一、請如實回答以下問題:
性別:女
年齡:58
A、患病多長時間了?做過那些治療?
患病3個月。曾經吃過思維他膠囊,打過吊瓶“阿奇霉素”,用過噴劑。
B、最初是如何引起的?
認為是換牙引起的,不過一著急、一生氣很容易嗓子疼。(最初嗓子疼是因為生氣引起)
C、現在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
1、小腿肚子夜里脹疼的厲害。
2、牙疼,口瘡厲害。
3、
左腮疼(可能是牙疼的緣故)
D、以前得過什么?有無住院史或手術史?還有無其它不適?
1、從15歲得牛皮癬到現在;
2、生氣后會昏厥(頭麻、口吐白沫,無知覺);不生氣就沒事。
E、雙手十指有幾個月芽痕?
左手5個月牙痕,小指的月牙痕很小;右手5個月牙痕,拇指的月牙痕大,其余四指很小。
-----從以下諸多癥狀群中,選擇出你最近10天存在的癥狀.(沒有的癥狀不必選,同一問題的癥狀不要選擇太多,只選2--3個)
-----要選擇具體癥狀,不要選擇數字( 錯誤的選擇,例如:飲--選擇1,6,9食--選擇2,12,16等,醫(yī)生還得去查找具體癥狀)!
飲:1、無明顯口渴。2、喝水較少。3喜冷飲!
食:1、口淡乏味 2、食欲一般
6、飲食喜冷涼!
睡眠: 2、上床以后,45分鐘左右可以睡著。5、少夢(偶而做夢)。8、醒后夢境清晰13、醒后難以再次入睡。14、睡著后容易驚醒。17、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。
大便:1、大便每天都有,有時一天3次、2次。
2、大便原來比較干,最近好些了
11、大便軟硬適度成條形。
12、大便排解迅速。
小便: 3、小便黃但無灼熱感 9、夜起小便二次以上。
寒熱: 3、夏天特別怕熱、冬天不太怕冷!(不喜歡吹空調、風扇)
勞逸: 2、腰膝酸軟(腰椎間盤突出)4、無以上癥狀。
月經:(此項男士不必選擇填寫)
停經1年2個月
舌象:(病較復雜,會發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片)
規(guī)律:
5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
9、病情活動后加重。12、病情休息后減輕。
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