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中醫(yī)討論:中藥迄今無(wú)一例歐盟注冊(cè)成功

中藥傳到歐洲已有數(shù)百年。但到2011年4月1日,中藥在歐洲卻將遭遇要么全軍覆滅,要么完全轉(zhuǎn)入地下的歷史抉擇。比利時(shí)國(guó)際醫(yī)藥中心董事長(zhǎng)林國(guó)明教授日前表示:“情況十分危急!截止到現(xiàn)在,還沒(méi)有一例中藥在歐盟正式注冊(cè)成功。從明年4月1日開(kāi)始,在歐洲行醫(yī)的中醫(yī)將面臨有槍無(wú)子彈,即有中醫(yī)無(wú)中藥的尷尬境地。”

  2004年,歐盟頒布了《傳統(tǒng)植物藥注冊(cè)程序指令》。該指令規(guī)定,在歐盟市場(chǎng)銷(xiāo)售的所有植物藥必須按照新法規(guī)注冊(cè),得到上市許可后才能繼續(xù)銷(xiāo)售。同時(shí),該指令規(guī)定了7年過(guò)渡期,允許以食品等各種身份在歐盟國(guó)家銷(xiāo)售的草藥產(chǎn)品銷(xiāo)售至2011年3月31日。


來(lái)源:中國(guó)青年報(bào)


----------- 本帖最后由 dylbn 于 2010/12/8 08:56 編輯 m.bhskgw.cn/shiti/

為什么非要傳入歐洲,就跟我們很不贊同西醫(yī)的理念一樣!

很多奇怪的人...
-----------7年過(guò)渡期將過(guò) 中藥在歐洲面臨生死劫


中藥是中華民族擁有數(shù)千年歷史的文化瑰寶,傳到歐洲也有數(shù)百年。但到2011年4月1日,中藥在歐洲卻將遭遇要么全軍覆沒(méi),要么完全轉(zhuǎn)入地下的歷史抉擇。比利時(shí)國(guó)際醫(yī)藥中心董事長(zhǎng)林國(guó)明教授說(shuō):“情況十分危急!截止到現(xiàn)在,還沒(méi)有一例中藥在歐盟正式注冊(cè)成功。從明年4月1日開(kāi)始,在歐洲行醫(yī)的中醫(yī)將面臨有槍無(wú)子彈,即有中醫(yī)無(wú)中藥的尷尬境地!  
   
2004年3月31日,歐盟頒布了《傳統(tǒng)植物藥注冊(cè)程序指令》。該指令規(guī)定,在歐盟市場(chǎng)銷(xiāo)售的所有植物藥必須按照這一新法規(guī)注冊(cè),得到上市許可后才能繼續(xù)銷(xiāo)售。同時(shí),該指令規(guī)定了7年過(guò)渡期,允許以食品等各種身份在歐盟國(guó)家銷(xiāo)售的草藥產(chǎn)品銷(xiāo)售至2011年3月31日。目前,歐盟市場(chǎng)的中草藥大多以食品、保健品、植物藥原料或農(nóng)副土特產(chǎn)品的形式流通。但7年的過(guò)渡期即將結(jié)束,中藥在歐盟仍沒(méi)有成功正式注冊(cè),究竟原因何在?  
   
歐盟《傳統(tǒng)植物藥注冊(cè)程序指令》規(guī)定,傳統(tǒng)草藥“在申請(qǐng)日之前至少已有30年的藥用歷史,其中包括在歐盟內(nèi)至少已有15年的使用歷史”。證明上述傳統(tǒng)應(yīng)用史的重要依據(jù)是公開(kāi)發(fā)表的文獻(xiàn)資料,專(zhuān)家報(bào)告和海關(guān)進(jìn)出口文字記錄等也屬于證明文件。林國(guó)明教授說(shuō):“提供產(chǎn)品在歐盟市場(chǎng)具有15年使用歷史的證明很難!币恍┰谥袊(guó)藥典記載超過(guò)15年、不含毒性藥材、現(xiàn)仍然廣泛應(yīng)用的經(jīng)典中成藥,如六味地黃丸、烏雞白鳳丸等,早在1995年之前就已經(jīng)進(jìn)入歐盟市場(chǎng)。然而,連同仁堂這樣的百年老店也難以提供在歐盟各國(guó)市場(chǎng)具有15年使用歷史的證明。2004年以前,中藥出口歐盟各國(guó)的海關(guān)記錄都是按照食品等身份而不是按照藥品來(lái)登記的。而且,在2000年之前中國(guó)海關(guān)僅要求按中成藥或中藥飲片的統(tǒng)一編碼進(jìn)行申報(bào),企業(yè)沒(méi)有單個(gè)品種的出口記錄。  
   
高額費(fèi)用讓許多企業(yè)望而卻步。據(jù)報(bào)道,一家企業(yè)的中藥如果按照《傳統(tǒng)植物藥注冊(cè)程序指令》的規(guī)定注冊(cè),注冊(cè)費(fèi)大約需要80萬(wàn)元人民幣,要通過(guò)歐盟GMP認(rèn)證,生產(chǎn)設(shè)備等硬件投資需要400萬(wàn)元人民幣以上,而培訓(xùn)、專(zhuān)家指導(dǎo)等軟件投資還需要400萬(wàn)元左右。  
   
盡管如此,一些中國(guó)企業(yè)仍在積極努力,爭(zhēng)取在7年過(guò)渡期結(jié)束前在歐盟將其產(chǎn)品注冊(cè)成功。據(jù)悉,四川成都的地奧心血康膠囊已經(jīng)通過(guò)了荷蘭藥監(jiān)部門(mén)的審查,地奧心血康膠囊生產(chǎn)線也已通過(guò)了歐盟GMP認(rèn)證,有望成為中國(guó)首個(gè)進(jìn)入國(guó)際市場(chǎng)的治療性中成藥品種;廣藥集團(tuán)奇星藥業(yè)獲“英國(guó)傳統(tǒng)草藥產(chǎn)品簡(jiǎn)易注冊(cè)與歐盟(英國(guó))藥品GMP認(rèn)證”項(xiàng)目立項(xiàng);蘭州fo慈岷山牌濃縮當(dāng)歸丸也得到了瑞典國(guó)家藥品管理局的同意和正式接受,預(yù)評(píng)估也已通過(guò)。但在2011年3月31日之前,這3家企業(yè)中到底哪一家將率先在歐盟正式獲得合法身份,使中藥在歐盟合法銷(xiāo)售獲得零的突破,人們將拭目以待。  
   
林國(guó)明教授在歐洲走南闖北,行醫(yī)已達(dá)20年。他說(shuō):“當(dāng)務(wù)之急是要群策群力,共同應(yīng)對(duì)難題!  
   
首先是在歐盟的中醫(yī)藥從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)團(tuán)結(jié)一致,不要再互相排擠拆臺(tái)。其次是在歐洲的中醫(yī)和患者應(yīng)聯(lián)合簽名要求給予中藥合法地位。林國(guó)明教授說(shuō):“在歐洲,依賴(lài)中醫(yī)中藥的人很多。歐盟成員國(guó)都是民主國(guó)家,政治家們非?粗孛褚狻2011年3月31日以后,在歐洲的中醫(yī)從業(yè)人員可以聯(lián)絡(luò)他們的患者,共同上書(shū)歐盟政治家,要求給中醫(yī)中藥合法地位,相信這些政治家不會(huì)忽視民眾呼聲!钡谌前l(fā)揮政府作用。中國(guó)現(xiàn)在已經(jīng)是世界第二大經(jīng)濟(jì)體,在世界上的影響力越來(lái)越大,拯救中醫(yī)中藥在歐洲的命運(yùn),中國(guó)政府可發(fā)揮不可替代的作用。林國(guó)明教授認(rèn)為,中國(guó)政府在與歐盟及其成員國(guó)進(jìn)行不同層次的對(duì)話和談判時(shí)應(yīng)該為中藥在歐洲取得合法地位而努力。  
   
雖然中藥在歐洲的處境相當(dāng)危險(xiǎn),但林國(guó)明并不是一位悲觀主義者。他說(shuō):“從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,我對(duì)中藥進(jìn)歐洲還是持比較樂(lè)觀的態(tài)度。因?yàn)橹嗅t(yī)中藥在臨床治療方面優(yōu)越性非常突出,在歐洲有較大的民間認(rèn)同,有許多西方醫(yī)學(xué)無(wú)法解決的疾病唯有中醫(yī)中藥能治療。我相信,中藥遲早會(huì)突破歐盟《傳統(tǒng)植物藥注冊(cè)程序指令》設(shè)置的關(guān)卡!


記者:張興慧

來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)
-----------中成藥行走歐盟要“對(duì)路”

“尊敬的先生,我寫(xiě)信給你,是希望告知你英國(guó)法律的變化:2011年4月30日以后,英國(guó)市場(chǎng)上的所有傳統(tǒng)草藥產(chǎn)品必須得到藥品和健康產(chǎn)品管理局(MHRA)的批準(zhǔn)或在那里注冊(cè)。生產(chǎn)商、進(jìn)口商和批發(fā)商將不允許銷(xiāo)售或供應(yīng)任何未經(jīng)批準(zhǔn)或注冊(cè)的產(chǎn)品。”最近,包括全歐洲中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)主席董志林在內(nèi)的所有在歐盟國(guó)家從事中成藥批發(fā)、零售業(yè)務(wù)的從業(yè)者,都接到了這樣一封信。  
   
2004年3月31日,歐盟頒布了《歐盟傳統(tǒng)藥注冊(cè)法指令》(The European Union"s Traditional Herbal Medicinal Products Directive)。該指令規(guī)定,在歐盟市場(chǎng)銷(xiāo)售的所有傳統(tǒng)草藥必須按照這一法規(guī)注冊(cè),得到上市許可后才能繼續(xù)銷(xiāo)售。同時(shí),該指令規(guī)定了7年過(guò)渡期,允許以食品等各種身份在歐盟國(guó)家銷(xiāo)售的傳統(tǒng)草藥產(chǎn)品銷(xiāo)售至2011年3月31日。目前,歐盟市場(chǎng)的中草藥大多以食品、保健品、植物藥原料或農(nóng)副土特產(chǎn)品的形式流通。  
   “情況十分危急!迄今為止,沒(méi)有一例中成藥在歐盟完成注冊(cè),這種情形估計(jì)在明年4月之前也不會(huì)有所改變。到時(shí),在歐洲行醫(yī)的中醫(yī)將陷入無(wú)中成藥可用的窘境。”不少業(yè)內(nèi)人士告訴記者,未來(lái),我國(guó)中成藥在歐盟將面臨要么全軍覆沒(méi),要么完全轉(zhuǎn)入地下,要么通過(guò)注冊(cè)以藥品身份銷(xiāo)售的歷史抉擇。  
   
門(mén)檻抬高 中成藥進(jìn)歐盟遭遇挑戰(zhàn)  
   
為什么在《歐盟傳統(tǒng)藥注冊(cè)法指令》長(zhǎng)達(dá)7年的過(guò)渡期內(nèi)沒(méi)有一個(gè)中成藥注冊(cè)成功?董志林告訴記者,最大的攔路虎是提供在歐盟市場(chǎng)具有15年使用歷史的證明。  
   
《歐盟傳統(tǒng)藥注冊(cè)法指令》規(guī)定,傳統(tǒng)草藥“在申請(qǐng)日之前至少已有30年的藥用歷史,其中包括在歐盟內(nèi)至少已有15年的使用歷史”。證明上述傳統(tǒng)應(yīng)用史的重要依據(jù)是公開(kāi)發(fā)表的文獻(xiàn)資料,專(zhuān)家報(bào)告和海關(guān)進(jìn)出口文字記錄等也屬于證明文件。目前在歐盟市場(chǎng)銷(xiāo)售最好的中成藥,如六味地黃丸、烏雞白鳳丸、逍遙丸等,均在1995年之前就已經(jīng)進(jìn)入歐盟。然而,2004年以前,中藥出口歐盟各國(guó)的海關(guān)記錄都是按照食品等身份而不是按照藥品來(lái)登記的。而且,在2000年之前中國(guó)海關(guān)僅要求按中成藥或中藥飲片的統(tǒng)一編碼進(jìn)行申報(bào),企業(yè)沒(méi)有單個(gè)品種的出口記錄。  
   
高額的注冊(cè)費(fèi)用也使不少企業(yè)對(duì)在歐盟注冊(cè)產(chǎn)品并不“感冒”。一些企業(yè)人士告訴記者,按照《歐盟傳統(tǒng)藥注冊(cè)法指令》規(guī)定,一家企業(yè)的中藥如果要進(jìn)行注冊(cè),該企業(yè)必須要通過(guò)歐盟GMP認(rèn)證。注冊(cè)費(fèi)加上認(rèn)證投資費(fèi)用,大約在300萬(wàn)~400萬(wàn)元人民幣。這一數(shù)額無(wú)疑令不少企業(yè)“肉疼”。  
   
中成藥企業(yè)對(duì)在歐盟注冊(cè)不熱衷的另一個(gè)重要原因在于并不看好這個(gè)擁有27個(gè)成員國(guó)的市場(chǎng)。根據(jù)海關(guān)統(tǒng)計(jì),2009年我國(guó)出口中藥總量約14億美元,中成藥出口約占1.6億美元,占出口總量的11.43%左右。相對(duì)于國(guó)內(nèi)和東南亞人數(shù)巨大的應(yīng)用人群,歐盟的中成藥應(yīng)用太少了。即使像六味地黃丸這樣向歐盟出口較多的大品種,由于生產(chǎn)企業(yè)有100多家,分到每家也就少得可憐了。一些企業(yè)對(duì)記者說(shuō):“誰(shuí)愿意花大價(jià)錢(qián)去買(mǎi)這么個(gè)帶不來(lái)多少效益的‘通行證’呢?”  
   
記者在采訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn),雖然媒體對(duì)《歐盟傳統(tǒng)藥注冊(cè)法指令》極為關(guān)注,但國(guó)內(nèi)不少中成藥企業(yè)卻對(duì)之并不了解,甚至僅該指令名稱(chēng)的中文翻譯就有三四個(gè)版本,包括《歐盟傳統(tǒng)藥法》、《歐盟傳統(tǒng)植物藥注冊(cè)指令》、《歐盟傳統(tǒng)草藥指令》等。此外,國(guó)內(nèi)對(duì)該指令內(nèi)容還存在諸多誤讀。例如,國(guó)內(nèi)曾有該指令“要求藥味數(shù)至多不超過(guò)三四個(gè)”的說(shuō)法,但實(shí)際上已經(jīng)有多國(guó)(英國(guó)、芬蘭和德國(guó))批準(zhǔn)注冊(cè)了含有2~13個(gè)成分的傳統(tǒng)藥復(fù)方制劑,德國(guó)注冊(cè)的復(fù)方傳統(tǒng)藥中,至少有9種成分也是中藥成分。  
   
技術(shù)壁壘 中成藥跨還是不跨  
   
根據(jù)一些國(guó)內(nèi)企業(yè)的反應(yīng),我國(guó)有關(guān)部門(mén)曾在世界貿(mào)易組織技術(shù)性貿(mào)易壁壘委員會(huì)第51次例會(huì)上就《歐盟傳統(tǒng)藥注冊(cè)法指令》向歐盟提出交涉。世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)黃建銀認(rèn)為,該指令將成為中成藥進(jìn)入歐盟的技術(shù)壁壘是不爭(zhēng)的事實(shí),但也為中成藥以藥品身份走向國(guó)際打開(kāi)了一扇門(mén)。  
   
“其實(shí)我們首先應(yīng)厘清一個(gè)概念。在歐洲,并沒(méi)有所謂的中成藥,因?yàn)橹爸谐伤幵跉W洲一直都是以食品、保健品等形式而非藥品的身份在銷(xiāo)售!秉S建銀認(rèn)為,按照即將實(shí)施的《歐盟傳統(tǒng)藥注冊(cè)法指令》,中成藥將有可能歷史性地在歐盟以傳統(tǒng)藥的形式獲得藥品身份。  
   
黃建銀介紹,相對(duì)以前中成藥在歐洲要獲得藥品身份,就必須按照化學(xué)藥品的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行注冊(cè),《歐盟傳統(tǒng)藥注冊(cè)法指令》的要求要低一些。按照指令規(guī)定,科學(xué)文獻(xiàn)齊全的中藥品種,歐盟同意申請(qǐng)人提供安全性、有效性方面的科學(xué)文獻(xiàn),不必重新進(jìn)行臨床研究。  
   
董志林認(rèn)為,歐盟的傳統(tǒng)藥市場(chǎng)本來(lái)就不大,生產(chǎn)企業(yè)也很少!稓W盟傳統(tǒng)藥注冊(cè)法指令》的制定,與其說(shuō)是為了保障自身市場(chǎng)設(shè)置的貿(mào)易壁壘,還不如說(shuō)是出于保障用藥安全的目的。“從我從事中醫(yī)藥國(guó)際貿(mào)易30多年的經(jīng)歷來(lái)看,國(guó)內(nèi)企業(yè)習(xí)慣于等待政府的幫助解決這些問(wèn)題,而不是依靠自身的力量!倍玖终f(shuō)。  
   
“中成藥企業(yè)如果放棄歐盟的中成藥市場(chǎng),那么便是戰(zhàn)略上的短視。”董志林說(shuō)。傳統(tǒng)藥品是當(dāng)今世界發(fā)展最快的傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),據(jù)統(tǒng)計(jì)有60%以上的歐洲人使用傳統(tǒng)藥品,歐洲占全球草藥市場(chǎng)44.5%的份額。現(xiàn)在歐盟擴(kuò)大到27個(gè)國(guó)家,總?cè)丝诮?億,超過(guò)北美自由貿(mào)易區(qū),成為全球最大的貿(mào)易市場(chǎng),給中藥制品在歐盟流通帶來(lái)了更多便利。  
   
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),歐洲目前有中醫(yī)師、針灸師12萬(wàn)人之多,歐洲每年中醫(yī)藥應(yīng)診患者已超過(guò)500萬(wàn)人次;歐洲現(xiàn)有中醫(yī)教學(xué)機(jī)構(gòu)300多所,每年向各國(guó)輸送5000多名中醫(yī)藥人員;歐洲各國(guó)現(xiàn)有中醫(yī)藥產(chǎn)品批發(fā)商300多家。  
   
“是技術(shù)壁壘也罷,是保障用藥安全也好,反正這道門(mén)檻中成藥企業(yè)一定要邁。這不僅關(guān)系到經(jīng)濟(jì)利益,更關(guān)系到中成藥的國(guó)際化戰(zhàn)略!倍玖终f(shuō)。  
   
尋求突破 進(jìn)歐盟辦法要“對(duì)路”   
 
  “雖然相距千萬(wàn)里,但中國(guó)和歐洲卻比你想像的更相似。中國(guó)的長(zhǎng)城很有名,而歐盟各種復(fù)雜的規(guī)章制度也像圍繞著歐洲市場(chǎng)的長(zhǎng)城,至少在許多中國(guó)生產(chǎn)商的眼里是這樣。只要對(duì)程序足夠了解,中國(guó)可以成功地爬上圍在歐洲市場(chǎng)周?chē)拈L(zhǎng)城。”這是今年6月,在上海世博會(huì)舉辦的“中醫(yī)藥發(fā)展暨中藥在歐洲注冊(cè)國(guó)際論壇”上,荷蘭藥品評(píng)估署草藥評(píng)估部部長(zhǎng)Emiel van Galen所講的一段話。  
   
黃建銀告訴記者,這次論壇是由荷蘭海牙市政府出資與世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)共同舉辦的。實(shí)際上,歐盟一些國(guó)家,特別是像荷蘭這樣的貿(mào)易中轉(zhuǎn)國(guó),是十分希望中成藥能夠在該國(guó)注冊(cè)的,而并非我們想像的想把中成藥拒之門(mén)外。  
   
黃建銀認(rèn)為,中藥進(jìn)入歐盟雖然有一定難度,但絕非不可能,只要用對(duì)方法,還是有一些品種能夠?qū)崿F(xiàn)突破的。首先,要了解傳統(tǒng)適應(yīng)證內(nèi)容,選擇合適國(guó)家注冊(cè)。一般來(lái)說(shuō),成員國(guó)比歐盟藥審局植物藥委員會(huì)(HMPC)建議的要求寬松。目前歐盟各成員國(guó)實(shí)施的具體方法和措施有差別,德國(guó)是首先注冊(cè)傳統(tǒng)藥的國(guó)家;英國(guó)則是注冊(cè)傳統(tǒng)藥最多的國(guó)家,至今已有20多個(gè)傳統(tǒng)藥品注冊(cè);芬蘭、荷蘭、瑞典等國(guó)要求相對(duì)寬松;西班牙、意大利等南歐國(guó)家要求較嚴(yán)格。  
   
其次,采用恰當(dāng)方法收集傳統(tǒng)應(yīng)用證據(jù)。世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)從各方了解的情況顯示,傳統(tǒng)應(yīng)用證據(jù)的要求并不是很高,只要申請(qǐng)者提供一家公司或產(chǎn)品在某一歐盟成員國(guó)上市銷(xiāo)售的證據(jù)或者專(zhuān)家聲明就可以。如原產(chǎn)南非的狹花天竺葵(商品名Kaloba)只在德國(guó)銷(xiāo)售了30年以上,但在英國(guó)和荷蘭也獲得傳統(tǒng)藥注冊(cè)。  
   
一些企業(yè)則認(rèn)為,中成藥企業(yè)再也不能像原來(lái)那樣各自為戰(zhàn),而是應(yīng)該就一些出口大品種,如六味地黃丸等,在政府部門(mén)或行業(yè)協(xié)會(huì)的牽頭下,形成聯(lián)盟,進(jìn)行注冊(cè)。此外,希望我國(guó)政府有關(guān)部門(mén)對(duì)中成藥企業(yè)給予支持,加強(qiáng)質(zhì)量控制、安全性等研究。他們認(rèn)為:“如果能實(shí)現(xiàn)中國(guó)和歐盟之間的GMP互認(rèn)或是藥典互認(rèn),中成藥進(jìn)入歐盟的門(mén)檻將大大降低!

記者:徐亞靜

來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)
  

-----------中藥應(yīng)先為中國(guó)人所用。
-----------歐洲的所有體系都是物理化學(xué)體系(所謂科學(xué)),我們的中藥是我們的國(guó)粹,很多的成分還沒(méi)有搞清楚。另外,不同的產(chǎn)地 不同年份 不同的植株 成分含量不同。為了掙幾個(gè)歐元不值得!
-----------外國(guó)人不要用就讓他們?nèi)ビ梦魉幒昧耍瑸樯兑欢ㄒ笏麄冇媚?我們自己用了有效就好了!難道只有外國(guó)人說(shuō)可以用,我們才能用嗎?1949年毛主席說(shuō)中國(guó)人民從此站起來(lái)了,我怎么覺(jué)得某些人到現(xiàn)在還趴在地下看老外的臉色呢?
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