mǎi)賣(mài)的情況，基于上述考慮，我們覺(jué)得做這臺(tái)手術(shù)沒(méi)有什么問(wèn)題。
來(lái)源：常德晚報(bào)
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－－－－－－－－－－－尿毒癥有啥怕得，辨證準(zhǔn)確，經(jīng)方治病很快就好，臺(tái)灣就是亂洗腎的地方，洗到最后洗死了，
這點(diǎn)漢唐中醫(yī)最有發(fā)言權(quán)，都是實(shí)踐過(guò)的。
不是我給他們做廣告，我在漢唐的網(wǎng)站上悟出了很多。
倪海廈果是實(shí)踐高手，他的文章不會(huì)咬文嚼字，死背古文，能說(shuō)的深入淺出，讓人覺(jué)得醫(yī)者易也。
－－－－－－－－－－－衛(wèi)生部副部長(zhǎng)黃潔夫１３日在上海透露：日前召開(kāi)的我國(guó)器官移植委員會(huì)第４次會(huì)議已認(rèn)定“交叉供腎”合法、允許開(kāi)展，并已經(jīng)將文件下發(fā)至有資質(zhì)開(kāi)展器官移植的全國(guó)１６４家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
根據(jù)２００７年５月１日正式實(shí)施的《人體器官移植條例》第二章第十條的規(guī)定：活體器官的接受人限于活體器官捐獻(xiàn)人的配偶、直系血親或者三代以?xún)?nèi)旁系血親，或者有證據(jù)證明與活體器官捐獻(xiàn)人存在因幫扶等形成了親情關(guān)系的人員。否則，屬于違法行為，須依法進(jìn)行處罰。
“交叉換腎”事件曾經(jīng)一度引發(fā)“生命還是法規(guī)第一”的爭(zhēng)議。來(lái)自湖南的兩個(gè)家庭被廣州一家醫(yī)院倫理委員會(huì)判定不符合法律規(guī)定、暫緩手術(shù)后，在海南一家醫(yī)院成功“交叉換腎”。在社會(huì)輿論廣泛贊成法規(guī)為生命讓路的同時(shí)，也有專(zhuān)家認(rèn)為，如果隨意認(rèn)定“親情關(guān)系”，有可能給器官買(mǎi)賣(mài)提供可乘之機(jī)。
黃潔夫表示，活體器官移植需要有親緣關(guān)系或者親情關(guān)系，我國(guó)是這方面規(guī)定最嚴(yán)格的國(guó)家之一，《人體器官移植條例》有關(guān)細(xì)則明確規(guī)定了不得弄虛作假買(mǎi)賣(mài)器官。為了防止認(rèn)可“交叉換腎”后可能因操作不嚴(yán)出現(xiàn)的漏洞，關(guān)于活體器官捐贈(zèng)規(guī)定也已經(jīng)制定并下發(fā)。
（記者:仇逸)
來(lái)源：新華社
